Герпес человека 6 типа у детей - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Герпес человека 6 типа у детей

Чем лечить герпес 6 типа у ребёнка

Герпес является вирусным заболеванием, способным поражать кожные покровы или слизистую оболочку рта, носа, горла и других органов. Герпес 6 типа у детей так же распространен, как и другие его виды, однако, он может вызывать гораздо более тяжелые осложнения, представляющие серьезную опасность для здоровья больного ребенка.

Важно отметить, что у детей статистические показатели относительно этого заболевания намного выше, чем у взрослых людей. Это объясняется низкой устойчивостью организма к вирусам, а также пониженным иммунитетом вследствие неблагоприятной наследственности или перенесенных тяжелых заболеваний.

Причины и пути передачи

Вирус герпеса 6 типа еще мало изучен, поэтому причины его возникновения окончательно неизвестны, хотя способы его передачи такие, как у прочих видов герпесвируса:

Даже “запущенный” герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

  1. Вертикальный способ (то есть от матери к ребенку в ходе внутриутробного развития плода или в процессе родов).
  2. Воздушно-капельный путь передачи вируса.
  3. Орально-оральный (при поцелуях или контакте со слюной инфицированного человека).
  4. При благоприятных условиях герпесвирус, который раньше попал в организм человека, активизируется, а его клетки начинают активно делиться. Вследствие этого у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания.

Вирус способен передаваться от матери к ребёнку при беременности

Факторами, способствующими развитию данной патологии, является низкий иммунитет, неспособный бороться с герпесвирусом. Как правило, такой иммунодефицит объясняется плохой наследственностью, особенно если у родственников малыша были сбои в генетическом коде.

Вирус простого герпеса 6 типа зачастую можно встретить у детей младше 3 лет. Он имеет свою классификацию и делится на два подвида: вирус герпеса человека 6А (ВГЧ-6А) и ВГЧ-6В. Именно вторая подгруппа зачастую поражает организм малышей, вызывая развитие тяжелой симптоматики, а иногда и серьезных осложнений.

Еще одной причиной, по которой ВПГ-6 беспрепятственно попадает в кровь, начиная активно делиться, является длительный прием медикаментозных препаратов, угнетающих иммунную систему человека. Это также касается длительного курса химиотерапии для борьбы со злокачественными опухолями. Вследствие такого лечения иммунитет снижается до такой степени, что уже не может бороться ни с какими инфекциями.

Герпес 6 типа не передается через полотенца, косметику, мочалку или другие бытовые предметы, поэтому не стоит переживать, если у вашего малыша был контакт с подобными предметами.

Герпес 4 и 6 типа у детей: как распознать, чтобы не перепутать

Главной задачей врачей является точное определение типа герпесвируса, от которого страдает маленький пациент. ВПГ легко спутать с ВПГ-4, ведь они вызываются одним возбудителем – ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр). Отличить их друг от друга можно при помощи сравнения их клинических картин. Знать симптоматику двух этих разновидностей герпесвируса крайне важно, ведь каждый из них имеет свое опасное влияние на организм больного, поражая внутренние его органы и вызывая тяжелые последствия.

Признаки ВПГ-4 у ребенка

Прежде чем рассматривать клиническую картину данного типа герпесвируса, необходимо в общих чертах понять, что это за заболевание.

ВПГ-4 становится одной из первопричин развития такого опасного недуга, как мононуклеоз. В отличие от герпеса 6 типа, этой патологии подвержены дети, не достигшие 10-летнего возраста. При этом у пациентов поражается, в основном, лимфатическая система, что приводит к появлению тяжелой симптоматики. Она выражается при помощи повышения температуры тела до пиретических показателей, сильных болей в лимфатических узлах и их уплотнении, белого налета на языке или миндалинах, одышки, появлении сыпи на отдельных участках тела, которая редко сопровождается зудом или болевыми ощущениями.

Белый налёт на языке у ребёнка может свидетельствовать о заболевании

Отличить симптомы проявления ВПГ-4 от признаков ВПГ-6 либо других заболеваний, сопровождающихся подобной клинической картиной, самостоятельно невозможно.

Чтобы избежать ошибок, назначаются анализы крови. Если в ней присутствие вируса герпеса человека 4 типа, то диагноз «инфекционный мононуклеоз» будет полностью подтвержден. В противном случае врачами будут приниматься меры для купирования симптоматики заболевания, повлекшего за собой тяжелое состояние ребенка.

Признаки ВПГ-6 у детей

При проведении клинического анализа крови одного из пациентов, лабораторными сотрудниками был обнаружен ДНК вируса герпеса человека 6 типа, что стало полной неожиданностью для исследователей. Дело в том, что практически ни один из герпесвирусов не имеет своей цепочки ДНК, поэтому такое открытие стало настоящей сенсацией. Вместе с тем, даже наличие такой информации не поспособствовало полному изучению ВПГ-6, что дает ему возможность прогрессировать, поражая, в основном, детский организм.

Несмотря на схожесть в клинических проявлениях двух этих видов герпесвируса, 6 тип имеет свои отличия, о которых необходимо знать. Его симптомы могут быть следующими:

  1. Высокая температура тела (39-40 °C), которая способна держаться от 3 до 5 дней.
  2. Полное отсутствие признаков ОРВИ или кишечной инфекции.
  3. Появление детской розиолы на теле (красные высыпания, похожие на проявление дерматита).
  4. Судороги, появляющиеся из-за поднятия температуры тела.
  5. Острое воспаление миндалин (так называемый герпес в горле).
  6. Наличие воспалительных процессов в ротовой полости, сопровождающихся появлением пузырьков, отдаленно напоминающих стоматит.
  7. Нарушения со стороны нервной системы ребенка.

Высокая температура у ребёнка

Если вовремя не обратить внимания на тревожную симптоматику герпеса 6 типа, то у малыша повышается риск развития тяжелых последствий в виде тяжелых поражений спинного или головного мозга.

