Какие антибиотики принимать при кольпите - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Какие антибиотики принимать при кольпите

Перечень препаратов, которые применяются для лечения кольпита

Цель лечения кольпита у женщин — устранить триггер заболевания, проявление неприятных симптомов, а также предотвратить развитие осложнений. Лекарства от вагинита могут применяться местно, либо поступать в организм путем перорального, системного введения.

Оперативное вмешательство, как и помещение пациентки на стационар, обычно не требуется. Исключение составляет кольпит, развившийся на фоне застарелых половых инфекций (особенно гонореи, сифилиса).

Перед тем, как ознакомиться с перечнем препаратов, применяемых для лечения вагинита, необходимо запомнить, что без выявления истинной причины проблемы, целесообразно только применение наружных (желательно полностью натуральных) средств. Антибиотики и синтетические гормоны без контроля врача лучше не принимать вообще.

Антибиотики для лечения вагинита

Антибиотики должны подбираться врачом, индивидуально для каждой пациентки, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. Но в современных реалиях, когда потенциально опасные препараты рекламируются по телевизору и отпускаются в аптеке без рецепта, чаще всего используются комбинированные средства.

В клинической практике комбинированные антимикробные препараты применяются только для лечения серьезных грамотрицательных бактериальных инфекций. Но антибиотики с широким спектром действия также выбирают женщины, которые по какой-то причине не смогли обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Такой подход приводит к тому, что в краткосрочной перспективе действительно обеспечивается быстрое выздоровление. Однако никто не задумывается о возможном развитии резистентности.

Если человек будет постоянно применять агрессивные антибиотики, то болезнетворные микроорганизмы просто перестанут реагировать на лекарство. Именно поэтому рекомендуется сдать нужные анализы, выявить триггер кольпита и пройти индивидуально подобранную монотерапию.

Клиндамицин

Данный антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме:

  • Таблеток;
  • Вагинальных свечей;
  • Гранул для приготовления сиропа;
  • Раствора для инъекций;
  • Наружного геля.

Для лечения кольпита применяются препараты Клиндамицина в форме свечей (торговое название Клиндацин). Стандартный курс терапии длится 7 дней, при условии, что пациентка вводит по одной свече в сутки.

Не менее эффективен и вагинальный крем (торговое название Далацин, Клиндацин), который также нужно вводить раз в сутки (перед сном) в количестве одного мерного колпачка.

Важно! Беременным женщинам (особенно на поздних сроках) запрещено лечиться Клиндамицином, поскольку появляется повышенный риск преждевременных родов. А вот на ранних сроках польза препарата значительно превышает риски для плода.

Особенно эффективен антибиотик для уничтожения аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Клиндамицин ингибирует рост бактерий и выводится из организма печенью и почками.

Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил)

Данный антибиотик активно применяется для борьбы против различных анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов. Формы выпуска препарата:

  • Порошок для приготовления инъекционного раствора;
  • Суспензия;
  • Вагинальные капсулы;
  • Пероральные таблетки.

Стандартная схема терапии: прием таблеток в дозировке 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. По согласованию с врачом терапия дополняется ежедневным введением свечей в количестве 1 шт. в сутки. Однако самовольное лечение по такой схеме может привести к передозировке.

Метронидазол особенно эффективен при вагините, спровоцированном Гарднереллой, трихомонадами.

Нистатин

Особый противогрибковый антибиотик, который считается наиболее щадящим среди описанных средств. Формы выпуска Нистатина:

Из-за того, что препарат щадяще действует на организм, стандартный срок терапии увеличивается до 14 дней. Свечи вводятся во влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) после проведения гигиенических процедур.

Таблетки от вагинита рекомендуется включать в курс терапии только в том случае, если воспаление достигло стенок внутренних органов. В таком случае минимальная дозировка составляет: одна пилюля 4 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка: 10 таблеток в день.

При менструации прерывать курс лечения не нужно. А вот от половых контактов (особенно без презерватива) лучше отказаться. Нистатин обычно применяют для лечения вагинита, спровоцированного грибковой инфекцией.

Если болезнь развивалась после полового контакта с одним единственным партнером, то рекомендуется провести лечение мужчины. Для этого применяется мазь: 2 раза в сутки в течение 14 дней обрабатывается головка полового члена, крайняя плоть.

Антисептические препараты для лечения кольпита

Лечить кольпит у женщин одними лишь антисептиками нецелесообразно, поскольку наружная обработка влагалища лишь снимет симптомы. Даже если полностью исчезнут все неприятные признаки болезни, сам триггер останется в организме.

Флуомизин

Выпускается в форме влагалищных таблеток. Срок лечения составляет 6 дней. Необходимо вводить по одному суппозиторию 1 раз в сутки (перед сном).

Отличительной особенностью Флуомизина является то, что его можно без опасений применять на протяжении всего срока беременности. Однако нужно убедиться в том, что причиной болезни стали бактерии, чувствительные к действию деквалиния хлорида (активного компонента лекарства от кольпита).

Мирамистин

Является щадящим аналогом широко распространенного антисептика под названием Хлоргексидин. Мирамистин выпускается в форме:

  • Раствора для орошений (со специальной длинной насадкой);
  • Мази.

А вот хлоргексидин можно отыскать в составе свечей Гексикон (при кольпите и менно влагалищные суппозитории являются оптимальной формой применения).

