Дексаметазон детям дозировка при аллергии - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Дексаметазон детям дозировка при аллергии

Особенности применения Дексаметазона для лечения детей

Дексаметазон является препаратом, который относится к группе кортикостероидов. Существует достаточно много патологий, при которых требуется применение этого лекарственного средства.

Он иногда используется для лечения даже грудничков, но только в тех случаях, если необходимо провести срочные мероприятия, которые сохранят ребенку жизнь (например, при анафилактическом шоке, или, когда другие лекарства не оказали должного терапевтического эффекта. При этом обязательно постоянно находиться под наблюдением врача.

Особенности препарата

Лекарство выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде уколов, таблеток и капель. Детям Дексаметазон обычно назначается в инъекционной или таблетированной форме.

Действующим веществом является дексаметазона фосфат. В отношении дополнительных ингредиентов лекарственного средства нужно сказать, что состав препарата зависит от его формы:

  1. В состав инъекционной формы входит 4 мг действующего вещества на 1 мл раствора, а в качестве сопутствующих составляющих наблюдается незначительное количество глицерина, пропиленгликоля, буферного фосфатного раствора, а также воды.
  2. В таблетированной форме находится 0,5 мг активного вещества, а также лактоза, кремний и остаточные количества стеарата магния.
  3. В глазных каплях находится основное действующее вещество массой 1 мг на миллилитр раствора, а также незначительные количества борной кислоты, тетрабората натрия, воды и консервантов.

Действующее вещество способно проходить внутрь клеток и повышать синтезирование рибонуклеиновой кислоты. За счёт угнетения фосфолипазы происходит усиление выработки арахидоновых кислот, а также биосинтеза эндоперекиси, медиаторов воспалительной аллергической реакции и болевого синдрома.

В результате действия препарата наблюдается снижение количества протеазы, гиалуронидаза и коллагеназа в небольшом количестве или при полном отсутствии, что приводит к следующему:

  1. Улучшению функционирования костных и хрящевых тканей.
  2. Снижению проницаемости капиллярного русла.
  3. Корригированию стабилизации клеточных мембран.
  4. Задержке воды и натрия в организме.
  5. Увеличению катаболизма белка, утилизации глюкозы, а также усилению высвобождения гликогена из печени.

При приеме таблетированной формы Дексаметазона для детей наблюдается почти полное всасывание препарата в кровь из желудка. При этом процент связывания с белками крови не слишком высокий, достигает он в среднем не более 80%, а биодоступность составляет не более 70%. Действующее вещество способно воздействовать внутри клеток.

Эффект может появляться уже спустя несколько минут с момента приема, но максимальный эффект достигается в среднем через 2 часа. Длительность терапевтического воздействия препарат может составлять 3 дня.

При использовании инъекционной формы действие препарата может наступать намного быстрее. Во многом это связано с отсутствием времени, необходимого для всасывания препарата. Лекарство проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействуя тем самым и на органы центральной нервной системы.
Выведение препарата осуществляется с мочой через мочевыделительную систему.

Показания и противопоказания

Дексаметазон может применяться при различных патологиях, но из-за возможных побочных эффектов, а также наличия большого количества противопоказаний, в том числе и детского возраста, его используют не так часто. В основном его применение оправдано только в тех случаях, когда возникает угроза для жизни. И детский возраст здесь не исключение.

Среди показаний, при которых возникает острая угроза жизни выделяют:

  1. Анафилактический шок, проявляющийся резким падением артериального давления, нарушением работы сердца и других жизненно важных органов.
  2. Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке.
  3. Отек головного мозга, как результат перенесённой черепно—мозговой травмы, инфекционного процесса, наличия опухолевого процесса в области черепа.
  4. Токсическое состояние, связанное с массивным ожогом, последствием болевого или травматического шока, острой кровопотери.
  5. Острая недостаточность надпочечникового аппарата.

Дексаметазон у детей также применяется при следующих хронических заболеваниях:

  • бронхиальная астма тяжелого течения, клиника выраженного бронхоспазма;
  • тяжелые аутоиммунные патологии, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
  • выраженные дерматозы;
  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит с выраженным нарушением функции пищеварительного тракта;
  • гемолитическая анемия или другие патологии системы крови;
  • гломерулонефрит;
  • тяжелые инфекционные процессы;
  • злокачественные поражения.

Среди противопоказаний, при которых даже острые процессы не будут показанием к назначению этого препарата, следует выделить:

  • повышенную чувствительность организма к компонентам препарата;
  • аллергия на дексаметазон;
  • острые заболевания, которые могут быть вызваны бактериальными, вирусными, а также грибковыми инфекциями;
  • состояние, связанное с непосредственным проведением вакцинации, особенно после прививки БЦЖ;
  • патологии роговицы, сопровождающиеся нарушением ее целостности;
  • синдром Иценко—Кушинга;
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта, особенно связанные с наличием эрозивно—язвенных дефектов (гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);
  • туберкулёз и другие хронические инфекционные процессы;
  • патологии нервной системы, сопровождающиеся судорогами, эпилепсия;
  • заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы (гипотиреоз или тиреоидит).

Для лечения у детей сильной заложенности носа, затрудненного дыхания вследствие аллергии иногда назначаются капли Дексаметазон для закапывания их в нос. Такое необычное применение препарата хорошо снимает отечность, устраняет воспаление, облегчает дыхание малыша.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты являются распространённой проблемой при применении Дексаметазона детьми. Среди наиболее часто встречающихся реакций можно выделить:

  1. Аллергическую реакцию в ответ на введение средства, которая чаще всего имеет вид крапивницы, экземы или высыпаний различного характера.
  2. Нарушение работы нервной системы, такие как головная боль, головокружение, нейропатия и т.д.
  3. Поражение работы пищеварительного тракта. Может проявляться появлением или осложнением панкреатита, гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. У детей неправильный или длительный приём Дексаметазона может приводить к замедлению роста как всего организма, так и отдельных систем. Именно поэтому у малышей, принимающих Дексаметазон, встречаются приобретённые пороки сердца, серьезные нарушения в работе внутренних органов, недоразвитие или отставание в развитии половых желёз и органов репродуктивной системы.
  5. Появление специфического внешнего вида, связанного с повышением массы тела, задержкой воды в организме, атрофией мышечного аппарата.
  6. Психические расстройства.
  7. Изменение кожных покровов с их истощением и появлением стрий и рубцовых изменений.
  8. Развитие катаракты и глаукомы.