Для маленьких детей подобные осложнения могут заканчиваться летальным исходом, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Цитомегаловирус и герпес 6 типа: основные отличия в развитии и протекании болезни

Цитомегаловирус, или ВГП-5 – вирус, передающийся, в основном, половым путем (хотя, по словам доктора Комаровского, он также способен переходить через поцелуи, слюну, тесные контакты с инфицированным человеком). Однако, никакого отношения к генитальному герпесу данная герпесвирусная инфекция не имеет. Она поражает слизистые оболочки шейки матки и внутренних половых органов, но чтобы инфицировать здорового человека, необходимо предельно часто находиться с ним в сексуальном контакте. Именно поэтому данный недуг у детей встречается реже, чем герпес 1, 2, 6 типа. Но если заражение малыша произошло еще в утробе матери, тогда не исключено, что после рождения цитомегаловирус начнет своё разрушительное воздействие на детский организм.

У деток с хорошей иммунной системой недуг протекает практически бессимптомно, а вот малышам со сниженной защитной функцией организма нужно быть крайне осторожными: у них данная патология может сопровождаться сильным ознобом, повышением температуры тела, мигренями, упадком сил.

Заражение цитамегаловирусом происходит в утробе матери

По этой причине так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы знать, чем лечить ее, и как защитить ребенка от нее в будущем.

К какому врачу обратиться для проведения диагностики?

Для начала малышу необходимо провести комплексное обследование у стоматолога, офтальмолога, педиатра или ЛОРа, чтобы убедиться, что у него не какая-либо другая болезнь, а именно герпес 6 типа. В случае подтверждения этого диагноза маленького пациента направляют к дерматологу, поскольку именно этот врач досконально разбирается в различных типах герпесвируса.

Для точной постановки диагноза ребенку нужно будет пройти такие исследования, как ПЦР, серодиагностику, микроскопическое исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса человека 6 типа. Только после получения результатов анализов доктор сможет назначить ребенку правильное лечение.

Врач осматривает ребёнка и собирает анамнез

Как лечить герпес 6 типа у детей?

Терапия данной патологии должна назначаться в соответствии с симптомами его проявления. Прежде всего, подбираются препараты, направленные на нейтрализацию вируса, поскольку полностью искоренить его не представляется возможным. Дозировку, форму выпуска препарата и длительность лечения должен устанавливать только лечащий врач.

Лекарства для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы применяются как для непосредственной терапии, так и для профилактики заболевания. При герпетической инфекции назначают интерфероны α иβ. Терапию проводят с помощью мазей и гелей на основе интерферона, в некоторых случаях используются внутримышечные и внутривенные инфекции.

По мнению доктора Комаровского: детский организм не нуждается в иммуномодуляторах. Более того, это может пагубно отразиться на дальнейшем развитии ребёнка.

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие средства необходимы для избавления от лихорадки, которая особенно опасна для маленьких детей, поскольку под воздействием высоких температур свертываемость крови значительно повышается. Если у ребёнка вирусное заболевание сопровождается температурой, рекомендуется дать ему:

Перед тем как приступить к лечению жаропонижающими средствами, нужно выяснить, нет ли у вашего малыша патологий, связанных с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. В этих случаях выбор лекарства будет стоять за лечащим врачом.

Детский Нурофен выпускают в форме сиропа двух вкусов — клубничный и апельсиновый

Витамины

Витамины – лекарство и профилактическое средство для детей, находящихся в группе риска развития ВПГ-6:

  • витамины группы C – аскорбиновая кислота борется с вирусом и способствует заживлению язвочек;
  • группы B – потребление витаминов этой группы способствует очищению крови;
  • группы E – обладает заживляющим и обезболивающим действием;
  • цинк – совместный приём с витамином C сводит риск рецидива к минимуму.

Витамины какой группы необходимы ребёнку, должен определить врач. Несмотря на их пользу, они также имеют противопоказания.

Дополнительные рекомендации

Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить больного обильным питьем. Немаловажную роль в этом вопросе играет постельный режим, особенно если имеет место опасное для жизни малыша повышение температуры тела. Давать еду необходимо только в зависимости от потребностей маленького пациента, ведь если заставлять его кушать через силу, тогда и пользы от такого кормления и лечения не будет никакой.

Как лечат герпес 6 типа у детей?

Герпес – вирусное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, характеризующееся появлением специфических высыпаний. Вирус 6 типа является малоизученным представителем семейства герпесвирусов, чаще всего поражающим детей младше 3 лет.

Симптомы

6 тип герпеса у детей отличается острым течением, клиническая картина включает:

  • Резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Лихорадочный синдром наблюдается в течение 3 дней, он не сопровождается кашлем, чиханием и насморком. Устранить жар при розеоле детской достаточно сложно.
  • Признаки интоксикации организма. Ребенок становится вялым, жалуется на общую слабость и снижение аппетита.
  • Появление высыпаний. Места локализации бывают различными: на спине, животе, лице, шее, ягодицах и конечностях. При тяжелом течении заболевания сыпь может появиться в горле, полости рта, зеве. Возникает она после резкого падения температуры. Элементы имеют вид мелких темно-розовых пятен или точек диаметром до 5 мм. Сыпь не зудит и не вызывает болевых ощущений. Ребенок не является заразным для окружающих. В этот период к нему возвращается активность, состояние улучшается. Через 3-4 дня пятна исчезают, не оставляя следа.
  • Признаки воспаления шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых оболочек горла, аллергический насморк, диарея. Характерны для тяжелого течения заболевания.
  • Фебрильные судороги. Развиваются на фоне лихорадочного синдрома у детей со сниженным иммунитетом. В этот период ребенок падает на пол, дрожит, вытягивается и перестает реагировать на внешние воздействия. Иногда наблюдается утрата сознания. Развитие судорожного синдрома требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
Читайте также:  Опоясывающий герпес у детей

Иногда заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, не сопровождаются возникновением кожных высыпаний. Родители могут не заметить сыпь, возникающую в ночное время и исчезающую к утру. Рецидивы у детей с нормальным состоянием иммунной системы протекают бессимптомно и не требуют лечения.