Непосредственно раствором орошают влагалище ежедневно (на протяжении 14 дней) раз в 2 часа. Также можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные 50 мл Мирамистина. Менять 2-3 раза в сутки (на ночь не оставлять).

Гексикон также можно приобрести в форме раствора и впрыскивать во влагалище по 5-10 мл 2 раза в сутки. Однако нужно учесть, что в отличие от Мирамистина, раствор Хлоргексидина в составе Гексикона может провоцировать зуд и жжение. Поэтому гораздо удобнее применять свечи в количестве 2 шт. в сутки на протяжении 10 дней.

Мирамистин, Хлоргексидин, Флуомизин не только устраняют основные симптомы вагинита, но и ускоряют процесс восстановления нормальной вагинальной микрофлоры.

Прочие препараты, применяемые при лечении кольпита

Вылечить атрофический вагинит можно с помощью гормональных препаратов. Перед назначением лекарств этого типа врач должен убедиться в том, что болезнь действительно вызвана уменьшением уровня эстрогена. Обычно подобный диагноз ставится женщинам, вошедшим в период менопаузы. Синтетический эстроген выпускается в форме:

  • Таблеток (торговое название Прогинова);
  • Гелей (Дивигель, Эстрожель);
  • Влагалищных колец (НоваРинг).

Из-за того, что кольцо само по себе может спровоцировать вагинит, от его применения стоит отказаться. Нанесение гелей без соблюдения правил гигиены также может осложниться занесением инфекции. Поэтому оптимальной формой лекарства для лечения атрофического кольпита являются таблетки.

Точную дозировку и схему применения Прогиновы подбирает врач, основываясь на результатах гормонограммы. Согласно инструкции, максимальная суточная доза препарата составляет 2 мг.

В отдельную группу стоит вынести противогрибковые средства, которые оказывают фунгицидное действие. Механизм действия подобных препаратов заключается в изменении проницаемости мембран грибковых клеток.

Для внутривагинальной терапии подходят свечи Миконазол (основной компонент: миконазола нитрат). Препарат эффективен в борьбе с грибками, грамположительными бактериями. Курс лечения длится не менее 7 дней. Для достижения терапевтического эффекта вводится 1 суппозиторий 1 раз в сутки (на ночь).

Обратите внимание! Женщинам, которые не сдавали анализы, и не знают точной причины кольпита, фармацевты часто рекомендуют свечи Нео-пенотран. Препарат содержит в составе миконазол и метронидазол, и действительно позволяет избавиться от болезни. Однако нужно учитывать, что такое лечение, проводимое «вслепую» чревато частыми рецидивами.

Комбинировать разные группы средств может только врач. Самостоятельно стоит применять только антисептики, либо устранять неприятные симптомы с помощью натуральных препаратов.

Препараты для лечения кольпита

Для каждого вида заболевания врач назначает целесообразную терапию, которая заключается, как правило, в приеме тех или иных медикаментов. Препараты от вагинита назначаются только после прохождения полного медицинского обследования, при котором удается точно установить видовую принадлежность инфекционного возбудителя. Для лечения воспаления и устранения бактериальной флоры могут применяться:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • вагинальные свечи;
  • мази для местного применения.

Как правило, в большинстве случае проводится местное лечение, которого часто бывает достаточно для уничтожения патогенной флоры. Однако если такая терапия не дает ожидаемого результата, врач может принять решение о проведении общего лечения.

Местное лечение вагинитов состоит из двух основных этапов:

  • этиотропное лечение;
  • восстановление нормальной влагалищной микрофлоры.

Перед применением любых местных препаратов (вагинальных таблеток, свечей и т.д.) рекомендуется очистить влагалище от слизи и выделений методом спринцевания.

Интравагинальные препараты для этиотропного лечения кольпита

Помимо свечей лекарственные препараты могут выпускаться в форме вагинальных таблеток, шариков и т.д. Так, при неспецифических кольпитах врач может назначить:

  • Тержинан. В состав препарата входит нистатин, тернидазол, преднизолон и неомицина сульфат. Курс лечения данным лекарством составляет 10 дней, вводить во влагалище следует по одной свече перед сном;
  • Полижинакс. Препарат представляет собой комбинацию нистатина, полимиксина В и неомицина. Лечение может продолжаться от 6 до 12 дней по 1-2 капсуле в сутки;
  • Микожинакс. В его составе находится метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Курс лечения такой же, как и при применении Полижинакса;
  • Мератин-комби. Лечение данным препаратом проводится в течение 10 дней, вводить следует по одной вагинальной таблетке перед сном;
  • Бетадин. Терапия этим препаратом предполагает введение во влагалище 1-2 капсул на протяжении 6-12 дней.

Лечение кольпита свечами и другими интравагинальными препаратами должно проводиться строго по предписанию врача. При несоблюдении этого условия проблема может усугубиться.