Инструкция по применению Дексаметазона детям в виде уколов, таблеток и капель

Дозировка препарата у детей и не только должна рассчитываться только специалистом, основываясь на патологическом состоянии пациента, тяжести процесса, а также возрасте больного и его массы тела.
Способ применения и доза Дексаметазона для детей зависит от формы препарата и показаниях.

При использовании инъекционной формы препарата назначение врача может быть следующим: при развитии острого состояния, являющегося неотложным, идёт расчёт из 0,02 мг на 1 кг массы тела. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 0,16 мг на 1 кг. При этом следует обязательно учитывать режим дозирования и кратность приема. Минимальная продолжительность между введениями составляет 12 часов. В некоторых случаях применяют однократное введение Дексаметазона внутримышечно или внутривенно. При острой надпочечниковой недостаточности допустимо увеличение дозировки до 0,2—0,3 мг на один килограмм массы тела до стабилизации состояния.

В форме таблеток при воспалительных, аллергических или других хронических патологиях Дексаметазон, дозировкой 0,25 мг, делят на три или четыре приема в сутки. Максимальная суточная дозировка может достигать 2 мг.

В виде капель для глаз Дексаметазон разрешено принимать в объеме одной капли до 3 раз в день. Длительность терапии может достигать недели. В случае тяжелого или хронического процесса возможно индивидуальное увеличение продолжительности использования этого лекарственного средства.

Сколько стоит и как хранить

Цена Дексаметазона зависит не только от вида аптеки и завода изготовителя, но и лекарственной формы. Средняя стоимость таблетированной формы составляет около 50 рублей. Инъекционная форма может достигать в цене около 200 рублей. Стоимость глазных капель составляет около 70 рублей. Препарат отпускается из аптеки только при наличии рецепта врача.

Препарат может храниться в форме таблеток и инъекций на протяжении пяти лет с момента изготовления, а срок хранения для капель составляет три год, но только при условии, что флакон будет запечатан. После вскрытия необходимо использовать капли в течение 3 недель.
Оптимальный температурный режим не должен превышать 25 градусов тепла. Необходимо оградить препарат от воздействия солнечных лучей.

Что говорят пациенты

Отзывы о Дексаметазоне родителей маленьких пациентов свидетельствуют о том, что этот препарат очень эффективен.

Моему ребенку было 10 дней, когда ему поставили диагноз дакриоцистит правого глаза. Сделав промывание носослезного канала и прокапав препарат Тобрекс, с нас сняли этот диагноз и назначили Дексаметазон. В самый первый день применения я заметила существенные улучшения: глаз очистился, гноя стало гораздо меньше.

Дочке ЛОР поставил диагноз инфекционно-аллергический риноаденоидит и назначил закапывать в нос капли Дексаметазон. Отек быстро прошел и дышать стало значительно легче.

Наталья, 34 года

Чем можно заменить

Аналогами Дексаметазона для лечения детей могут быть Дексамед, Мегадексан, Дексазон, Максидекс, Дексапос. У всех этих препаратов одинаковое действующее вещество.

Применение Дексаметазона для лечения аллергии

Дексаметазон – высокоэффективный гормональный препарат, позволяющий снять острую симптоматику аллергии. Чаще всего применяют его при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи. Обладает ярко выраженным противошоковым и противовоспалительным воздействием.

Принцип действия

Препарат является глюкокортикостероидом. Он содержит гормоны коры надпочечников и их искусственно синтезированные аналоги. Главное действующее вещество – гормон дексаметазон – схож с естественными гормонами человеческого организма кортизоном и гидрокортизоном. Он способствует регулированию обменных процессов в организме. Искусственно созданные гормоны обладают более сильным воздействием, но и чаще вызывают осложнения.

Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • усиливает белковый процесс в мышцах;
  • понижает содержание глобулинов в крови;
  • способствует понижению минерализации в костной ткани;
  • стимулирует функционирование печени и почек;
  • снижает проницаемость капилляров, ликвидирует отеки слизистых;
  • из желудка и кишечника усиливается всасывание углеводов;
  • в больших дозах снижает функциональность надпочечников.

Основное действие Дексаметазона при аллергии – понижение образования и секреторного действия медиаторов аллергии, понижение чувствительности к ним эффекторных клеток. При отеках слизистых снижается воспалительный процесс, уменьшается количество выделяемого секрета.

Форма выпуска

Препарат удобен в применении, так как выпускается в нескольких формах:

  1. Таблетки для перорального применения. Действующего вещества 0,5 мг, в упаковке 10 или 50 таблеток.
  2. Раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций 0,4% в ампулах по 1 и 2 мл.
  3. Глазные капли 0,1% во флаконах по 5 и 10 мл.
  4. Глазная мазь 0,1%. Ее в последнее время сложно приобрести в аптеках, поэтому чаще рекомендуют капли.

Лекарство отпускается в аптечных сетях по рецепту врача.