Причины

Герпес 6 типа у детей возникает при активизации возбудителя инфекции, заражение которым происходит:

  • Воздушно-капельным путем. Герпес содержится в слюне, носовых выделениях и слезной жидкости зараженного. Вирус быстро передается от больного человека здоровому, чем объясняется его распространенность в детских коллективах.
  • В период внутриутробного развития и родов. В таком случае болезнь приобретает рецидивирующее течение и сопровождается развитием осложнений. Инфицирование вирусом при грудном вскармливанием случается редко.
  • При переливании и крови и пересадке органов.

Лечение

Лечение начинают сразу после появления первых симптомов.

Вылечить герпес невозможно, однако можно снизить активность инфекции, улучшить общее состояние ребенка, предотвратить развитие опасных осложнений.

Для этого применяют средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие и профилактические мероприятия. В период лечения обеспечивают ребенку постельный режим, правильное питание и обильное питье. Полезны ягодные морсы, натуральные соки и травяные чаи.

Диагностика

Для подтверждения диагноза герпеса у ребенка используют:

  • ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК возбудителя инфекции в крови или слюне больного.
  • Иммунноферментный анализ. Специфические антитела обнаруживаются через неделю после инфицирования. Присутствие IgM свидетельствует об острой форме заболевания. IgG положительный свидетельствует о произошедшем когда-либо заражении.
  • Культуральный метод. Информативный способ диагностики герпеса, позволяющий выявить поражение клеток даже при отсутствии проявлений болезни.

Препараты

Заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, у детей лечат с помощью следующих лекарств:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет). Таблетки принимают 4-5 раз в сутки, дозировка подбирается в зависимости от веса и общего состояния ребенка. Педиатры назначают такие средства только при тяжелом течении инфекции.
  • Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол). Избавляют от высокой температуры, головной боли и озноба, препятствуют развитию фебрильных судорог. При лечении детей младше 6 лет применяются в виде суппозиториев и сиропов.
  • Водно-солевые растворы (Регидрон). Используются для профилактики обезвоживания при выраженном лихорадочном синдроме.
  • Иммуностимуляторы (Гроприносин, Иммунал) и витамины. Нормализуют работу иммунной системы, обладают общеукрепляющим действием.
  • Противовирусные мази (Ацикловир). Наносятся тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожи до 5 раз в сутки. Предварительно проводится обработка антисептическим раствором (Фурацилином, Хлоргексидином).

Народные средства

Альтернативная медицина для лечения заболевания у детей предлагает следующие средства:

  • Масло чайного дерева. Наносится на пораженные области 3-4 раза в день. Обладает антисептическим и заживляющим действием, препятствует присоединению бактериальных инфекций.
  • Мед. Содержит большое количество витаминов, благотворно воздействует на иммунную систему. Достаточно съедать по 1 ч.л. продукта в день. Перед применением этого средства нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.
  • Гвоздика. Входит в состав большинства народных средств, используемых для лечения герпеса. Веточки разжевывают 1 раз в день.
  • Настой мелиссы. 2 ст.л. листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Для укрепления иммунитета пьют по 100 мл 4 раза в день.

Профилактика

Предотвратить заражение ребенка герпесом 6 типа помогают:

  • длительное вскармливание грудным молоком, содержащим специфические антитела и все необходимые ребенку питательные вещества;
  • соблюдение распорядка дня;
  • продолжительный ночной сон;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание (в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясные и молочные продукты);
  • прием витаминных препаратов;
  • исключение контактов с больными;
  • отказ от посещения общественных мест в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

Осложнения и последствия

ВГЧ 6 типа опасен тем, что вызываемые им заболевания сопровождаются фебрильными судорогами, на фоне которых может развиться эпилепсия. При выраженном иммунодефиците инфекция осложняется вирусным поражением печени, сердца, легких и головного мозга. В сочетании с цитомегаловирусом 6 тип герпеса приводит к нарушению умственного развития. К отдаленным последствиям болезни относят:

  • Рассеянный склероз – поражение нервной системы, сопровождающееся ухудшением памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей.
  • Розовый лишай. Кожное заболевание, приводящее к появлению множественных зудящих высыпаний. Болезнь имеет хроническое течение и требует постоянной медикаментозной терапии.
  • Синдром хронической усталости. Осложнение характеризуется поражением центральной и периферической нервных систем, нарушением обмена веществ. Это способствует постоянной сонливости, задержке физического и психического развития.
  • Аутоиммунный тиреоидит. При частом обострении герпетических инфекций функции иммунной системы нарушаются, она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые клетки.

У детей до года

Герпес у новорожденных и грудничков при отсутствии лечения принимает генерализованную форму, при которой в патологический процесс вовлекаются все органы и системы. Инфекция практически не поддается терапии и в 80% случаев приводит к летальному исходу. Если патологические изменения охватывают только кожу и слизистые, погибает 30% заболевших.


Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, герпес 6 типа у ребенка при правильном лечении не является опасным заболеванием, поэтому родители не должны беспокоиться, если вирус обнаружен в крови малыша. При соблюдении рекомендаций врачей пациент живет нормальной жизнью даже с несколькими типами герпетических инфекций.

Среди факторов, способствующих активизации вируса, Комаровский выделяет скудное питание, чрезмерные физические нагрузки, травмы, переутомление. При легких формах инфекции доктор советует не торопиться с приемом противовирусных средств системного действия, рекомендуется ограничиваться местной терапией.

