Герпес у детей причины - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Герпес у детей причины

Герпес у детей

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

  1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
  2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
  3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
  4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
  5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
  6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

  • локальная;
  • диссеминированная;
  • латентная;
  • герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

  • кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
  • слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
  • слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
  • глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
  • половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

  • незначительное общее недомогание;
  • легкий озноб;
  • зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

  1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
  2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
  3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

  • традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
  • ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
  • методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
  • выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

  • опоясывающий лишай;
  • язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
  • лекарственный дерматит;
  • герпетиформный дерматит;
  • ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

  • бактериальная суперинфекция кожи и внутренних органов;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • отек головного мозга;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • герпетиформная экзема Капоши.

Прогноз

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

  • рациональное питание, соответствующее возрастным особенностям;
  • проведение закаливающих процедур;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • тщательное соблюдение режима дня;
  • физическая активность.

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

У детей

Герпес у детей – явление весьма распространенное. Пути заражения вирусом герпеса человека (далее – ВГЧ) могут быть следующими:

  1. Вертикальный (или перинатальный, то есть от матери к ребенку);
  2. Контактный (через слюну, поцелуи);
  3. Воздушно-капельный.

Важно понимать, что после попадания герпесвируса в детский организм, избавиться от него полностью уже не представляется возможным – он остается в нем навсегда. Но волноваться не стоит: в большинстве случаев вирус обитает мирно, не вызывая развитие герпетического заболевания до того, как для этого не будут созданы определенные условия.

Факторы развития заболевания и клиника герпеса разных типов

Причины появления герпесных высыпаний на различных участках тела у детей зависят от вида ВПГ. Зачастую у малышей встречаются такие типы ВГЧ.

ВПГ-1, вызывающий появление сгруппированных везикул на губах или под носом, а также на эпителиальных покрытиях (слизистых оболочках) этих частей лица. Факторами, провоцирующими развитие данного недуга, являются переохлаждение, сильный стресс, авитаминоз, высокая температура тела, перенесенные ранее простудные заболевания. Нередко малыши травмируют губы или нос, что тоже играет далеко не последнюю роль в данной ситуации.

Читайте также:  Остался след после герпеса

ВПГ-2, являющийся причиной генитального герпеса. Дети инфицируются им, как правило, при родах или еще в период внутриутробного развития. Помимо этого, причинами появления герпетических высыпаний на половых органах ребенка могут послужить сильнейшие аллергические реакции на медикаменты, продукты питания, синтетическое нижнее белье, травмы, хирургические вмешательства, неправильное питание, беспорядочные половые связи (что особенно характерно для подростков). Помимо кожных покровов, генитальный герпес нередко поражает слизистые оболочки половых органов, что может приводить к бесплодию у девочек и уретриту у мальчиков.

ВПГ-3 является причиной развития герпеса на теле. В медицине этот тип герпесвируса называют опоясывающим лишаем. Он поражает нервные клетки, вследствие чего больной ребенок испытывает болевые ощущения в тех местах, где проходит пораженные вирусом нервные нити. Везикулы в данном случае локализуются на спинке, животике, руках, ногах, шее или грудной клетке у маленьких детей. При этом они очень похожи на сыпь при ветрянке, поскольку этот недуг вызывается тем же вирусом зостер.

Герпес 4 типа вызывает тяжелую патологию – инфекционный мононуклеоз. Данный недуг развивается по причине попадания вируса Эпштейн-Барр в организм ребенка. Как правило, болезнью этого типа страдают дети до 10 лет, и симптоматика его, помимо характерной сыпи, выражается при помощи лихорадки, налета на миндалинах, увеличения и болезненности лимфатических узлов, печени, селезенки. При лабораторном исследовании в крови малыша наблюдаются изменения ее состава, что только усугубляет течение заболевания.

Цитомегаловирус, или ВПГ-5 передается контактным и вертикальным путем. После инфицирования может никак не выдавать себя, хотя угроза развития заболевания у грудного ребенка довольно серьезна. Однако более всего этой патологии подвержены подростки, поскольку в ходе гормональной перестройки их организма происходит значительное снижение иммунитета, хотя от ВГЧ 5 типа не застрахованы даже взрослые люди.