Показания к применению

Дексаметазон используют для терапии множества болезней. Но чаще всего он рекомендуется при следующих патологиях аллергического характера:

  • развивающийся анафилактический шок и отек Квинке;
  • крапивница;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический или атопический дерматит в острой форме;
  • инфекционные и воспалительные патологии вкупе с аллергической симптоматикой;
  • бронхиальная астма в острой форме;
  • отеки оболочки мозга разной тяжести.
Читайте также:  Аллергия после антибиотиков лечение

При назначении терапии обычно сначала применяют средство в инъекциях, а затем таблетки. Это позволяет минимизировать побочные эффекты и контролировать количество гормонов, поступающих в организм.

Как применяется?

Дозировка, форма препарата, длительность курса подбирается исключительно врачом. Учитываются индивидуальные особенности организма, возраст, степень обострения патологии и прочие факторы.

Таблетки

Их могут применять и взрослые, и дети. Среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг, максимальная – 15 мг. Дозу разделяют на 3-4 приема. Маленьким детям при аллергии дозировку устанавливают менее 1-2 мг, ее оптимальную величину определяет врач–педиатр или аллерголог. После достижения нужного эффекта доза снижается до 0,5-4,5 мг в сутки. В завершение ставятся 2-3 укола с кортикотропином.

Во избежание возможных осложнений предварительно может быть проведен тест Лиддла. Больной принимает по 0,5 мг препарата каждые 6 часов в течение суток. Затем нужно сдать мочу на анализ на содержание кортизона в свободной форме. Далее человек принимает 2 мг вещества каждые 6 часов двое суток, и вновь сдает мочу на анализ. Исходя из результатов, врач рассчитывает оптимальную дозировку.

Инъекции

Колоть Дексаметазон предписывается при неотложных состояниях, а также если по каким-то причинам больной не может принимать таблетки. Взрослым делают внутримышечно инъекции 60-80 мг (до 4 раз за сутки), маленьким детям в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776-0,16665 мг на кг веса за сутки. Курс лечения уколами – максимум 4 дня. Препарат также вводится внутривенно капельно. Капельница также используется в профилактических целях по 0,2-9 мг.

Дексаметазон может вводиться местно. Укол делается в суставы и мягкие ткани, где находится пораженное место. Дозировка – 2-8 мг. Детям медикамент вводится в дозе от 0,2 до 6 мг. Длительность курса может составить от 3 до 21 суток.

Глазные капли

Они предназначаются для местного применения. При острой аллергии и воспалениях закапывается по 1-2 капли через 2 часа, дальше промежутки удлиняются до 6 часов. Длительность курса – до 3 недель. Решение о его продлении принимает врач. Если используется мазь, то выдавливается полоса длиной 1-1,5 см и закладывается за нижнее веко. Процедура делается трижды в сутки.

Глазные капли можно закапывать в нос и уши при аллергической симптоматике, хотя в официальной аннотации такая возможность не указана. Применять рекомендуется с одобрения врача и в строго указанной дозировке. Детям назначают в крайних случаях.

Для устранения симптоматики аллергии, аллергического кашля делают также ингаляции с Дексаметазоном. Он в обязательном порядке разводится с физраствором или с 5% раствором глюкозы. Использование в чистом виде не допускается, может возникнуть шоковое состояние. Процедура делается с помощью небулайзера.

При любой форме применения нельзя резко прекращать прием медикамента. Снижение дозы должно происходить плавно, в противном случае возможно развитие синдрома «отмены». У человека снижается активность, уменьшается масса тела, могут появиться боли и обостриться аллергические реакции.

Противопоказания

Перед применением нужно внимательно прочитать состав лекарства. Возможна индивидуальная непереносимость как основного вещества, так и других компонентов в составе лекарства.

Дексаметазон нельзя применять, если имеется:

  • почечная недостаточность;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, язва и др.);
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гипоальбунемия;
  • развивающийся остеопороз;
  • наряду с аллергией выявлены инфекции, грибковые, бактериальные болезни в острой стадии;

Нельзя применять лекарство непосредственно перед и после вакцинации. Возможен иммунодепрессивный эффект.

Во время беременности, особенно в течение первого триместра, можно колоть препарат или пить таблетки исключительно по жизненно важным показателям. Ожидаемые результаты от терапии должны превысить возможную опасность для будущего ребенка. Решение индивидуально принимает врач. Во время кормления грудью медикамент не используют.

Побочные эффекты

Они могут проявиться при некорректно подобной терапии, чересчур долгом применении медикамента.

  • нарушения сердечного ритма, перепады артериального давления, тромбоз, миокардиодистрофия, гипокалиемия;
  • эндокринные патологии – увеличение веса, у женщин – сбой цикла месячных, может замедлиться рост у детей;
  • нервные нарушения – повышенная возбудимость, головная боль, галлюцинации, депрессия, ухудшение зрения, катаракта, глаукома. Возможна анорексия;
  • расстройства систем пищеварения – тошнота, рвота, эрозии и язвы кишечника, скачки аппетита, панкреатит, боли в животе, икота;
  • суставные и мышечные боли, слабость в мышцах, остеопороз, боль в спине;
  • появление угрей, зуд, покраснение, истончение кожи, повышенная потливость, медленная регенерация ран. При серьезном превышении дозы – крапивница, отеки, сильная одышка, усиление аллергических проявлений – то есть, вместо того, чтобы лечить подобные состояния, лекарство начинает действовать обратным образом.

При передозировке побочные эффекты усиливаются, необходимо снижение дозы. Капли выпускаются во флаконе с дозатором, поэтому случайная передозировка маловероятна.

Медикамент нельзя объединять с другими лечебными средствами, так как возможно образование нерастворимых соединений. На время терапии необходим отказ от алкоголя.

Аналоги, цена

Существуют аналоги раствора и таблеток – Дексамед, Дексазон, Дексаметазон-Виал и др. Аналоги капель – Максидекс, Дексаметазон-ЛЭНС, Озурдекс и др. Мазь возможно заменять гидрокортизоновой мазью.