Симптомы и лечение герпеса 6 типа у детей

Герпесвирусная инфекция является наиболее распространенной и плохо контролируемой. Вирусы могут присутствовать в организме с сильной иммунной системой бессимптомно, но у людей с ослабленным иммунитетом они способны вызывать тяжелые заболевания. Герпес 6 типа у детей проявляется ярче, чем у взрослых. Поскольку герпесвирусная инфекция может маскироваться под различные заболевания, диагностировать ее не всегда бывает просто. В редких случаях болезнь обнаруживают поздно, когда развиваются осложнения. Они способны вызвать необратимые изменения в организме.

Симптомы герпеса 6 типа у детей

Главным признаком заболевания является сыпь (экзантема). Окрашенные в розовый цвет элементы сыпи могут достигать около 2-3 мм в диаметре. Из-за их оттенка болезнь называют розеолой. Высыпания редко сливаются в большое пятно. Они бледнеют во время надавливания. Отличительной особенностью герпесвирусной экзантемы является отсутствие зуда кожи.

Места локализации сыпи могут быть разными. Чаще всего первые высыпания при герпесе 6 типа появляются на животе. Позднее они распространяются на грудь, бока и спину, затем на шею и лицо. Иногда сыпь возникает на руках и ногах малыша. Экзантема наблюдается на теле больного от нескольких часов до 1-3 дней. Потом она бесследно исчезает.

За несколько дней до появления сыпи у ребенка повышается температура тела до +38…+40°C. Она держится от 3 до 7 дней. У малыша увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Он может жаловаться на слабость, отсутствие аппетита и бессонницу. Нередко в горле и на слизистой оболочке ротовой полости ребенка появляется мелкая сыпь, его веки краснеют и отекают. У некоторых детей герпес вызывает тошноту и жидкий стул.

Появление высыпаний на коже часто происходит на фоне снижения температуры тела. Хотя иногда сыпь возникает через сутки после нормализации температуры тела. У новорожденных розеола может протекать без высыпаний.

Причины

В большинстве случаев герпесвирусная инфекция передается младенцу через слюну воздушно-капельным или контактным путем.

Многие взрослые являются носителями герпеса 6 типа. Они могут заразить новорожденных при поцелуях, во время кашля или чихания.

Инфицирование вирусом герпеса иногда происходит во время родов. Если патогены присутствуют в вагинальном секрете беременной, они попадают на кожу новорожденного во время его прохождения по родовым путям. Через грудное молоко герпес не передается. В редких случаях заражение происходит во время медикаментозных процедур.

Лечение герпеса 6 типа у детей

Герпесвирусы 6 типа, как и другие вирусы герпеса человека (ВГЧ), невозможно полностью уничтожить в организме. Поэтому лечение заболевания направлено на подавление размножения патогенов и на предотвращение развития осложнений.

Анализы

Чтобы отличить розеолу от других болезней с похожей симптоматикой, педиатр назначает анализ – полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Исследование дает возможность обнаружить ДНК вируса герпеса в крови или слюне. Чувствительность метода позволяет найти 1 молекулу вирусной ДНК в образце, содержащем 10 клеток.

С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить антитела к вирусу герпеса 6 типа на 7 день после заражения. Наличие в крови у больного иммуноглобулинов класса G (IgG положительный) свидетельствует об инфицировании герпесом, если ранее антитела обнаружены не были.

Препараты

Как только диагноз будет поставлен, педиатр назначает лечение. Подавить размножение вируса герпеса 6 типа у детей помогают противовирусные средства (Ганцикловир, Фоскарнет, Лобукавир, Цидофовир, Адефовир). Популярный в педиатрии Ацикловир, который используется при вирусе простого герпеса, характеризуется низкой токсичностью, но вирусы герпеса 6 типа имеют к нему низкую чувствительность. Противовирусные препараты вводятся внутривенно в тяжелых случаях.

Чтобы снизить температуру тела, больному дают жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Нурофен, Цефекон). Используют препараты в виде сиропа и ректальных свечей. Поскольку сыпь ребенка не беспокоит, она не требует обработки лекарственными средствами.

Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы (препараты с интерфероном, Изопринозин, Гроприносин, Иммунал, Протефлазид). Педиатр назначает витаминные комплексы для общего укрепления детского организма. Если малыш не может пить таблетки, врач рекомендует медикаменты в виде сиропа или порошка.

Народные средства

Вылечить герпес 6 типа помогают препараты народной медицины. Если у ребенка появляются признаки болезни, ему дают настой ромашки. 2 ст.л. сухих цветков насыпают в стеклянную посуду, затем наливают в нее 300 мл кипятка. Через 2 часа жидкость процеживают. Настой надо пить 5-6 раз в день по 150 мл.

Чтобы снизить температуру тела у детей старше 2 лет, можно обтирать их тело раствором уксуса (1 ст.л. уксуса на 1 л воды). Жаропонижающими свойствами обладает чай с малиной или клюквой. Чтобы приготовить напиток, нужно растереть в чашке несколько ягод с сахаром и залить их кипятком.

Иммуностимулирующими свойствами обладают ягоды бузины. При проявлении герпеса детям дают настой из ягод бузины. Чтобы его приготовить, нужно насыпать в стеклянную посуду 1 стакан сухих ягод. Их заливают 1 л кипятка. Жидкость настаивают 5 часов и процеживают. Настой дают больному 3 раза в день после еды по 1 ст.л. В него можно добавить немного меда. Педиатры не рекомендуют использовать настой бузины для лечения детей до 12 лет.

Читайте также:  Герпес на пальцах рук

Профилактика

Поскольку избежать инфицирования вирусом герпеса 6 типа практически невозможно, профилактические мероприятия направлены на укрепление детского иммунитета. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, его нужно по возможности кормить грудным молоком до 6 месяцев.

Детскую комнату надо регулярно убирать и проветривать. С ребенком нужно гулять ежедневно в любую погоду, одевая в соответствии с температурным режимом. Стоит ограничить тесные контакты новорожденного со взрослыми.