  1. Если лабораторные исследования выявили, что воспалительный процесс был спровоцирован гарднереллой, врач может следующие свечи от данного вида кольпита:
    • Гиналгин. Вводить свечу необходимо на ночь на протяжении 10 дней;
    • Тержинан. по 1-2 капсуле на протяжении 12 дней;
    • Клион-Д 100. На протяжении 10 дней по одной вагинальной таблетке.
  2. Дрожжевой кольпит лечится препаратами в виде свечей или мазей полиенового или имидазолового ряда:
  3. Нистатин в течение одной-двух недель по одной свече в сутки;
  4. Пимафукорт, выпускающийся в виде крема или мази. Наносить препарат необходимо от 2-4 раза в сутки на протяжении двух недель;
  5. Натамицин может быть в форме мази или вагинальных свечей. На протяжении шести дней крем необходимо наносить на поверхность слизистых по два-три раза в сутки, перед сном вводить во влагалище по одной свече;
  6. Клотримазол применяется по одной свече 6 дней подряд;
  7. Канестен назначается однократно.
  8. В случае трихомонадного вагинита обычно назначается терапия курсами по 10 дней в течение трех менструальных циклов. Препараты для лечения могут быть следующими:
    • Метронидазол в форме вагинальных свечей;
    • Макмирор комплекс — препарат, обладающий достаточно широким спектром действия против грибов, трихомонад, хламидий и т.д. применяется в течение 8 дней по одному суппозиторию перед сном;
    • Тинидазол по одной свече на ночь;
    • Трихомонацид в форме свечей по 0,05 г;
    • Нитазол — препарат, который может выпускаться в форме свечей или аэрозольной пены. И то и другое применять по два раза в сутки на протяжении 10 дней;
    • Нео-Пенотран по одной свече утром и перед сном на протяжении одной-двух недель.
  9. Вирусные кольпиты, вызванные, например вирусом герпеса, лечатся соответствующими противовирусными препаратами, которые выпускаются чаще всего в форме мазей или аэрозолей. Так, врач обычно назначает:
    • Ацикловир. Аппликации на область поражения необходимо наносить несколько раз в сутки в течение недели;
    • Бонафтон. Данная мазь также применяется местно несколько раз в день на протяжении 10 суток;
    • Алпизарин — препарат растительного происхождения в форме мази. Применять два-три раза в день.
Читайте также:  Какие антибиотики язве 12 перстной кишки

Свечи от вагинита являются эффективным средством для подавления инфекции и устранения воспалительного процесса. Успешным лечение можно считать тогда, когда у женщины исчезают симптомы вагинита, а повторные лабораторные исследования не выявили наличия возбудителя и воспалительного процесса.

Восстановление влагалищного биоценоза

Как только лечение кольпита вагинальными таблетками или свечами с противомикробным действием будет завершено, необходимо начать восстановительную терапию, направленную на нормализацию влагалищной микрофлоры. Так по завершению этиотропного лечения назначаются препараты, содержащие полезные лактобактерии:

  • Бифидумбактерин в форме вагинальных свечей, вводить которые необходимо один раз в сутки на протяжении пяти — десяти дней;
  • Лактобактерин по пять или шесть доз вагинально один раз в день в течение десяти суток;
  • Бификол также по пять или шесть доз один раз в день в течение недели;
  • Ацилак по одной вагинальной свече перед сном на протяжении десяти дней.

Помимо приема всех вышеперечисленных препаратов, может возникнуть потребность в восполнении нехватки витаминов для того, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого обычно назначаются витаминные комплексы (Витрум, Мультитабс и т.п.).

Насколько эффективно лечение кольпита свечами и таблетками

Кольпит – воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патологическое состояние сопровождается активным выделением слизи, болью и жжением. Причина развития – высокая активность патогенной микрофлоры в нетипичной среде. Для его лечения чаще всего используют препараты в форме суппозиториев и таблеток для вагинального введения. Какие препараты отличаются высокой эффективностью? Перечень недорогих средств, обеспечивающих быстрое устранение симптомов болезни, и другая полезная информация, представлена читателям этой статьи.

Причины и симптомы кольпита у женщин

Кольпит – это воспалительный процесс, протекающий во влагалище женщины. Патология имеет инфекционное происхождение. Чаще всего обнаруживается у девушек и женщин детородного возраста, но есть случаи обнаружения заболевания у детей и пациенток в менопаузе.

Основная причина кольпита – инфекция, но болезнь развивается не всегда при проникновении патогенной микрофлоры во влагалище. Если собственная микрофлора – здорова. Она способна подавить активность чужеродных микроорганизмов.

Во влагалище каждой женщины присутствует не только типичная флора, есть и условно-патогенные микроорганизмы, которые не являются опасными до определенного момента. Здоровая флора включает влагалищные палочки, выделяющие молочную кислоту. Подобный реагент уничтожает чужеродных представителей. Из-за снижения иммунитета подобные микробы становятся опасными и провоцируют развитие воспалительного или инфекционного процесса.

Перечень основных факторов, способных спровоцировать развитие заболевания включает:

  • активность грибков, вирусов и бактерий;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета из-за использования специфических медикаментов;
  • проведение спринцеваний различными растворами (например, сода);
  • попадание инородных тел во влагалище.

Перечень факторов, усиливающих риск развития кольпита у женщины, включает:

  • низкая активность яичников;
  • аномалии строения органов репродуктивной системы;
  • патологии внутренних органов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • смена половых партнеров, секс без использования презерватива;
  • травмы слизистых оболочек влагалища.

Периодические рецидивы патологии могут указывать на наличие заболеваний, передающихся половым путем:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз.

Кольпит, протекающий на фоне ЗППП часто переходит в хроническую форму. Основная причина заключается в отсутствии своевременного устранения основного фактора-провокатора.