Цены значительно варьируются в зависимости от формы лекарства, его объема, производителя, наценок аптечных сетей и т.д. В среднем стоимость таблеток (10 штук в упаковке) составляет 20-40 р, ампул 1 мл (4 мг) – 100-200 р, глазных капель – 30-70 р.

Капли и раствор хранятся в местах с температурой до 15 градусов, заморозка запрещается. Таблетки – до 25 градусов. Средство пригодно к применению 2 года. Капли сохраняют свои свойства 28 дней после того, как вскрыт флакон.

Отзывы

Специалисты и пациенты отмечают, что Дексаметазон при аллергии незаменим при купировании острых состояний. В основном положительные отзывы и о курсовом лечении. Препарат незначительно повышает вес по сравнению с другими гормональными средствами. Возможны проблемы с овуляцией, но по прекращении курса лечения цикл восстанавливается. С осторожностью его надо использовать гипертоникам, поскольку препарат незначительно повышает артериальное давление и возможно головокружение.

Дексаметазон – сильнодействующее гормональное средство. Применять его надо строго по назначению специалиста, соблюдая все рекомендации. Помните, что самолечение недопустимо и может приводить к тяжелейшим последствиям.

Гормональные препараты KRKA Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг – отзыв

Уколы Дексаметазона: применение при остром приступе аллергии. Впервые я испытала отек Квинке и боялась, что умираю. Стала похожа на леопарда 🙂 Тот случай, когда ты не аллергик, но словил аллергию

Для начала хочу сказать, что я не аллергик. Вообще! По крайней мере, таковой себя считала всю сознательную жизнь. Нет, у меня года в 4 случалась аллергия из-за персиковой газировки, которой я выпила сверх меры, но больше ничего подобного не случалось. До недавнего времени. Ах да, еще у меня есть аллергия на комариные укусы. Иногда на месте укуса у меня появляются пятна наподобие пурпуры. Но на этом все. Никаких отеков, никакой красноты по всему телу.

Предыстория

Месяц назад я, прямо в летний зной, умудрилась сильно заболеть, пришлось пить нелюбимые мною антибиотики и прочие пакостные лекарства. За две недели поправилась, остался небольшой кашель. А около недели назад, уже после завершения лечения, я проснулась утром с отекшими пальцами на руках. Отекшими настолько, что мои колечки (размера 16) не налезли ни на один из моих пальцев, даже на мизинец) Пальцы были похожи на толстые сарделины. Тогда меня это обстоятельство напрягло, но больше повеселило! И очень зря, как я потом поняла. Выпила Зодак и успокоилась. Отек сошел за пару часов.

Дело в том, что накануне, за пару дней до этого, я обнаружила на ногах и руках укусы, похожие на комариные или на укусы мошек. Нашла блошек, которых мы притащили с псом с прогулки, и потому посчитала, что укусы именно блошиные, и отекшие пальцы на руках – результат аллергии на эти укусы. Блох реактивно потравили, и вроде бы кусать меня перестали.

А через 3 дня вечером, вернувшись домой, обнаружила, что ноги выше колен покрыты большими красно-розовыми волдырями от крапивницы, и новые пятна появлялись прямо на глазах. Я, конечно, перепугалась и долго пыталась сообразить, что такого я могла съесть (хотя пищевой аллергии у меня, повторюсь, нет!). В мозгу реактивно проносились мысли, какие (непременно смертельно опасные. ))) вирусные заболевания могут давать сыпь, и почему врач просмотрел у меня это заболевание.

От шока и глупых мыслей меня отвлекло странное ощущение в нижней губе. Покалывание, онемение. Я поняла, что губа отекает. В зеркале увидела уточку. Поняла, что трындец пришел, откуда не ждали! Выпила две таблетки Зодака. Начала паниковать. Муж паниковал тоже. Спасибо, в гостях была моя мама, которая сохраняла внешнее спокойствие. А моя паника только усиливалась, потому что я почувствовала, что мне становится тяжело дышать. Быстро отыскала Супрастин, выпила еще две таблетки. Губа тем временем продолжала отекать, увеличившись раза в три. Я подумала, что если сейчас отек усилится, я умру. Потому что “скорую” у нас фиг дождешься, минут через 40 приедут в лучшем случае. Было безумно страшно, никому такого не пожелаю испытать!

Но Супрастин вовремя помог, остановилось все это в течение 5 минут. Отек уменьшился, но пятна крапивницы не пропали. Ночь мама дежурила рядом со мной, проверяла, все ли хорошо. Все было хорошо.

Наутро у меня отекли стопы, к тому же они нестерпимо зудели. Пятен на бедрах и коленях стало еще больше. Муж смеялся, говорил, что я похожа на леопарда.

Но даже и без этого я бы пошла к врачу. К аллергологу сразу записаться не удалось, все местные уже были заняты. Пошла к терапевту, так осмотрела с ног до головы и назначила лечение: Полисорб или Энтеросгель (я принимала оба, т.к. первый не вовремя закончился), Никсар (вместо устаревшего Супрастина) и уколы Дексаметазона, с которым я впервые столкнулась.

Дексаметазон относится к группе препаратов глюкокортикоидов. Это синтетический гормон коры надпочечников.

Уколы Дексаметазона делаются в тех случаях, когда по каким-то причинам невозможно применять таблетки. Обычно это тяжелые состояния, сильные боли, серьезные аллергические реакции. Делаются инъекции не дольше 3-5 дней, потом при необходимости переходят на пероральный прием препарата.

Цена. За одну ампулу 4 мг. отдали около 6 рублей. Всего 23 рубля. Цена смешная. Шприцы обошлись дороже.

Читайте также:  Отеки при аллергии лечение

Мне понадобилось всего 4 ампулы. Врач решила, что нужно колоть его только 2 дня в/м.

Купить можно в любой аптеке. Муж нашел в ближайшей к дому. С Никсаром, например, дело обстоит сложнее.