Осложнения и последствия

В редких случаях герпес 6 типа может стать причиной развития мононуклеозоподобного синдрома. При этом возникают поражения на зеве и в носоглотке в виде синусита, ангины или фарингита. Заболевание сопровождается длительной лихорадкой. Оно способно вызывать увеличение печени, селезенки и изменить показатели крови.

Иногда инфицирование герпесом приводит к возникновению менингоэнцефалита (воспаление оболочек и веществ головного мозга) и миокардита (воспаление сердечной мышцы).


В результате проникновения вируса герпеса 6 типа в детский организм может развиться фульминантный гепатит (тяжелая форма поражения печени, сопровождающаяся острой печеночной недостаточностью), полиневрит (множественное поражение нервов) и инвагинация кишечника (непроходимость).

На фоне поражения вирусом герпеса 6 типа иногда развивается синдром гиперчувствительности к некоторым лекарственным средствам и эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови). Около 13% детей с первичной герпесвирусной инфекцией госпитализируются с подозрением на сепсис (заражение крови). При отсутствии своевременной терапии такое состояние может привести к смерти больного.

У детей до года

У младенцев герпес может вызвать выбухание большого родничка. Вследствие воздействия герпесвируса на ЦНС при сильном повышении температуры тела иногда возникают фебрильные судороги. Приступы могут повторяться неоднократно, пока температура тела больного не уменьшится.

При длительных и часто повторяющихся судорогах у младенца может сформироваться склероз гиппокампа (часть лимбической системы головного мозга).

Патология способна спровоцировать эпилепсию. Во время судорог новорожденный может потерять сознание, задержать дыхание и посинеть. В редких случаях конвульсии приводят к смерти. Поэтому при появлении первых признаков приступа нужно срочно вызывать скорую помощь.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский считает, что герпес 6 типа не представляет опасности для детей. Болезнь проходит сама, поэтому лечить ее не нужно. За состоянием малыша надо внимательно следить во время первой стадии заболевания, которая сопровождается лихорадкой.

Необходимо не допускать сильного повышения температуры тела, чтобы не появились судороги. Показанием к применению жаропонижающих средств является температура выше +38…+38,5°С. Если у младенца появилась рвота, нужно давать ему много жидкости. Длительная рвота может привести к обезвоживанию.

Из комнаты больного надо убрать мягкие игрушки, в которых содержится много пыли. Воздух должен быть влажным и прохладным. Малыша нельзя кормить насильно. Пища должна быть легкоусвояемой. При появлении первых симптомов герпеса 6 типа у ребенка нужно вызвать врача. Он вовремя обнаружит признаки осложнения.

Что такое вирус герпеса 6 типа у ребёнка, симптомы, диагностика и методы лечения

Вирус герпеса 6 типа у детей считается основной причиной лихорадки новорождённых, судорожного синдрома, внезапной экзантемы. Инфекция попадает в детский организм ещё внутриутробно или сразу после рождения. Наиболее часто вирус обнаруживается в детском возрасте 2-7 лет.

Вирус герпеса 6 типа у детей – что это такое

Этот вирус относится к группе герпесвирусов, патогенных для человека. Он имеет некоторые отличия по биологическим и генетическим свойствам. Это вирус средних размеров, содержащий ДНК. По структуре ВГЧ6 больше всего похож на цитомегаловирус.

Выделяют две разновидности герпесвируса 6 типа:

  • А (нейротропный) – участвует в развитии рассеянного склероза;
  • В (лимфотропный) – является одной из причин заболеваний лимфатической системы, внезапной экзантемы новорождённых.

Возбудитель обладает тропностью к лимфоцитам – это означает, что в организме у ребёнка герпес 6-го типа поражает в большей степени эти клетки крови и тканей. Жизненный цикл вируса – от размножения до гибели – составляет около 5 дней.

Как вирус проникает в детский организм

Распространённость возбудителя повсеместная. Антитела к нему обнаруживаются у 90% детей старше двух лет. Это означает, что первичное заражение происходит в самом раннем возрасте. Герпесвирус находится в слюне, слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи его малышу – воздушно-капельный. Реже происходит внутриутробное инфицирование плода. Грудное молоко не способствует заражению герпесом 6 типа. Дети, находящиеся в больницах, могут инфицироваться через загрязнённые инструменты.

В первые полгода жизни у детей вирус герпеса 6 типа подавляется материнскими антителами, получаемыми с молоком. При снижении уровня этих антител или их полном отсутствии развиваются соответствующие проявления. Если развился герпес у ребёнка 6 месяцев, это говорит о выраженном снижении иммунной защиты или отсутствии антител у матери. Наиболее уязвимы дети в возрасте от полугода до года, так как материнских антител уже нет, а собственная иммунная система ребёнка ещё не сформировалась окончательно.

После попадания в организм герпесвирус может активизироваться не сразу, а сохраняться в спящем состоянии в лимфоцитах и моноцитах. Реактивация инфекции происходит при снижении иммунитета, интенсивных эмоциональных и физических перегрузках.

Симптомы

Инфицирование герпесом 6 типа у ребёнка происходит при любом контакте с вирусом, но клинические проявления возникают не у всех детей. Это зависит от состояния иммунитета, характера вскармливания, наличия сопутствующих патологий, особенностей течения беременности и родов.

Дети до 3 лет

Наиболее частым проявлением герпеса 6 типа у детей является внезапная экзантема новорождённых. Такое название обусловлено острым появлением первых признаков болезни. Возникает оно на фоне видимого полного здоровья. У малыша резко поднимается температура, достигая отметки 39-40*С. На этом фоне отмечается отсутствие аппетита, беспокойство, вялость. Малыш плохо спит, часто плачет, отмечается повышенная чувствительность к яркому свету и громкому звуку.

На высоте лихорадки нередко появляется рвота, жидкий стул. При осмотре обнаруживается покраснение конъюнктивы и слизистой зева, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами. Состояние высокой температуры продолжается в течение 3 дней.