Перечень основных симптомов, указывающих на развитие патологии, включает:

  • обильные выделения из влагалища имеющие неприятный (кислый) запах;
  • отечность, раздражение и покраснение наружных половых органов;
  • ощущение зуда и жжения, который усиливается в ночное время;
  • повышенная раздражительность, снижение качества сна;
  • боли, проявляющиеся при половом контакте, в процессе мочеиспускания или опорожнения кишечника;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела.

При обнаружении перечисленных симптомов женщине стоит обратиться к врачу. В ходе проведения осмотра гинеколог возьмет мазок содержимого влагалища и отправит его на исследование. По его результатам можно установить тип возбудителя болезни и подобрать грамотное лечение.

Основные правила терапии

Лечение кольпита направлено на устранение возбудителей, спровоцировавших инфекционный процесс. После устранения причинного провокатора необходимо восстановить баланс естественной микрофлоры и усилить иммунитет. Запрещается пытаться вылечить кольпит в домашних условиях самостоятельно. Антибактериальные препараты помогают снять острые симптомы, но если причина болезни заключается в активности грибов, а не бактерий, рецидив произойдет с высокой вероятностью. Схема медикаментозного воздействия всегда определяется в частном порядке, но для достижения устойчивых результатов нужно соблюдать простые правила:

  • на весь период лечения нужно отказаться от половых контактов;
  • лечение должны проходить два половых партнера;
  • в рационе женщины должны присутствовать кисломолочные продукты;
  • важно исключить употребление алкоголя;
  • показан отказ от жирной и острой пищи;
  • нужно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться нужно после каждого посещения туалета.

При соблюдении перечисленных правил можно повысить эффективность вагинальных свечей от кольпита. Нужно помнить, что медикаментозной терапии для устранения многих патологий – недостаточно, для выздоровления необходимо пересмотреть образ жизни.

Преимущества препаратов вагинальной формы

Свечи остаются предпочтительной лекарственной формой для применения в гинекологии, потому что обладают следующими преимуществами:

  • удобство применения, действующее вещество проявляет свою активность локально – в месте использования;
  • препараты помогают быстро ликвидировать симптомы, характерные для вагинита, после первого использования снижается интенсивность проявления отечности, зуда и жжения;
  • состав действует местно, потому его действующие вещества не попадают в системный кровоток и не провоцируют возникновения побочных реакций;
  • средства данной формы выпуска имеют ограниченный перечень противопоказаний, поэтому их назначают беременным женщинам и кормящим мамам.

Лучшие свечи от кольпита

В перечень наиболее эффективных препаратов, по мнению медиков и пациентов, входит 7 средств. Нужно учитывать, что такой рейтинг является относительным и не должен стать руководством для самолечения. На начальном этапе диагностики нужно установить причину или возбудителя воспалительного процесса, а затем действовать направлено, уничтожая патогенную микрофлору.

Чаще всего гинекологи рекомендуют своим пациенткам средства из следующего перечня:

  • Гексикон. Свечи предназначены для лечения воспалительных процессов инфекционной природы. В качестве действующего вещества используется хлоргексидин. Продолжительность применения по инструкции составляет 7-20 дней, оптимальные сроки использования определяет специалист. После введения возможно возникновение местных побочных реакций. Средство производится в детской дозировке, девочкам назначают препарат Гексикон Д.
  • Тержинан. Средство выпускают в форме таблеток для вагинального введения и часто используют для лечения кольпита. Препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Активные компоненты обеспечивают профилактику образования белка в болезнетворных клетках. Капсула применяется 1 раз в день, перед сном. Длительность курса определяют индивидуально.
  • Эстриол. Гормоносодержащий препарат, назначаемый женщинам в период менопаузы. Состав помогает избавиться от кольпита, проявившегося на фоне возрастных изменений. Средство используют продолжительным курсом – не менее 30 суток. На фоне использования могут возникать побочные реакции, потому важно ознакомиться с противопоказаниями.
  • Пимафуцин. Наиболее эффективный препарат, используемый при кольпите грибковой природы. Средство быстро устраняет симптомы молочницы и снижает риск повторного возникновения проблемы. Дешевым аналогом является Натамицин.
  • Бетадин. Местный обеззараживающий препарат, содержащий в составе повидон-йод. Средство запрещается использовать при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Состав не назначают в период беременности и грудного вскармливания, потому что механизм его действия не изучен.
  • Полижинакс. Препарат производится в форме капсул, предназначенных для вагинального использования. Относится к группе комбинированных составов, часто используется в период подготовки к различным гинекологическим вмешательствам.
  • Ливарол. Распространенный препарат, активно устраняющий кольпит, прогрессирующий на фоне активности стрептококковой и стафилококковой флоры.

Недорогие и эффективные суппозитории

Дорогие препараты содержат в своем составе несколько активных веществ. Стоимость существенно снижается при выборе однокомпонентных лекарственных составов. Перед заменой назначенного гинекологом средства пациентам стоит обсудить варианты с врачом, иногда она недопустима.

К списку недорогих, но эффективных средств от кольпита у женщин относят:

  • Вокадин. Средство на основе йода. Отличается противомикробным и обеззараживающим действием. Медикамент используется при трихомонадном кольпите. Средство является дешевым аналогом препарата Бетадин.
  • Трихопол. Действующим веществом выступает метронидазол. Используется при вагините различной природы.
  • Нистатин. Распространенный аналог препарата Ливарол и Пимафуцин. Средство активно убирает симптомы грибкового кольпита и снижает активность возбудителей.
  • Клотримазол. Недорогие вагинальные таблетки с довольно высокой противогрибковой активностью.
  • Облепиховые свечи. Пригодны для лечения атрофического кольпита, прогрессирующего на фоне расстройств гормонального фона.