Объем: 1 мл инъекции, действующего вещества 4мг/мл.

Упаковка – обычные ампулки желтого цвета без точки для надлома носика. Т.к. покупали мы не упаковку полностью, то и специальной пилочки нам не досталось. Пришлось дома вскрывать подручными методами. Обратите на это внимание при покупке.

Кратко об одной из сфер применения:

Применяют этот препарат чаще всего в экстренных случаях: при отеке Квинке, ангионевротическом отеке или анафилактическом шоке. Но показано его использование также при тяжелом течении крапивницы, дерматита, экземы, конъюнктивита, поллиноза

Поскольку средство гормональное, и назначать его должен только врач, я не буду подробно расписывать эти пункты, остановлюсь на своих ощущениях и впечатлениях.

Противопоказания

Есть много патологий, при которых применять Дексаметазон нельзя, так как это может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Очень важно не применять такое лекарство при различных инфекционных заболеваниях. Дексаметазон оказывает иммунодепрессивное действие, то есть, угнетает иммунитет. При наличии в организме вирусов, бактерий или грибков они начинают быстро размножаться

Лекарственное взаимодействие

Обычно Дексаметазон применяют в составе комплексного лечения. Но очень важно учитывать его совместимость с другими лекарствами. Некоторые из них могут снизить эффективность препарата или увеличить риск развития побочных действий.

Нельзя принимать препарат совместно с другими глюкокортикоидами или с нестероидными противовоспалительными средствами. Повышается риск появления тяжелых побочных эффектов также при использовании его вместе с противозачаточными средствами или Ритодрином.

Особые указания:

Недопустимо длительное применение таких инъекций или превышение рекомендуемой дозы. Действующее вещество этого препарата может негативно влиять на состояние хрящевых тканей и даже вызывать ослабление или разрыв сухожилий. Поэтому при таких патологиях, как остеоартроз или остеохондроз, применяют его редко и только под наблюдением врача.

Дексаметазон фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (ЛС) (может образовывать нерастворимые соединения)

Лекарство, как видите, непростое, но эффективное. Побочки тяжелые, поэтому мне было страшно его колоть впервые. Еще обращу внимание на то, что препарат, как меня предупредили, не сочетаем с алкоголем (как и многие лекарства, ничего удивительного). И нежелательно сочетать его с углеводами (особенно быстрыми – сахар, выпечка и т.п.) и жирами. Поэтому на несколько дней мне пришлось обо всем этом забыть, ограничившись легкой белковой пищей и простыми овощами.

Сам по себе укол не болезненный. Но средство, видимо, слегка маслянистое (на вид плотность чуть больше, чем у обычных растворов), вводят его медленно и распределяется оно долго. В течение 5 минут после укола я чувствовала, что у меня начинает ломить всю ягодичную мышцу и боль ушла сначала вниз на бедро, а затем вверх. Боль была сильной, мне тяжело было ходить часа 1.5 после укола. А я далеко не неженка, мне кололи препараты и побольнее (тот же Полиоксидоний). Боль отступила часов через 5.

✔️ Но зато эффект появился в течение 10 минут: сначала прошел адский зуд стоп. Пятна практически полностью сошли в течение нескольких часов. На второй день, после второго укола, сошли полностью.

Сейчас меня ничего не беспокоит. Прохожу обследование у аллерголога. Врач, кстати, предположила, что это могла быть случайная реакция на лечение от ОРЗ, которое было накануне.

✔️ Побочные эффекты, с которыми я столкнулась.

Как я уже отмечала, побочек у средства очень много. Из отзывов о Дексаметазоне я также почерпнула, что препарат вызывает сильный аппетит.

У меня, помимо боли в бедре от укола, было очень сильное головокружение, небольшая слабость и сонливость (но последнее, скорее, результат приема Никсара). В остальном никаких негативных реакций я не отметила.

Препарат я рекомендую условно, потому что он помог мне, не вызвав осложнений. Именно помог! А не снял симптомы. Поскольку до этого я пила Зодак и Супрастин, но они снимали симптом на время, а затем все только усугублялось.

✔️ Категорически не рекомендую принимать Дексаметазон без согласования с врачом, да и в некоторых случаях даже после назначения доктором взвешивать “за” и “против”.

Спасибо за внимание! Крепкого здоровья!

Применение Дексаметазона при лечении аллергии, возможность аллергической реакции на препарат

«Дексаметазон» – популярное лекарственное средство, которое используется для купирования симптоматики аллергии. «Тяжелая артиллерия» гормонального происхождения используется в том случае, когда более щадящая антигистаминная терапия не помогла. Рассмотрим в нашей статье действие «Дексаметазона» при аллергии и правила применения препарата.

Когда применяется Дексаметазон от аллергии?

Кортикостероидный препарат прописывается врачами для облегчения состояния во время остро проявляющейся аллергии, основные симптомы которой:

  • высыпания на коже, крапивница, острые дерматиты, экзема;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • болезнь легких;
  • отек слизистых тканей;
  • аллергический конъюнктивит.

После приема синтетического кортикостероида происходит подавление выработки антител, угнетается образование медиаторов воспаления, изменяется в лучшую сторону иммунная реакция.

Даже после первого приема гормонального препарата, рецепторы намного слабее реагируют на аллергический раздражитель.

Дозировка гормона при аллергических реакциях

На сегодня предлагается приобрести «Дексаметазон» в разных формах выпуска:

  • раствор для внутренних инфузий, который широко применяется внутривенно капельно и внутримышечно;
  • капли, что нужны для уменьшения аллергенного воспалительного процесса слизистой оболочки носоглотки;
  • таблетки, принимать которые разрешается человеку в разном возрасте.

К каждому медикаменту в обязательном порядке приложена подробная инструкция по применению.