Особенно тяжело заболевание протекает у лиц со слабой защитной системой. При этом у больных наблюдаются серьезные поражения слизистой оболочки глаз, страдают легкие, пищеварительный тракт, или даже головной мозг, что нередко влечет за собой летальный исход.

Вирус герпеса 6 типа, вызывающий розеолу, встречается у младенцев детишек дошкольного возраста. Этой патологии подвержены дети до 3 лет, поэтому родителям необходимо крайне тщательно следить за состоянием здоровья малыша. В отличие от многих других вирусов, возбудитель данного недуга имеет собственную цепочку ДНК, которая при попадании в генетический код человека вносит в него новую информацию, поселяется в клетках и тканях, а затем начинает активно размножаться. При этом больной, а также окружающие его люди могут долго не подозревать о наличии болезни.

Начинается заболевание с незначительного повышения температуры тела, которая потом поднимается до фебрильных или пиретических отметок. Лихорадка держится не дольше 5 дней, на протяжении которых больной ребенок продолжает бодрствовать. Через несколько дней поверхность эпидермиса маленького пациента появляются красные высыпания, возвышающиеся над кожей, но не доставляющие ему дискомфорта. Они не зудят, и не приносят болевых ощущений.

Как правило, дети до года данным заболеванием не болеют. Это объясняется тем, что находясь на грудном вскармливании, они получают крепкий иммунитет, способный противостоять герпесвирусу. Однако если первые симптомы все же были замечены, стараться решить проблему «бабушкиными» методами нельзя – таким лечением можно вызвать развитие серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

Диагностика герпеса у малышей напрямую зависит от типа вируса, вызвавшего его появление. Так, для постановки диагноза «герпес на губах» или «генитальный герпес», врачу необходимо всего лишь тщательно осмотреть высыпания, в то время как с опоясывающим лишаем дело обстоит несколько по-другому.

Для начала производится соскабливание небольшого участка, пораженного везикулами эпидермиса. Микроскопическим путем определяется точный тип герпесвируса, ведь данная диагностическая методика может применяться для распознавания всех без исключения вирусов герпеса человека.

Помимо этого, самой часто выполняемой процедурой является клиническая экспертиза крови на антитела к ВГЧ, проведение экспресс-тестов и ПЦР. Также в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, помогающая отличить герпес от заболеваний, с которыми его можно спутать. Среди них важно отметить следующие недуги:

  1. Импетиго.
  2. Афты, когда во рту у ребенка образуются язвы, как при ВПГ-1.
  3. Герпетический или аллергический стоматит.
  4. Атопический дерматит.

Самостоятельно отличить герпес от вышеописанных патологий невозможно, поскольку мало знать, как проявляется болезнь симптоматически, важно установить, попаданием каких болезнетворных бактерий в кровь маленького пациента она была вызвана.

Какой врач лечит герпетическую инфекцию у детей?

Поскольку каждая форма данного недуга сопровождается высыпаниями, то целесообразным будет обращение к дерматологу для проведения поверхностного осмотра везикул. При необходимости врач может порекомендовать дополнительные консультации у иммунолога, эндокринолога, гинеколога, уролога (для разработки схемы лечения генитального герпеса). Только после проведения комплексного обследования доктор сможет назначить правильное лечение заболевания, в какой форме бы оно не протекало.

Терапия герпетической инфекции

Как лечить герпесное заболевание у детей, зависит от его типа, а также от возраста больного. Так, терапевтическая методика для ребенка в 1 или 2 года кардинально отличается от лечения герпеса в 3 года и т. д. Это объясняется тем, что малышам, не достигшим трехлетнего возраста, категорически запрещено применять таблетированные препараты, которые действуют гораздо быстрее, чем мази для наружного использования. К тому же при помощи таблеток лечатся герпетические высыпания в горле или на языке, которые невозможно смазывать противовирусным кремом.