Подобрать самое эффективное средство для лечения вагинальной инфекции сможет врач-гинеколог.

Препараты для восстановления микрофлоры

Устранение острых симптомов не свидетельствует о полном выздоровлении. Если микрофлора влагалища не восстановлена, есть риск повторного рецидива заболевания, потому в комплексе с противогрибковыми и антибактериальными препаратами, врачи рекомендуют применять средства для восстановления микрофлоры.

К перечню популярных препаратов, обеспечивающих восстановление биоценоза, относят:

  • Лактожиналь. Суппозитории, содержащие в составе лактобактерии. Препарат имеет достаточно высокую стоимость.
  • Бифидумбактерин. В качестве активных компонентов выступают адсорбированные бифидобактерии. Средство имеет доступную цену.
  • Варинорм С. В основе препарата присутствуют соединения аскорбиновой кислоты.
Читайте также:  Антибиотики при колите кишечника какие

Применение препаратов этой группы необходимо, потому что после использования антибиотиков естественная микрофлора изменяется.

Местные иммуномодуляторы

При вирусных поражениях влагалища назначают местные иммуномодуляторы. Препараты этой группы повышают активность собственного иммунитета. Чаще всего используют средства Кипферон и Генферон. Их используют курсом, с продолжительностью не менее 10 суток. Такое условие позволяет повысить эффективность вменяемой противовирусной терапии.

Почему при подозрении на кольпит нужно обратиться к врачу

Кольпит, как и любое заболевание женской репродуктивной системы нужно лечить сразу, после обнаружения негативной симптоматики. Длительное течение болезни усугубляет положение пациента и ухудшает прогноз на выздоровление. Среди распространенных последствий патологии выделяют:

  • Переход патологии в хроническую форму. В этом случае медикаментозное лечение приносит только временное облегчение, добиться полного устранения симптомов – сложно.
  • Распространение патогенной микрофлоры на другие органы половой и мочевыделительной системы. Повышается риск развития цистита, пиелонефрита и уретрита.
  • Развитие эрозии шейки матки, цервицита, воспаления маточных труб и яичников.
  • Хронический кольпит может выступать причиной бесплодия и повышает риск внематочной беременности.
  • Женщина не может вести полноценную половую жизнь из-за дискомфорта во влагалище, формируется фригидность.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов подтверждают тот факт, что избавиться от кольпита быстро и эффективно можно только при условии правильного подбора медикаментов. Свечи – действенная лекарственная форма, которая позволяет направленно воздействовать на возбудителя, подавлять его активность, быстро устранить симптоматику. После устранения острых проявлений важно не забывать о необходимом периоде восстановления, в противном случае вероятен рецидив. Если болезнь имеет в качестве своей основы ЗППП, партнер должен пройти лечение в обязательном порядке.

Татьяна, 18 лет, г. Псков

У меня диагностировали грибковый кольпит и назначили свечи Клотримазол. Ставить их нужно 2 раза в день, в течение недели. Курс лечения прошел, а симптомы остались. По совету фармацевта купила Пимафуцин, лечение дало результат на вторые сутки. Возможно, неэффективность первого препарата связана с устойчивостью микроорганизма, а. может, средство неправильно хранилось.

Светлана, 56 лет, г. Саратов:

Впервые в жизни столкнулась с кольпитом год назад. Гинеколог сказал, что причина заключается в нехватке эстрогенов. Была чрезмерная сухость влагалища, секс с мужем перестал приносить удовольствие. Для лечения мне рекомендовали Эстриол. Очень хороший препарат, за месяц восстановил мое женское здоровье. Наступила менопауза и ситуация повторилась вновь. Решила попробовать облепиховые свечи.

Марина, 36 лет, г. Тамбов:

У меня кольпит всегда проявляется после купания в бассейне с хлорированной водой. Использую средства для восстановления микрофлоры и специальные интимные гели по совету гинеколога. Проблема устраняется очень быстро, но хочу узнать ее причину.

Свечи – эффективное и надежное средство, предназначенное для лечения кольпита. Эта форма выпуска имеет определенные преимущества, в сравнении с другими лекарственными формами. Суппозитории действуют непосредственно во влагалище, не провоцируют системных побочных реакций. Однако препарат должен подбирать врач, поскольку не все свечи подойдут конкретной женщине. Большую роль отыгрывает клиническая картина, потому выбирать медикамент нужно только по итогам анализа мазка.

Препараты для лечения кольпита

Для каждого вида заболевания врач назначает целесообразную терапию, которая заключается, как правило, в приеме тех или иных медикаментов. Препараты от вагинита назначаются только после прохождения полного медицинского обследования, при котором удается точно установить видовую принадлежность инфекционного возбудителя. Для лечения воспаления и устранения бактериальной флоры могут применяться:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • вагинальные свечи;
  • мази для местного применения.

Как правило, в большинстве случае проводится местное лечение, которого часто бывает достаточно для уничтожения патогенной флоры. Однако если такая терапия не дает ожидаемого результата, врач может принять решение о проведении общего лечения.

Местное лечение вагинитов состоит из двух основных этапов:

  • этиотропное лечение;
  • восстановление нормальной влагалищной микрофлоры.

Перед применением любых местных препаратов (вагинальных таблеток, свечей и т.д.) рекомендуется очистить влагалище от слизи и выделений методом спринцевания.