Сколько раз и в какой дозе можно колоть внутримышечно?

Инъекции с глюкокортикостероидом являются быстродействующим лекарством, в 1 мл которого содержится 1 мг дексаметазона фосфата. Уколы могут делаться в пораженные участки для достижения большего эффекта. Основные физико-химические свойства препарата – прозрачный и бесцветный раствор без запаха. Дозирование 2-80 мг напрямую зависит от выраженности аллергической симптоматики. Колоть «Дексаметазон» внутримышечно при аллергии следует 3-4 раза в день. Уколы разрешается делать подросткам.

Важная информация! Длительность лечения и как колоть «Дексаметазон» внутримышечно при аллергии назначать может только квалифицированный врач после анализа результатов лабораторных тестов.

Помимо этого, дексаметазоновый раствор для капельницы можно использовать для проведения профилактических мер. Дозировка 0,2-10 мг.

Эффективны ли таблетки, как часто принимать?

Пероральный способ введения лекарственного препарата подходит практически для всех людей. Медикаментозная терапия – универсальный способ облегчения аллергии. Максимально возможная дозировка в данном случае составляет 10-15 мг, а минимальная порция составляет 2-6 мг в день. Суточную норму препарата делят на три равные части, которые принимают утром, днем и вечером. В последующие дни дозировку «Дексаметазона» уменьшают на 0,5 мг в сутки.

Обратите внимание! По окончании курса лечения пациенту следует сделать инъекции кортикотропина, что позволит предотвратить атрофию надпочечников и исключить развитие «синдрома отмены» (ухудшение здоровья после резкой остановки приема лекарств).

Основные физико-химические свойства препарата – таблетки белого цвета в форме плоского цилиндра. Одна таблетка вмещает в себя до 0,5 мг основного действующего вещества – дексаметазона.

Как капать в глаза – инструкция

При аллергическом конъюнктивите закапывается 1-2 капли лекарства каждые два часа. Такую схему лечения разрешено применять только в первый день, а в последующие дни интервал между приемом «Дексаметазона» постепенно увеличивается до 4-6 часов. В среднем длительность курса лечения составляет 2-5 дней.

Основные физико-химические свойства препарата – капли прозрачные без какого-либо оттенка. В составе 1 мл препарата содержится 1 мг дексаметазона фосфат.

Особенности применения для детей, при беременности и лактации

Согласно инструкции по применению, «Дексаметазон» не рекомендуется принимать во время беременности. Но парадоксально то, что данный препарат врачи-аллергологи чаще всего назначают женщинам в положении именно для сохранения ребенка.

Важно! Лекарство обладает возможностью проникать через плаценту.

Назначается «Дексаметазон» только в том случае, если организм беременной женщины продуцирует достаточно большое количество мужских гормонов – андрогенов. Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное прерывание беременности.

  • нарушение менструального цикла;
  • проявление жирной себореи и угрей;
  • избыточное оволосение конечностей и лица;
  • невротическое и депрессивное состояние.

Такой гормональный препарат, как «Дексаметазон», помимо того, что подавляет негативную реакцию на аллерген, также значительно уменьшает выработку андрогенов, следовательно, снижает риск выкидыша.

За счет грамотно определенной дозировки, возможно практически свести на минимум побочные эффекты для плода в процессе лечения. Как правило, врач должен изучить результаты лабораторных анализов, а самое главное, показатель андрогенов, только после чего назначить наиболее подходящую схему медикаментозной терапии.

Есть ли противопоказания, побочные действия?

«Дексаметазон» при аллергии, дозировка которого точно описана в инструкции по применению, может вызывать следующие побочные эффекты у взрослых и детей:

  • расстройство центральной нервной системы, то есть появляются галлюцинации, депрессивное состояние, сильные головные боли, понижается зрение;
  • повышается артериальное давление, и образуются тромбы;
  • сбой в работе органов ЖКТ, что выражается в появлении панкреатита, язв, воспалений поджелудочной железы;
  • появляется большая вероятность набора лишнего веса;
  • отечность мягких тканей.

Также в некоторых случаях может наблюдаться повышение свертываемости крови, из-за чего быстро образуются тромбы. Если говорить о ребенке, то при не соблюдении дозировки препарата можно наблюдать сбой в работе эндокринной системы и замедление роста. Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от длительности приема лекарства.

Аллергикам запрещается использовать «Дексаметазон» при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • патологии, что оказывают непосредственное негативное воздействие на иммунную систему;
  • язва желудка;
  • поражения, причиной которых являются патогенные микроорганизмы.

Может ли быть аллергическая реакция на Дексаметазон, каковы симптомы?

Гормон «Дексаметазон» от аллергии в редких случаях может вызывать сильную аллергическую симптоматику. На самом деле, это считается настоящей катастрофой, ведь сам препарат считается некой «неотложной скорой помощью» при гиперчувствительности. Аллергия на «Дексаметазон» симптомы: возникает местная реакция в виде кожных высыпаний, крапивницы, некроза мягких тканей в том месте, где было внутримышечное введение препарата. Осложнением является анафилактический шок.

Отзывы о препарате против аллергии

Лекарство активно используется с целью избавления даже от тяжелых симптомов аллергии, которые наблюдались у человека длительный период времени. Согласно отзывам пациентов, лечение лекарственным средством получило положительную оценку. Однако аллергики отмечают одну важную особенность – у женщин на период курса лечения исчезает овуляция. После остановки приема препарата, организм восстанавливается. Важно помнить и то, что «Дексаметазон» – гормональное лекарство, которое может способствовать набору лишней массы тела. Но, если сравнить все недостатки и преимущества, то положительных моментов, конечно же, будет в несколько раз больше.

Читайте также:  Аллергия на металл лечение

Во время прохождения лечения, нередко пациенты наблюдали высокую результативность лечения даже при сильной аллергической симптоматике, например, отек Квинке. Те, кто страдает гипертонией во время реабилитации с использованием «Дексаметазона» отмечали появление гипертонического кризиса.