Затем температура снижается, а на коже появляется сыпь. Она представлена мелкими пятнистыми высыпаниями розового цвета, не сливающимися друг с другом. Высыпания появляются на спине, коже живота, иногда переходит на конечности. Через три дня высыпания бесследно исчезают.

Данное проявление герпеса 6 типа у детей очень напоминает симптомами краснуху, вследствие чего нередки ошибочные диагнозы.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Детская розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский

Дети старше пяти лет

У детей, начинающих посещать организованные коллективы, заболевание протекает по типу инфекционного мононуклеоза. Герпес в горле у детей проявляется следующими признаками:

  • умеренная лихорадка;
  • покраснение слизистой зева;
  • увеличение всех групп лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки.

Маленький пациент жалуется на боли в горле, затруднения глотания, слабость, отсутствие аппетита. Герпес, как и у маленьких детей, протекает быстро, симптомы исчезают в течение 5-7 дней.

В подростковом возрасте заболевание, вызываемое ВГЧ-6, практически не проявляется, протекает латентно либо по типу обычного ОРВИ.

Диагностика

Лабораторное подтверждение диагноза достаточно затруднительно, так как заболевание протекает быстро и не имеет специфической симптоматики. Диагностика у детей герпеса шестого типа основывается на подтверждении факта инфицирования.

Какие анализы сдавать

Для выявления герпеса в организме используют следующие методы диагностики:

  • исследование сыворотки крови с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) – обнаруживаются антитела к ВГЧ-6;
  • исследование носоглоточной слизи с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживается генетический материал вируса герпеса 6 типа;
  • метод культивирования – позволяет выявить сам вирус в лимфоцитах;
  • исследование сыворотки с помощью метода иммунофлюоресценции – обнаруживаются специфические антитела.

Таким образом, для постановки диагноза нужно сдать мазок из носа и кровь.

Расшифровка анализов

Результаты проведённой диагностики заболевания могут быть разными.

  1. Исследование сыворотки для выявления антител к герпесу в крови. Иммуноглобулины, или антитела, образуются в организме сразу после инфицирования. При латентной инфекции, без клинических проявлений, обнаруживаются иммуноглобулины класса G. Острая инфекция приводит к образованию иммуноглобулинов класса М.
  2. При проведении ПЦР носоглоточной слизи выявляется положительная ДНК вируса герпеса 6 типа. Это означает, что малыш не только инфицирован, но и находится в стадии острого заболевания. Когда возбудитель переходит в спящее состояние, в носоглоточной слизи и слюне его ДНК отсутствует.
  3. Общеклинические анализы крови выявляют признаки воспаления. К ним относится увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов.

Метод культивирования достаточно сложный, требует наличия специальных питательных сред, поэтому в обычных условиях для выявления у ребёнка вируса герпеса человека 6 типа не используется.

Лечение

Специфического лечения у детей герпеса 6 типа нет. У детей с изначально нарушенной иммунной системой назначаются противовирусные препараты в форме таблеток или растворов:

Врач назначает дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из состояния ребёнка, возраста, массы тела и наличия сопутствующих заболеваний.

Ацикловир и Валвир

Остальным детям лечить герпес допускается симптоматически:

  • жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Цефекон», «Панадол»;
  • иммуномодуляторы – «Циклоферон», «Анаферон»;
  • витаминные комплексы – «Компливит», «Витрум»;
  • ополаскиватели и спреи для горла – «Тантум-верде», «Аквалор-горло».

Длительность медикаментозной терапии у детей при герпесе 6 типа зависит от выраженности клинических проявлений. Местное лечение розеолы у детей не требуется. Обильные высыпания обрабатывают антисептиком для профилактики вторичной инфекции.

Малышу требуется ежедневная гигиеническая обработка кожи. Если он уже получает прикормы, следует ограничить их использование на время лихорадки. Оптимальным питанием является молоко и каши, небольшое количество фруктов. Комнату, где находится малыш, нужно ежедневно проветривать и осуществлять влажную уборку.

Детям старшего возраста рекомендуется лёгкое молочно-растительное питание, постельный режим до нормализации температуры. Также требуется ежедневная уборка и проветривание комнаты.

Осложнения

В большинстве случаев герпетическая инфекция 6 типа протекает без каких-либо последствий. У скомпрометированных детей возможно развитие судорог на фоне лихорадки, что в последующем может спровоцировать эпилепсию. Частота развития этого осложнения составляет около 30%. Чтобы предотвратить судороги, следует своевременно использовать жаропонижающие средства.

При снижении иммунного статуса инфекция часто сочетается с цитомегаловирусной, в совокупности они приводят к развитию возможных осложнений:

Развитие энцефалита считается самым тяжёлым осложнением герпеса 6 типа, возникает вследствие проникновения вируса в головной мозг. В последующем возможны нарушения умственного развития малыша. Для подтверждения данного осложнения необходимо провести компьютерную томографию.

При развитии мононуклеозоподобного синдрома возможно присоединение вторичной инфекции – в этом случае осложнением становится ангина. Для её лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Читайте также:  Вирус простого герпеса 6 типа у детей

Герпетическая инфекция, вызванная ВГЧ-6, наиболее ярко проявляется в возрасте до 5 лет. Дети более старшего возраста болеют по типу ОРВИ, либо не болеют совсем. Заболевание подлежит в основном симптоматическому лечению. Противовирусная терапия рекомендована детям с низким иммунитетом, так как у них чаще развиваются осложнения.

В каких вариантах проявляется герпес 6 типа

Герпес 6 типа – это один из типов инфекционных заболеваний, вызываемых герпесвирусами и в данном случае шестым их видом. С недавнего времени (с 2016 года) внесены изменения в классификации этого типа. Определены подсемейства – герпес 6А и герпес 6B внутри типа 6.

По структуре ДНК эти подсемейства совпадают на 95%. Однако в симптоматике у них имеются отличия. Так герпесвирус типа 6А связан с нейровоспалительными заболеваниями (например, рассеянный склероз). А тип 6B проявляется детской розеолой (внезапная экзантема).