Как бы странно не это не звучало, но доктор Комаровский считает, что лечить «лихорадку на губах» у маленьких детей не стоит, она проходит сама по себе, как только причины ее развития полностью купируются. Но так ли это в действительности? И почему другие специалисты уверены, что любая форма герпеса должна в обязательном порядке поддаваться терапии? Мнения специалистов по этому поводу кардинально отличаются друг от друга.

Чем лечить болезнь у младенцев? Герпес у ребенка в 1 год можно полностью вылечить при помощи специальных мазей. Самыми эффективными и безопасными считаются Ацикловир, Фамцикловир, Ацик, Герпевир, Зовиракс, Валтрекс. Их компоненты быстро проникают в нижележащие ткани и убивают возбудителя недуга, не оказывая при этом неблагоприятного воздействия на организм малыша. При помощи этих препаратов можно излечить герпес на губах у ребенка, а также избавиться от везикул, расположившихся на подбородке.

Важно знать! Герпетические высыпания в области подбородка встречаются крайне редко, но в любом случае они требуют адекватной и своевременной терапии, которая поможет предотвратить распространение инфекции на слизистые оболочки ротовой полости.

Более старшим детям Ацикловир назначают в форме таблеток. Дозировку, а также продолжительность курса лечения может определить только лечащий врач, отталкиваясь от степени тяжести заболевания, а также распространенности везикул по телу малыша.

Мазь от герпеса для детей эффективна также при лечении ВПГ-6. Только в этом случае необходимо регулярно посещать врача, ведь терапия столь серьезной патологии без медицинского контроля может дать обратный результат.

Профилактические мероприятия

Профилактика герпеса у детей играет огромную роль. Она направлена на предотвращение первичного или повторного заражения, при этом не требуя каких-либо серьезных манипуляций. Родителям всего лишь нужно следить за:

  1. Гигиеной малыша, в том числе и интимной.
  2. Общим самочувствием малыша.
  3. Своевременным лечением простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.
  4. Полноценным, обогащенным всеми необходимыми витаминами, питанием.
  5. Отсутствием аллергических реакций на медикаменты, продукты питания, бытовую химию, пыль.
  6. Режимом дня (переутомление приводит к ослабеванию защитных функций организма).
  7. Функционированием иммунной системы ребенка.

Чтобы организм мог самостоятельно бороться со всевозможными вирусами, необходимо приучить малыша к выполнению элементарных физических упражнений, гулять на свежем воздухе хотя бы по часу в день, а также научить его самостоятельно следить за чистотой своих рук и гениталий. Безусловно, застраховаться от всех заболеваний невозможно, но можно попробовать снизить риск их развития у ребенка до минимума.

Материалы по теме

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Симптомы и лечение герпеса у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

  • главный путь передачи генитального герпеса – половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
  • тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
  • возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

  • продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
  • на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
  • постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы – наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

  • 1 тип – ВПГ (вирус простого герпеса), или “простуда”, выглядит как высыпания пузырьков на губах;
  • 2 тип – ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
  • 3 тип – вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
  • 4 тип – вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • 5 тип – ЦМВ (цитомегаловирус);
  • 6 тип – является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
  • 7 тип, 8 тип – вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

  • Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
  • Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

  • Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств – мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
  • Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
  • Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.
Читайте также:  Чем лечить герпес у ребенка 3 года

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

  • компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
  • чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
  • компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.



При появлении везикул у детей на лице, щеке, животе, руках родители должны отвести сына или дочь к специалисту, а в дальнейшем выполнять все предписания врача. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением.

У детей

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий.

Типы герпеса

Инфекция бывает нескольких разновидностей:

  • ВПГ 1 типа провоцирует высыпания на губах, языке и лице;
  • 2 тип — генитальный герпес. Он локализуется в мочеполовой системе;
  • 3 тип — ветрянка. Рецидив во взрослом возрасте — опоясывающий лишай;
  • герпес 4 типа — вирус Эпштейна-Барр — причина инфекционного мононуклеоза;
  • 5 тип — цитомегаловирус (вызывает несколько разных инфекций);
  • на фоне 6 типа герпеса развивается рассеянный склероз;
  • 7 и 8 типы вызывают поражения лимфатической системы и онкологию.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

  • высыпания на слизистой рта и губах;
  • зуд и жжение на губах;
  • общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

  • высокая температура;
  • боль в суставах;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

  • высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
  • общее недомогание;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
  • снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Причины

Вирус герпеса у ребенка может возникнуть при первичном контакте с инфицированным человеком, у которого наблюдается активная фаза ВПГ. Так, «простуда на губах» передается контактным путем, а ветряная оспа — воздушно-капельным.