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение «Дексаметазоном», так как при неправильно подобранной форме препарата и его схемы введения в организм, можно только ухудшить состояние пациента. В обязательном порядке проводится консультация с лечащим врачом.

Дексаметазон при аллергии

Дексаметазон — это сильный синтетический глюкокортикостероид, в котором содержаться гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Этот препарат назначается для регулирования обменных процессов (минералов, белков, углеводов).

Кроме того, он оказывает эффективное воздействие на воспалительные процессы, иммунодепрессивные состояния, аллергии различных этиологий. Повышая при этом восприимчивость бета-адренорецепторов по отношению к эндогенному катехоламину.

По силе активности 0.5 мг препарата аналогично применению 15 мг гидрокортизона, 3.5 мг преднизолона или 17.5 мг кортизона.

Фармакологическое действие

При попадании в организм пациента препарат оказывает следующие действия:

  • благодаря применению дексаметазона усиливаются белковый процесс в мышцах;
  • заметно снижается минерализация костной ткани;
  • понижаются глобулины в крови;
  • стабилизируется функциональность клеточных мембран;
  • повышаются процессы почечного и печеночного синтеза;
  • укол с раствором препарата способствует инволюции лимфоидных тканей;
  • под воздействием лекарства перераспределяется жир и повышается уровень сахара в организме;
  • затормаживается синтез и выведение медиаторов при аллергии;
  • снижается капиллярная проницаемость, ликвидируется отек слизистой дыхательной оболочки;
  • если дозировка препарата составляет не менее 1-1.5 мг, он снижает функциональность надпочечников.

Кроме того, дексаметазон способен усилить углеводное всасывание из ЖКТ.

Показания к использованию

Инструкция к применению глюкокортикостероида рекомендует:

  • острый и подострый тиреоидит;
  • аутоиммунная анемия, ревматоидный артрит;
  • астматический приступ (если таблетки неэффективны — делается укол с раствором глюкокортикостероида);

  • гипотериоз, эритродермия, экзема, злокачественные опухоли;
  • прогрессирующая офтальмопатия, сывороточная болезнь;
  • отеки мозговой оболочки (в экстренных случаях выполняется укол с раствором лекарства);
  • врожденные адреногенитальные нарушения.

Дексаметазон в растворе

  • шоковые состояния различного происхождения;
  • астматический синдром, тяжелая аллергическая реакция;
  • острые приступы гемолитической анемии, отек мозговых оболочек;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, болезни суставов;
  • осложненные инфекционные заболевания, воспалительный процесс гортани, а также верхних отделов дыхательных путей.

Уколы с глюкокортикостероидом

  • назначаются при острых лейкемиях с поражением костного мозга, селезенки, вилочковой железы, лимфатических узлов.
  • негнойные и аллергические конъюнктивиты, кератиты;

  • ириты, иридоциклиты, блефариты;
  • склерит, эписклерит;
  • симпатическая офтальмия.

Кроме того, капли активно используются при воспалительных заболеваниях в результате хирургических вмешательств.

Инструкция по применению

При назначении глюкокортикостероидов важен правильный выбор дозировки, которую следует подбирать в индивидуальном порядке. Она зависит от состояния пациента и чувствительности организма на терапевтическое воздействие.

Внутренний прием

Таблетки принимают в соответствии со схемой:

  • Маленькая доза (от 2 мг до 6) – утром;
  • Большая (от 10 до 15 мг) — за 2 — 3 раза в течение суток;
  • После получения необходимого результата дозировка снижается до 0,5-4,5 мг в сутки;
  • Терапия прекращается плавно, оканчиваясь 2-3 инъекциями с кортикотропином;
  • Детский возраст — от 0,0833 до 0,3333 мг. на один кг или от 0,0025 мг до 0,0001 мг. за 3-4 раза в течение суток.

Парентеральное использование

Внутривенно, внутримышечно, инфузии (капельно):

  • От 4 мг до 20–80 мг до 4 раз в 24 часа;
  • Поддерживающая доза — от 0,2 до 9 мг за 24 часа;
  • Лечебный курс не должен превышать четырех дней, впоследствии перейдя на внутренний прием;
  • Для детей в течение 24 часов рекомендованная доза составляет от 0,02776 мг до 0,16665 мг на один килограмм веса.

Внутрисуставное применение

Уколы препарата вводятся непосредственно в очаг, пораженный болезнью или в мягкие ткани (периартикулярно):

  • Для взрослых рекомендуется от 2 до 8 мг;
  • Подростки — от 0,2 до 6 мг. препарата;
  • Вторичное введение рекомендуется в интервалах от 3 суток до трех недель;
  • Сроки зависят от эффективности проведенной терапии;
  • Максимальная дозировка взрослых пациентов должна составлять не больше 80 мг за 24 часа.

Использование капель

  • При отитах — 2-4 капли в больное ухо не менее трех раз за 24 часа;
  • Острое состояние требует 1-2 капли, сначала через 2 часа, потом через 6 часов;
  • Лечебный курс составляет от двух до пяти дней. Это зависит от тяжести состояния пациента.

Противопоказания

Инструкция к применению препарата запрещает использовать дексаметазон пациентам с индивидуальной чувствительностью на компоненты лекарственного средства. Кроме того, следует с осторожностью применять глюкокортикостероиды при желудочно-кишечных заболеваниях (язва, гастрит, дивертикулит и т.д.).

Противопоказаниями служат иммунодефицитные состояния, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Не рекомендуется использовать препарат при проблемах с эндокринной системой, полиомиелитах, острых психозах, глаукоме и системных остеопорозах.

Необходимо учитывать, что не рекомендуется использовать дексаметазон во время беременности и грудного вскармливания ребенка и в детском возрасте без назначения врача, который способен оценить все возможные риски!