Чаще всего заболевания герпесом 6 типа происходят в детском возрасте. И дальше вирус герпеса уже остается на всю жизнь в организме.

Герпес 6 типа – что это

Вирус герпеса человека 6 типа – это бета герпетический вирус, вызывающий внезапные экзантемы у детей, мононуклеоподобный синдром, синдромы хронической усталости и энцефаломиелиты. У пациентов со СПИДом герпес 6 типа стимулирует развитие оральных цервикальных карцином.

Также герпес 6 типа может провоцировать развитие синдрома Шегрена, лимфогранулематозов, злокачественных клеточных лимфом, саркоидоза, фебрильных судорог у детей.

Зарегистрированы случаи развития тяжелых герпесных гепатитов, связанных с вирусом герпеса 6 типа. При этом, течение такого гепатита носит преимущественно фульминантный (внезапный и быстро развивающийся) характер и часто заканчивается летальным исходом.

Герпесвирус 6 типа – особенности

Вирус герпеса 6 вида отличается от других герпес вирусов биологическими и иммунологическими свойствами, а также антигенной структурой и типом чувствительных к вирусу клеток (клетки мишени).

По строению генома вирус герпеса 6 типа наиболее схож с ЦМВ (цитомегаловирус).

Важно. Герпес 6 типа отличается высокой тропностью к CD4+ лимфоцитам, поэтому способен значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое развитие осложнений.

Также вирус герпеса 6 типа способен поражать CD3+, CD5+, CD7+, CD8– лимфоцитарные клетки, моноцитарно-макрофагальные клетки, мегакариоциты, глиальные клетки, клетки тимуса.

За счет этого отмечается выраженное лимфопролиферативное и иммунодепрессивное действие вируса на организм человека.

Цикл роста вируса длиться от четырех до пяти дней.

Как передается герпес 6 типа

Источник вируса – больной человек или здоровый вирусоноситель.

В наибольшем количестве герпес 6 типа содержится в слюне и слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи герпесвируса – воздушно-капельный.

Также вирус может передаваться трансплацентарно (во время беременности – от матери плоду).

Через грудное молоко вирус герпеса 6 типа не передается.

Половой путь передачи инфекции практически не регистрируется и не имеет клинического значения в распространении инфекции. Также, в единичных случаях, отмечается заражение вирусом при переливании крови, трансплантациях органов и тканей.

Первичное заражение чаще всего происходит до трех лет.

Справочно. Дети первых трех месяцев жизни не болеют герпесом 6 типа, так как у них в крови циркулируют материнские антитела к вирусу.

Примерно в семидесяти процентах случаев инфекция у детей протекает бессимптомно или в стертой форме.

Также возможно развитие внезапных экзантем у новорожденных (наиболее распространенные симптомы герпесвируса 6 типа у детей).

У взрослых пациентов первично инфицирование герпесом 6 типа регистрируется крайне редко и, как правило, протекает в виде инфекционного мононуклеоза (при развитии инфекционных мононуклеозов следует провести тщательное обследование пациента на Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию, так как данное заболевание чаще вызывают эти типы герпеса).

Реже отмечается формирование синдрома хронической усталости или гистиоцитарных некротических лимфаденитов.

Тяжелое течение инфекции (фульминантные гепатиты, генерализованный герпес) регистрируется крайне редко, у ослабленных больных или пациентов с иммунодефицитами.

Патогенез развития инфекции

Справочно. Вирус обладает высокой степенью тропности к лимфоцитарным клеткам. После инфицирования,вирус герпеса 6 типа проникает в Т-лимфоцитарные клетки, где начинается процесс его активного размножения.

После этого вирус распространяется по всему организму и может поражать:

  • лимфоидные ткани;
  • ткани головного мозга;
  • печень;
  • слюнные железы;
  • сосудистый эндотелий.

За счет выраженного иммунодепрессивного воздействия вирус может значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое прогрессирование инфекции и развитие осложнений опухолевого характера.

Так же, как и другие герпетические вирусы, герпес 6 типа персистирует в организме пожизненно. Обострение инфекции наблюдаются при снижении иммунитета.

Справочно. При достаточном для подавления активности вируса уровне иммунных реакций, вирус герпеса 6 типа может на протяжении всей жизни пациента находится в латентной (спящей, неактивной) фазе.

Герпес 6 типа – симптомы

Герпес 6 типа вызывает широкий спектр заболеваний, соответственно, симптомы будут зависеть от развившейся патологии.

При первичном инфицировании, вирус герпеса 6 типа может провоцировать развитие:

  • синдромов хронической усталости (миалгических энцефаломиелитов);
  • внезапных экзантем у новорожденных;
  • инфекционных мононуклеозов, не связанных с Эпшетен-Барр вирусом и цитомегаловирусами (данный тип инфекционных мононуклеозов чаще всего отмечается у взрослых и подростков);
  • гистиоцитарных некротических лимфаденитов.

При рецидиве инфекции, герпесвирус 6 типа может вызывать развитие:

  • лимфопролиферативных патологий (лимфаденопатий, иммунодефицитов, поликлональных лимфопролифераций);
  • злокачественных лимфом (неходжкинские лимфомы, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточный тип лимфом, дерматопатические лимфаденопатии, лимфогранулематоз, синусоидально-В-клеточные лимфомы, плеоморфные Т-клеточные лимфомы).

Симптомы внезапной экзантемы у детей

У детей герпес 6 типа проявляется в виде внезапной экзантемы (розовой сыпи новорожденных). Данное заболевание широко распространено среди детей от трех месяцев до трех лет.

Читайте также по теме

Период инкубации герпеса 6 типа колеблется от пяти до пятнадцати дней.

Справочно. Заболевание отличается острым развитием симптоматики. Первым симптомом герпеса является лихорадочная симптоматика (температура поднимается до 39-40 градусов), также отмечается умеренная интоксикация (слабость, вялость, снижение аппетита, частые срыгивания, тошнота).