Несоблюдение правил гигиены часто становится причиной заражения ребенка вирусом.

Если кто-то в семье является носителем генитального герпеса, категорически нельзя принимать совместные ванны с детьми или пользоваться общим полотенцем.

Пути передачи вируса бывают и более сложными. У небольшого процента детей на генетическом уровне ослаблен механизм сопротивления болезни. В этом случае ребенок может стать носителем герпеса еще во внутриутробном периоде развития. Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Лечение сложных патологий, требующее подавления иммунитета, операции по пересадке костного мозга или трансплантации внутренних органов тоже могут стать толчком к заражению и развитию герпесной инфекции у детей.

Лечение герпеса у детей

Простые формы инфекции у ребенка можно вылечить в домашних условиях. Существует большое количество препаратов и народных рецептов, позволяющих быстро купировать очаг воспаления на коже и слизистых оболочках и устранить острые симптомы.

Однако следует помнить, что в детском возрасте ряд медикаментов противопоказан, а натуральные компоненты могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому перед началом самостоятельного лечения необходимо обследовать ребенка и проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности применения лекарств.

Сложные формы герпесного поражения, такие как цитомегаловирус и инфекционный мононуклеоз, требуют госпитализации и длительного нахождения маленького пациента в стационаре.

Какой врач лечит

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы. Если возникнет предположение, что речь идет о вирусе герпеса, нужно будет проконсультироваться с инфекционистом, который и назначит необходимое лечение.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы.

Диагностика

Первичная диагностика простого герпеса проводится с помощью визуального осмотра везикулярной сыпи и анализа других симптомов. Уточнить присутствие вируса и его тип позволяет ряд лабораторных исследований крови: ИФА, ПЦР, реакция иммунофлюоресценции и культуральный метод.

Данные о наличии и количестве антител IgG и IgM позволяют сделать вывод о тяжести течения болезни и выбрать тактику лечения.

Для уточнения диагноза могут быть использованы и другие биологические жидкости: моча, слюна, содержимое везикулярной сыпи, спинномозговая жидкость, мазки из носа, зева и половых органов. Но анализ крови остается самым информативным.

Чем лечить

Для борьбы с высыпаниями на коже и слизистых оболочках у ребенка применяются местные средства: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого. Главная роль в комплексной терапии отводится Ацикловиру. Мазь позволяет локализовать очаг поражения на коже.

В случаях тяжелого течения болезни и диагностирования герпеса с 4-го по 8-й типы у детей с 3 лет это лекарство используется в виде таблеток и инъекций. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Врач может назначить и другие противовирусные препараты.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский. Вспомогательными средствами для борьбы с воспалением и стимуляции защитных сил организма считаются Виферон в виде мази и ректальных свечей и Оксолин.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения герпеса у детей включают отвары и настойки растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действиями. Повысить сопротивляемость организма помогают средства на основе женьшеня и эхинацеи. Стимулирует иммунитет настойка золотого уса.

Отварами ромашки, календулы, череды и зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки. Настойка элеутерококка, предназначенная для приема внутрь, тонизирует организм и повышает его защитный барьер.

Однако любое натуральное средство может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции у ребенка, особенно в раннем возрасте. Поэтому обращение к методам народной медицины для борьбы с герпесом должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отваром зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки.

Профилактика

Предупредить заражение и тяжелое течение герпесной инфекции у детей можно, повышая их иммунитет. Для этого проводят процедуры закаливания, обучают правилам гигиены, следят за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Большую роль играет соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Все будущие матери обследуются на герпес. При наличии клинической картины беременной вводят специальный иммуноглобулин. Если на позднем сроке обостряется половой герпес, рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск тяжелого поражения вирусом жизненно важных органов младенца при прохождении по родовым путям.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами. Если вирус присутствует, но не активен, детей держат под наблюдением в течение 1-2 месяцев. В случае сохранения стабильных жизненных показателей и отсутствия признаков патологий развития специфическая терапия не требуется.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами.