Интравагинальные препараты для этиотропного лечения кольпита

Помимо свечей лекарственные препараты могут выпускаться в форме вагинальных таблеток, шариков и т.д. Так, при неспецифических кольпитах врач может назначить:

  • Тержинан. В состав препарата входит нистатин, тернидазол, преднизолон и неомицина сульфат. Курс лечения данным лекарством составляет 10 дней, вводить во влагалище следует по одной свече перед сном;
  • Полижинакс. Препарат представляет собой комбинацию нистатина, полимиксина В и неомицина. Лечение может продолжаться от 6 до 12 дней по 1-2 капсуле в сутки;
  • Микожинакс. В его составе находится метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Курс лечения такой же, как и при применении Полижинакса;
  • Мератин-комби. Лечение данным препаратом проводится в течение 10 дней, вводить следует по одной вагинальной таблетке перед сном;
  • Бетадин. Терапия этим препаратом предполагает введение во влагалище 1-2 капсул на протяжении 6-12 дней.

Лечение кольпита свечами и другими интравагинальными препаратами должно проводиться строго по предписанию врача. При несоблюдении этого условия проблема может усугубиться.

  1. Если лабораторные исследования выявили, что воспалительный процесс был спровоцирован гарднереллой, врач может следующие свечи от данного вида кольпита:
    • Гиналгин. Вводить свечу необходимо на ночь на протяжении 10 дней;
    • Тержинан. по 1-2 капсуле на протяжении 12 дней;
    • Клион-Д 100. На протяжении 10 дней по одной вагинальной таблетке.
  2. Дрожжевой кольпит лечится препаратами в виде свечей или мазей полиенового или имидазолового ряда:
  3. Нистатин в течение одной-двух недель по одной свече в сутки;
  4. Пимафукорт, выпускающийся в виде крема или мази. Наносить препарат необходимо от 2-4 раза в сутки на протяжении двух недель;
  5. Натамицин может быть в форме мази или вагинальных свечей. На протяжении шести дней крем необходимо наносить на поверхность слизистых по два-три раза в сутки, перед сном вводить во влагалище по одной свече;
  6. Клотримазол применяется по одной свече 6 дней подряд;
  7. Канестен назначается однократно.
  8. В случае трихомонадного вагинита обычно назначается терапия курсами по 10 дней в течение трех менструальных циклов. Препараты для лечения могут быть следующими:
    • Метронидазол в форме вагинальных свечей;
    • Макмирор комплекс — препарат, обладающий достаточно широким спектром действия против грибов, трихомонад, хламидий и т.д. применяется в течение 8 дней по одному суппозиторию перед сном;
    • Тинидазол по одной свече на ночь;
    • Трихомонацид в форме свечей по 0,05 г;
    • Нитазол — препарат, который может выпускаться в форме свечей или аэрозольной пены. И то и другое применять по два раза в сутки на протяжении 10 дней;
    • Нео-Пенотран по одной свече утром и перед сном на протяжении одной-двух недель.
  9. Вирусные кольпиты, вызванные, например вирусом герпеса, лечатся соответствующими противовирусными препаратами, которые выпускаются чаще всего в форме мазей или аэрозолей. Так, врач обычно назначает:
    • Ацикловир. Аппликации на область поражения необходимо наносить несколько раз в сутки в течение недели;
    • Бонафтон. Данная мазь также применяется местно несколько раз в день на протяжении 10 суток;
    • Алпизарин — препарат растительного происхождения в форме мази. Применять два-три раза в день.

Свечи от вагинита являются эффективным средством для подавления инфекции и устранения воспалительного процесса. Успешным лечение можно считать тогда, когда у женщины исчезают симптомы вагинита, а повторные лабораторные исследования не выявили наличия возбудителя и воспалительного процесса.

Восстановление влагалищного биоценоза

Как только лечение кольпита вагинальными таблетками или свечами с противомикробным действием будет завершено, необходимо начать восстановительную терапию, направленную на нормализацию влагалищной микрофлоры. Так по завершению этиотропного лечения назначаются препараты, содержащие полезные лактобактерии:

  • Бифидумбактерин в форме вагинальных свечей, вводить которые необходимо один раз в сутки на протяжении пяти — десяти дней;
  • Лактобактерин по пять или шесть доз вагинально один раз в день в течение десяти суток;
  • Бификол также по пять или шесть доз один раз в день в течение недели;
  • Ацилак по одной вагинальной свече перед сном на протяжении десяти дней.

Помимо приема всех вышеперечисленных препаратов, может возникнуть потребность в восполнении нехватки витаминов для того, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого обычно назначаются витаминные комплексы (Витрум, Мультитабс и т.п.).

Кольпит

Общая информация

Вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты встречаются у взрослых женщин, живущих половой жизнью, девственниц, подростков и детей, а также в климактерическом и пожилом возрасте. И вообще женщине иметь красивое и чистое влагалище не так просто. Давайте будем честными. Оно требует намного больше средств, чем большинство других органов. К сожалению, некоторые из благонамеренных усилий, которые мы вкладываем, чтобы сделать его хорошо выглядящим и здоровым, как то восковая эпиляция глубокого бикини, бритье промежности, “мойка мылом душистым” и т.д. в конечном итоге только все усугубляет и вызывает кольпит. Причины, воздействуя по-одиночке или совместно, приводят к тому, что появляются нехорошие, порой гнойные выделения из влагалища, значительное раздражение, сыпь, ужасный зуд.