Побочные явления

Степень выраженности таких явлений напрямую зависит от продолжительности использования, назначенной дозировки, а также соблюдения лечебного режима.

  • Со стороны нервной системы может наблюдаться спутанное сознание, беспокойное поведение и возбуждение. Кроме того, очень часто у пациентов отмечается галлюцинации, депрессии, дезориентация. Применению дексаметазона может сопутствовать повышенное внутричерепное давление, сопровождающееся застойными явлениями зрительного нерва. Как правило, такая симптоматика отмечается по причине слишком раннего снижения дозировки препарата. При этом наблюдаются мучительные головные боли, пониженное зрительное восприятие с повышенным внутриглазным давлением и возможностью развития глаукомы;

  • со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается повышение артериального давления, тромбозы, изменения в электрокардиограмме, характеризующиеся снижением поступления калия к сердечной мышце. Укол дексаметазона может спровоцировать у пациентов хроническую сердечную недостаточность, миокардиодистрофию, повышенную свертываемость крови;
  • желудочно-кишечные расстройства могут выражаться тошнотой, эрозивными язвами, икотой, рвотным рефлексом, панкреатитами. Кроме того, у пациента может отсутствовать (или, наоборот, повыситься) аппетит;
  • эндокринные расстройства могут выражаться отеками, увеличением массы тела, сбоями в менструальной цикле, задержкой роста в детском возрасте. Кроме того, укол с глюкокортикостероидами может снизить толерантность к глюкозе при заболевании диабетом;
  • опорно-двигательные расстройства выражаются слабостью в мышцах, снижение мышечной массы, остеопорозами, разрывами сухожильных связок, суставными болями;
  • со стороны кожных покровов может отмечаться медленное заживление раневой поверхности, крапивницы, сыпь и другие проявления присутствия лекарственной аллергии. Помимо этого часто возникают отеки на лице. Особенно опасен отек Квинке и развитие анафилактического шока. Эти состояния требуют немедленного оказания медицинской помощи.

При парентеральном применении могут наблюдаться местная симптоматика, проявляющаяся жжением, болью, парестезией, онемением в месте укола, рубцами. У людей, гиперчувствительных к дексаметазону, а также к бензалкония хлориду способны развиться блефариты и конъюнктивиты, дерматиты и аллергия.

Особые указания

Аннотация, прилагаемая к препарату, рекомендует с осторожностью использовать дексаметазон в период беременности. Особенно в первом триместре, когда закладываются важнейшие системы организма ребенка. Применение лекарственного средства возможно лишь в том случае, когда ожидаемые результаты терапии могут превышать потенциальную опасность для плода. Лечебные мероприятия должны быть кратковременными, так как при беременности длительное воздействие препарата не исключает возможность нарушений жизнедеятельности ребенка. Кроме того, лечебные мероприятия, где участвует дексаметазон, на последних месяцах вынашивания ребенка могут привести к атрофическим процессам в коре надпочечника плода. Это воздействие может привести к необходимости выполнения дополнительной терапии у родившегося ребенка.

В том случае, если возникает необходимость лечения, делая уколы или принимая таблетки в период кормления малыша грудью, то необходимо перейти на искусственное вскармливание. При лечении в детском возрасте необходима оценка динамики роста ребенка и сравнительная характеристика физического развития. В том случае, когда при лечении произошло контактирование с корью и ветряной оспой, им в профилактических целях назначается специфическая иммунопрофилактика.

Диабетикам и больным с латентным течением инфекционных почечных заболеваний необходимо своевременно проводить диагностику и контролировать уровень сахара в крови.

Отзывы

Так, как дексаметазон широко применяется в медицинской практике, особенно при развитии экстренных состояний, многие пациенты с ним знакомы не понаслышке. В большинстве случаев препарат оставляет положительное впечатление у людей. Многие женщины оставляют положительные отзывы о курсовом лечении при расстройствах эндокринной системы с помощью этого глюкокортикостероида. Единственный нюанс, который они отмечают – это проблемы с овуляцией. Однако она восстанавливается сразу после окончания лечения. И все-таки плюсов намного больше. Прибавка в весе незначительная, в отличие от других гормональных препаратов.

Кроме того, многие пациенты отмечают положительное влияние препарата при отеке Квинке, развивающемся при остром приступе аллергии. Он прогрессирует стремительно и пациенты, уже знакомые с его последствиями сразу вызывают бригаду скорой помощи, которые в экстренном порядке делают внутривенно или внутримышечно укол с лекарственным раствором. Иногда люди, страдающие от такой реакции, делают это самостоятельно.

Благодаря применению препарата в небулайзерах удается снять острую симптоматику приступов удушья у детей. Однако некоторые родители отмечают, что ребенок после процедуры в первых 24 часа ведет себя неадекватно. Отмечаются истерики, капризность и беспокойное поведение. Но положительный эффект перекрывает незначительные недостатки.

За счет того, что препарат незначительно повышает артериальное давление, некоторые гипертоники отказываются от его приема, потому что чувствуют головокружения, головную боль и другие симптомы, аналогичные гипертоническим кризам.

В самых тяжелых случаях, при онкологических проявлениях, пациентам тоже назначается дексаметазон. Многие из них отмечают, что он мягко снимает боль, позволяет избавиться от тошноты, а это немаловажно для людей, которые страдают потерей аппетита и мучаются от постоянной боли. В данном случае реальное улучшение перекрывает некоторое отрицательное воздействие. Кроме того, вполне адекватная цена на дексаметазон привлекает пациентов.

В заключении хотелось бы отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Любые медикаментозные средства назначаются только врачом, который подбирает их индивидуально, ориентируясь на состояние больного и адекватно оценивая положительный эффект от лечения.

Ссылка на основную публикацию