Осложнения и последствия

Герпес у ребенка опасен тем, что из-за несовершенства иммунной системы в раннем возрасте болезнь способна вызывать тяжелые поражения внутренних органов, провоцируя развитие патологий, представляющих опасность для жизни. Клетки вируса закрепляются в нервных узлах и даже могут проникать в субарахноидальное пространство головного мозга.

Герпесная инфекция провоцирует развитие пневмонии, гепатита, эзофагита, менингита и энцефалита.

Инфицирование во внутриутробном периоде, во время родов и в первые дни жизни не только вызывает тяжелые патологии, но и может стать причиной летального исхода.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Читайте также:  Герпес красные пятна губе

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.


Герпес у детей, причины, симптомы, лечение, признаки

Герпес – это волдырь, наполненный жидкостью.

Герпес — это самая распространенная в мире хроническая вирусная инфекция. Существует два типа этого вируса. Вирус типа I появляется во рту или на губах и обычно не передается половым путем. При первичном заражении он обычно вызывает у маленьких детей повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и появление язвочек во рту. У детей постарше и у взрослых подобные язвочки появляются вокруг губ. Они также вызываются вирусом герпеса типа I. У одних детей герпес возникает при сильном стрессе, усталости или на фоне других болезней, а у других не появляется никогда. Взрослым и детям, заболевшим герпесом типа I, нельзя целоваться до полного исчезновения внешних проявлений болезни. Мазь для наружного применения (например, «Ацикловир») помогает при их устранении, но не излечивает инфекцию.

Герпевирус типа II обычно появляется на половых органах и вокруг них и почти всегда передается половым путем. Сначала образуются небольшие волдыри, которые потом лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки. Именно половому герпесу уделяется пристальное внимание во множестве публикаций. Самая большая опасность для ребенка заключается в том, что он может заразиться половым герпесом от матери при родах. В этом случае требуется незамедлительное лечение, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мозг.

Мытье рук с мылом убивает вирус герпеса. Так что если родители или другие люди, ухаживающие за ребенком, страдающие герпесом, будут тщательно мыть руки с мылом после соприкосновения с пораженными частями тела, они не смогут заразить ребенка.

Причины герпеса у детей

Он может появиться практически на любой части тела. Чаще всего, однако, герпес появляется в уголках губ, на губах или во рту. Очень часто вирус герпеса (herpes simplex) (именно он является виновником заболевания) передается со слюной.

Инфекция, как правило, поражает всю полость рта. Затем вирус видоизменяется и переходит в состояние «спячки», время от времени «пробуждаясь». Яркий солнечный свет, холод, жара, повышенная температура тела, психологический стресс – все эти факторы могут стимулировать активность вируса. Когда на пораженном участке кожи появляется волдырь, ребенок может испытывать жжение или характерное покалывание.

Для борьбы с вирусом герпеса используются современные высокоэффективные антивирусные препараты. Эти препараты успешно применяются для лечения вирусных заболеваний у Детей с ослабленной иммунной системой. Следует, однако, учитывать одно немаловажное обстоятельство: все упомянутые лекарственные препараты лишь смягчают симптомы заболевания, но не уничтожают вирус, а это означает, что не исключена возможность рецидива заболевания. Как правило, ребенку нет необходимости проходить курс антивирусной терапии. В большинстве случаев можно ограничиться симптоматическим лечением (врачи обычно рекомендуют смазывать герпес бальзамом для губ). Герпес, как правило, полностью исчезает в течение 7-14 дней. Предупредите ребенка, чтобы он не пытался отковырнуть с кожи образовавшийся волдырь – это может привести к развитию воспалительного процесса. Ребенок, заразившийся вирусом герпеса, может посещать школу, ему нет необходимости пропускать занятия.