Иногда возникает вопрос “бывает ли кольпит у мужчин и что это такое?”. Данная формулировка неверна – у мужчины нет влагалища, соответственно, и его воспаления тоже быть не может. Поэтому, если на эту страницу из поиска попадают представители сильного пола, то это явно происходит по ошибке – ничего относящегося к здоровью (нездоровью) мужских гениталий здесь нет и быть не может!

Причины кольпита

Воспаляться влагалища у девушек могут по таким наиболее частым причинам:

  1. ЗППП (трихомониаз, молочница, гонорея, мико- уреаплазмоз и др.)
  2. Эндокринные нарушения (болезни яичников, ожирение, сахарный диабет).
  3. Гормональные сдвиги в период полового созревания, беременности, менопаузы.
  4. Неконтролируемое или длительное употребление антибиотиков.
  5. Плохая интимная гигиена.
  6. Ослабление иммунитета.
  7. Травмы слизистой оболочки влагалища.
  8. Аллергические реакции на что-либо.
  9. Сосудистые патологии, ухудшающие питание слизистой оболочки.
  10. Старческая атрофия слизистой вагины.
Читайте также:  Какой антибиотик лучше хламидиозе

Следствием этих причин является нарушение естественной микрофлоры – дисбактериоз влагалища, с дальнейшим его заселением нетипичными микроорганизмами, которые и вызывают воспалительную реакцию в половых путях.

Как развивается воспаление

Проблемы неизбежны, если количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в половые пути слишком велико. Воспаление во влагалище могут вызывать кишечные палочки, стафилококки, гарднереллы, стрептококки. Нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища может произойти вследствие вышеперечисленных причин, а также чрезмерной половой активности.

В зависимости от расположения первичного очага инфекции выделяют:

  1. первичный кольпит – он сразу развивается во влагалище, и
  2. вторичные кольпиты:
    • восходящие – инфекция попадает из наружных половых органов, уретры, заднего прохода;
    • и нисходящие – при переходе воспаления из полости матки.

В последнее время все чаще встречаются специфические кольпиты, вызванные микоплазмами и хламидиями, которые могут протекать в смешанных формах, нередко – у девушек-девственниц. Если бактериальный вагинит не лечить, возникают осложнения. Воспаление может распространиться на канал шейки матки, полости и придатки. Следствием восходящей инфекции могут быть эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, в запущенных случаях – спаечный процесс и бесплодие. Вероятность восхождения инфекции увеличивается при половых сношениях во время менструации.

Симптомы кольпита

Признаки заболевания у женщин зависят от причины, вызвавшей воспаление во влагалище. Течение кольпитов может быть острым, подострым, вялотекущим, хроническим, латентным и бессимптомным. Для всех его форм характерен один важный симптом – это воспалительный характер вагинальных выделений, т.н. “бели”. Их характер обусловлен происхождением (трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные – слизистые). Примесь гноя в выделениях обычно указывает на воспалительный процесс, крови – часто на развитие опухоли.

Острый кольпит

В острой стадии заболевания резко увеличивается количество белей. Они могут иметь необычную консистенцию, цвет, резкий запах, нередко сопровождаются жжением и зудом в интимном месте, болями во время полового сношения. По характеру выделений можно предположить наиболее вероятную причину воспаления. Часто к симптомам кольпита присоединяются расстройства мочеиспускания в виде цистита и боли в нижней части живота или спине.

Температура обычно при остром кольпите неспецифической природы не повышается, либо незначительно при глубоком поражением стенок влагалища. Как правило, высокая температура характерна для клиники кольпита гонорейного или трихомонадного происхождения. Очень часто он сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями, в которых содержится гной или даже кровь. Стекая по внутренней поверхности бедер, в запущенных случаях такие выделения вызывают сильное раздражение кожи, из-за чего бывает сложно ходить. Женщина испытывает жжение и мучительный зуд во влагалище, в области наружных половых органов.

Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабо выраженными. Но самым стабильным симптомом является зуд в области гениталий, который не прекращается даже при снижении количества выделений.

Хронический кольпит

В этой стадии основными являются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Заболевание характеризуется длительным течением и склонностью к рецидивам.

При хроническом кольпите симптомы стертые, отечность и гиперемия невыраженная, могут быть множественные или очаговые расширения кровеносных сосудов. Эпителий влагалища со значительными структурными изменениями может исчезать на том или ином участке. Кажется, что гной выделяется непосредственно из стенок влагалища, которые становятся уплотненными и шероховатыми.

Хроническая форма кольпита имеет такие симптомы:

  • Жжение и зуд во влагалище;
  • Боли при половом контакте;
  • Тяжесть внизу живота;
  • Кровянистые выделения из половых путей;
  • Гнойные выделения, часто с неприятным запахом;
  • Покраснение слизистой оболочки влагалища.

Атрофический кольпит

В период климакса и менопаузы при неизбежном сокращении количества вырабатываемого яичниками эстрогена у женщин может развиваться возрастной кольпит. Из-за снижения в менопаузальном периоде количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные реакции и усиление выделений.

При старческом (сенильном) кольпите слизистая оболочка атрофична, имеет бледно-желтый цвет, на ее поверхности располагаются геморрагические пятна и гранулирующие дефекты ткани. Возникает сморщивание подслизистой ткани. Это приводит к сужению просвета влагалища или даже сращению его стенок. Это ведет к активизации патогенной микрофлоры влагалища, а также созданию благоприятных условий для проникновения болезнетворных бактерий извне.