На четвертый день отмечается снижение температуры, уменьшение лихорадки и появление сыпи.

Высыпания чаще поражают кожу туловища и разгибательных поверхностей рук и ног. Кожа лица поражается редко.

В течение двух-трех дней высыпания бесследно исчезают. Следов (пятен, шрамов, шелушений) после сыпи не остается.

В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме и не приводит к развитию осложнений. В редких случаях, вирус простого герпеса 6 типа у детей приводит к развитию воспалений барабанных перепонок, респираторных и гастроинтестинальных симптомов, осложнений неврологической природы (развитие энцефалитов, менингоэнцефалитов, серозных менингитов, судорожных припадков).

Также, в единичных случаях, у ослабленных пациентов возможно развитие гепатоспленомегалии, фатальных фульминантных гепатитов или фатальных диссеминированных форм инфекции.

Вирус герпеса 6 типа у взрослых

У взрослых первичная инфекция, связанная с герпесом 6 типа, выявляется редко. Это связано с тем, что большая часть населения заражается герпесом 6 типа в возрасте до трех лет.

Чаще всего, у взрослых такой тип герпесной инфекции 6 типа протекает с развитием инфекционного мононуклеоза, длительной лимфаденопатии, гепатита.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых проявляется:

  • ангиной (тонзиллитом);
  • лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов);
  • увеличением печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
  • лихорадочной и интоксикационной симптоматикой (повышение температуры, озноб, слабость, мышечные и суставные боли.).

Справочно. Также, герпес 6 типа у взрослых может протекать только с развитием лимфаденопатии. Чаще всего отмечается длительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Также могут увеличиваться затылочные, околоушные, подмышечные, паховые лимфатические узлы.

Увеличенные лимфоузлы не воспалены, безболезненны, кожа над ними не отечна и не гиперемированна. При пальпации лимфоузлы подвижные, плотные и не спаянные с окружающим тканями.

В анализе крови у пациентов с герпесом 6 типа выявляют снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также относительное увеличение уровня лимфоцитов и моноцитов.

Симптомы лимфогранулематоза

Реактивация герпетической инфекции шестого типа относится к одному из факторов риска развития лимфогранулематоза (особого типа лимфом, сопровождающегося развитием опухолей из лимфоцитов).

Симптомами данного заболевания являются:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • ночная потливость;
  • потеря массы тела;
  • рецидивирующая лихорадка;
  • умеренная интоксикационная симптоматика;
  • снижение массы тела;
  • слабость, вялость;
  • навязчивый кашель (при увеличении медиастинальных лимфоузлов);
  • зуд кожи над увеличенными лимфоузлами, боли в груди.

Симптомы синдрома Шегрена (СШ)

Синдром Шегрена – это аутоиммунная патология, сопровождающаяся поражением соединительных тканей и проявляющаяся патологией внешнесекреторных желез (при синдроме Шегрена поражаются преимущественно слюнные и слезные железы).

Заболевание отличается хроническим течением с постепенным прогрессированием симптомов.

СШ чаще всего развивается у женщин в периоде климакса.

Факторами риска развития синдрома Шегрена являются:

  • герпес 6 типа;
  • наличие у пациента сопутствующих аутоиммунных заболеваний (артритов ревматоидного характера, системных красных волчанок, системных склеродермий, первичных билиарных циррозов.).

Заболевание сопровождается появлением у пациента следующих симптомов (выраженность симптоматики постепенно прогрессирует):

  • уменьшение уровня интерлейкина1 в слюне, клинически проявляющегося воспалениями слизистой ротовой полости;
  • сухость слизистой рта (ксеростомия или синдром сухого рта), приводящая к заедам в уголках рта, хроническим паротитам, затруднению глотания пищи, дискомфорту при разговоре, стоматиту, кариесу;
  • сухость глаз (ксерофтальмия, синдром сухого глаза), сопровождающуюся резями и сухостью в глазах, чувством песка в глазах, покраснением глаз;
  • сухость кожи;
  • корки в носу;
  • хронический атрофический фарингит;
  • рецидивирующие трахеобронхиты;
  • атрофические вагиниты;
  • атрофические гастриты.

Синдром хронической усталости

Герпетические вирусы 6 и 7 типа могут приводить к появлению синдрома хронической усталости.

Данное заболевание проявляется мышечной слабостью и постоянной усталостью. В

отличии от обычного переутомления, слабость при синдроме хронической усталости не проходит после отдыха и сна.

Мышечная слабость и быстрая утомляемость могут постепенно прогрессировать или наоборот, периодически исчезать. Также пациентов может беспокоить периодическое увеличение лимфоузлов, апатичность, вялость, раздражительность, небольшое увеличение температуры.

Диагностика герпеса 6 типа

Анализ на герпес 6 типа подразумевает проведение иммунологической диагностики, ПЦР и электронных микроскопий.

Справочно. Вирус простого герпеса 6 типа IgG положительный примерно у 90% взрослых пациентов, поэтому однократное увеличение титра антител не является надежным диагностическим критерием.

Для выставления диагноза на основании одного анализа необходимо либо наличие у пациента отрицательного анализа, сделанного ранее, либо при 4-х кратном увеличении уровня антител в крови.

При наличии клинической картины острой герпетической инфекции, максимум уровня антител наблюдается ко 2-3 недели болезни (однако анализ информативен уже с 7 дня болезни).

Кроме анализа на герпес 6 типа рекомендовано обследование на вирусы Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию.

Как лечить герпес 6 типа у взрослых

Лечение герпеса 6 типа у взрослых назначается инфекционистом или иммунологом и зависит от основного заболевания, которое вызвал герпес 6 типа.

Самостоятельное лечение инфекции недопустимо.

При отсутствии симптомов рецидива, лечение латентной инфекции не проводится.
Для этиотропной терапии используют препараты интерферонов и ганцикловира

Ссылка на основную публикацию