Герпес — это острое вирусное заболевание кожи и слизистых, вызывающееся вирусом герпеса. Известны две формы герпеса: простой и опоясывающий. Они не только различаются по своим клиническим проявлениям, но и вызываются разными типами вирусов герпеса. В этой главе речь пойдет преимущественно о простом герпесе, виновнике «лихорадки» или «простуды» на губах, так часто возникающей у детей.

Что нужно знать про вирус герпеса

  • Заражение вирусом герпеса происходит при прямом контакте с больным человеком или вирусоносителем, а также воздушно-капельным путем (через воздух с мельчайшими капельками слюны больного при разговоре, кашле, чихании).
  • Примерно до 3 лет дети защищены от вируса, им достается иммунитет матери, передающийся внутриутробно. Но болеют и новорожденные дети, если мать страдает генитальной формой герпеса (герпес на половых органах).
  • Чаще всего вирус проникает в организм незамеченным, не вызывая никаких симптомов, и поселяется в нервной системе (в нервных ганглиях). Там он сидит до поры до времени, никак не заявляя о себе. «Лихорадка» на губе вскакивает в тот момент, когда организм ослаблен (простудные заболевания, стрессы, переохлаждения, гиповитаминоз и др.). Проявляясь на коже и слизистых, вирус активно размножается и заражает своими копиями окружающих. После клинического выздоровления, когда кожа и слизистые очистятся, вирус опять «уйдет в подполье», спрячется в нервные ганглии. Новое обострение возникнет под воздействием какого-нибудь неблагоприятного фактора. Такое течение — периоды обострения чередуются временным затишьем — называется рецидивирующим, а обострения герпеса — рецидивами.
  • Если человек инфицировался вирусом однажды, то герпес так и будет пребывать в его нервной системе, и может, не отражаясь на его здоровье и самочувствии, так никогда и не проявиться.
  • «Спящий» в нервных ганглиях герпес не заразен. Опасность представляют только активно размножающиеся вирусы, когда проявления болезни видны на коже или слизистых.
  • Все знают, что герпес бывает на губах или вокруг рта, но не всем известно, что он может проявиться и в другом месте: на щеках и носу, на ягодицах и бедрах, в области гениталий и на пальцах рук. Тяжело протекает герпетическое поражение глаз.
  • Обычно герпес появляется все время в одном и том же месте. Однако случается и так, что его расположение меняется с каждым новым обострением.

Симптомы и признаки проявления простого герпеса у детей

Наверное, герпес на губе видели все. Отличить его не составляет труда. Человек, у которого герпес случается часто, хорошо знаком с неприятным ощущением, предшествующим его появлению. Это может быть зуд, жжение, покалывание, легкая болезненность в месте, где вот-вот вскочит «лихорадка». Через несколько часов там возникнет покраснение, а потом — группа мелких пузырьков. Содержимое пузырьков сначала прозрачное, но спустя 2—3 дня — мутнеет. Герпетические пузырьки держатся от нескольких часов до нескольких дней. На губах они проходят быстро, за 1—2 дня, а на коже могут существовать неделю. В итоге воспаление заканчивается появлением корочки. Корочка со временем отпадает и на ее месте еще некоторое время сохраняется розоватое или коричневатое пятно.

Во время обострения герпеса общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Иногда может умеренно повыситься температура, возникнуть расстройства стула и увеличиться близлежащие лимфоузлы.

Большими неприятностями чреваты герпетические поражения глаз. Поэтому нужно следить, чтобы ребенок не занес инфекцию руками с лица себе в глаза.

Герпес новорожденных. Течение герпеса у новорожденных детей крайне тяжелое, часто с летальным исходом.

Заражение ребенка происходит двумя путями:

  • во время родов, если в родовых путях матери находится вирус герпеса в активном состоянии;
  • или во время беременности через пуповину.

Заболевание обычно развивается на 4—7-й день после рождения и протекает с высокой лихорадкой, обильными высыпаниями на коже и слизистых рта, кишечника, глаз. При герпесе новорожденных могут поражаться печень, надпочечники, бронхи и центральная нервная система. Поэтому крайне важно женщине перед тем, как она решит забеременеть и родить ребенка, пройти обследование на герпес и вылечить его.