При атрофическом кольпите симптомы у возрастных женщин практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут не иметь жалоб. Чаще всего отмечаются жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Интимная близость болезненна, после неё идут выделения с кровью или даже отмечается незначительное кровотечение. При осмотре в зеркалах выявляется бледно-розовая истонченная слизистая с множеством точечных кровоизлияний. Часто из-за сухости влагалища при атрофическом кольпите введение гинекологических зеркал бывает затруднено.

Омоложение вагины

Процедуры для красоты и здоровья

Анализы при кольпите

Диагностика кольпита у женщин основывается на данных анамнеза, жалоб больной, клинической картины и результатов обследования. При гинекологическом осмотре с помощью вагинального зеркала видна отечность слизистой оболочки стенок влагалища. В зависимости от природы и выраженности воспалительного процесса может наблюдаться кровоточивость и гнойный налет. Чтобы определить возбудителя врач гинеколог берет анализы с поверхности шейки матки, стенок влагалища, отверстия уретры.

Бактериологический (посев) и бактериоскопический (мазки на флору) анализы позволяют уточнить специфический или неспецифический характер кольпита. При посеве на питательные среды можно определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Количество лейкоцитов в анализе мазка часто находится в пределах нормы или незначительно повышено, особенно при наличии “скрытых инфекций” вроде хламидиоза, уреаплазмоза и т.п. Число эпителиальных клеток в одном поле зрения под микроскопом превышает число лейкоцитов. При трихомонозе определяется более значительное количество лейкоцитов. При бактериальном кольпите выявляются «ключевые» клетки, которые представляют собой клетки ороговевшего, чешуйчатого эпителия, покрытые коккобациллами. Наиболее перспективен для диагностики причины кольпита в гинекологии – это анализы ПЦР.

Диагностика кольпита

Какие надо сдать анализы на кольпит

Список исследованийЦены
Мазок на степень чистоты500
Микроскопия мазка по Граму1 750
Посев на флору и а/ч1 750
Анализы ПЦР450
Флороценоз, от2 000
НАСБА1 300
Взятие материала450

Лечение кольпита у женщин

Непосредственно лечение воспаления влагалища слагается из местного и общего с учетом причины его возникновения и результатов анализов. В схеме используются препараты – антибиотики, разные лекарственные препараты, физиотерапия, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации. При гипофункции яичников необходимо провести коррекцию их деятельности, направленную на восполнение дефицита их гормонов в организме.

Следующим обязательным моментом, который необходимо строго соблюдать при лечении кольпита, является полное прекращение интимной жизни, то есть нужен половой покой две недели, если болезнь не запущена. Если она протекает с осложнениями, то период воздержания необходимо продлить.

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных препаратов и сопутствующих средств при лечении острого и хронического кольпитов проводится индивидуально, с учетом свойств выявленного возбудителя, стадии и формы заболевания. Соответственно подбирается и антибиотик, который уничтожает патогенного микроба. Для этого предварительно проводят посев выделений из влагалища с определение антибиотикочувствительности.

При выраженных симптомах кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического гонококкового кольпита показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринового ряда в рекомендованной дозировке. При трихомонадной кольпите эффективны нитроимидазолы. Осложненное течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия. В лечении кандидозного процесса используются препараты и свечи антимикотической направленности.

Средства для местного лечения

Локальная терапия заключается в назначении сидячих теплых ванн с настоем трав, спринцеваний, противомикробных свечей и мазей. Но эти средства, в том числе и народные, применяются строго по назначению врача-гинеколога. Ведь даже ромашка, всеобщая любимица россиянок, способна навредить.

Курс лечения кольпита полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этого может быть использован лимонный сок (одна столовая ложка на литр теплой кипяченой воды) или 6 – 9 процентный уксус (две столовые ложки столового уксуса на 1 л воды). Таким образом женщина поможет палочке Дедерлейна набрать силу для защиты слизистой, а уж потом та сама, самостоятельно, будет бороться с щелочной средой и непрошеными гостями извне.

Одновременно применяются общеукрепляющие средства – витаминно-минеральные комплексы, физиотерапия, фитотерапия, иммуномодуляторы. В случае недостаточной эффективности, склонности к рецидивам и при выраженной гипофункции яичников рекомендуется местное применение эстрогенных гормонов в виде эмульсий. После окончания курса сдать контрольные анализы следует через 7-10 дней.

Как лечить атрофический кольпит

В случае старческого вагинита часто назначается заместительная гормонотерапия. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной. Поскольку эту форму заболевания вызывают подобные возрастные изменения гормонального фона, то лечение атрофического кольпита в менопаузе и у пожилых женщин будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Терапия назначается гинекологом и может быть как местной, так и системной. Для местной терапии в этом возрасте используются препараты эстрогенов в виде вагинальных свечей или мазей.

Профилактика

При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы. Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:

  • Регулярно посещать своего врача, в т.ч. для профосмотров;
  • Соблюдать правила интимной гигиены;
  • Антибиотики и препараты – только по рецепту врача;
  • Использовать средства барьерной контрацепции;
  • При первых признаков кольпита срочно посетить гинеколога;
  • Поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек.
Ссылка на основную публикацию