Лечение герпеса у детей

Лечение в острой фазе

  • В начале, пока герпетические пузырьки еще не появились, применяют примочки с 70 % этиловым или камфорным спиртом. Можно использовать температурное воздействие. Эти средства в ряде случаев позволяют прервать дальнейшее развитие сыпи.
  • При высыпаниях во рту рекомендуют полоскание растворами фурацилина, риваиола, настойкой календулы или ротокана (1 ч. л. на 1 стакан воды). Внимание! Противопоказано применение кортикостероидных мазей (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, элоком, адвантан и др.). Они только увеличивают время высыпаний, а в некоторых случаях приводят к образованию язв на месте вскрывшихся пузырьков или способствуют нагноению.
  • Противогерпетические препараты позволяют примерно в 2 раза сократить продолжительность высыпаний. Выпускаются в виде мазей, а также в таблетках. Мазать противогерпетической мазью пораженный участок можно с первых признаков появления герпеса. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Внутрь препараты назначает врач.

— Оксолин, мазь 1 %. Смазывать поражения на коже 3—4 раза в день.

— Интерферон, мазь 30 %. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

— Виферон, мазь. Смазывать очаг поражения 3—5 раз в день.

— Ацикловир (виролекс, зовиракс, цикловир), мази и кремы. Наносить на очаг поражения 5 раз в день.

— Теброфен 2 или 5 %. Смазывать пораженные участки 3-*4 раза в день 3—7 дней.

— Бонафтон, мазь 0,05, 0,25 и 0,5 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 3-4 раза в день. Для кожи используют 0,5 % мазь, для слизистых — 0,05 и 0,25 % мазь.

— Алпизарин, мазь 2 и 5 %. Смазывать пораженные участки 2—3 раза в день 10— 30 дней. Для кожи используют 5 % мазь, для слизистых — 2 % мазь.

— Флореналь, мазь 0,5 и 1 %. Смазывать очаги поражения 3 раза в день. Для кожи используют 1 % мазь, для слизистых — 0,5 % мазь.

— Виру-Мерц серол. Наносить на очаг поражения 3—5 раз в день, слегка втирая.

— Риодоксол, мазь 0,25 %; 0,5 % и 1 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 1—3 раза в день 1—4 недели.

— Госсипол, линимент 3 %. Наносят на пораженные участки гонким слоем 4—6 раз в сутки. Курс лечения 5—7 дней.

  • Для повышения сопротивляемости организма показаны большие дозы аскорбиновой кислоты, препараты, повышающие иммунитет (подробно см. «Часто болеющие дети»). Назначает врач.
  • Физиотерапия: УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мази. Назначает врач-физиотерапевт.
  • Дополнительные методы:

— Неразбавленным маслом чайного дерева обрабатывать пузырьковые высыпания 2—3 раза в день.

— БАД «Цитросепт». Содержит натуральный природный витамин С и биофлавоноиды в концентрированном виде. Применение наружное и внутреннее.

— БАД «Лакринат». Содержит порошок корня солодки. Противовирусное, противо-герпетическое средство.

Для предотвращения рецидивов

Важным в лечении является предотвращение рецидивов (периодических обострений герпеса).

Для предотвращения рецидивов применяются следующие методы:

Повышение иммунитета. Для этого используют различные препараты.

Препараты: декарис, метилурацил, пентоксил, витамин А, лизоцим, глицирам, препараты цинка и др. Подробно о повышении иммунитета можно прочитать в главе «Часто болеющие дети». Дозу и курс лечения назначает врач.

Противовирусные препараты (ацикловир и др.) внутрь. Назначает врач.

Прививка. Разработана прививка против герпеса. Правда появилась она сравнительно недавно и опыт ее применения пока небольшой. Имеются данные, что использование инактивированной герпетической вакцины позволяет добиться хороших результатов. Рецидивы заболевания возникают реже, а в ряде случаев прекращаются. В период обострения герпеса уменьшается выраженность симптомов и сокращается длительность процесса.

Вакцину применяют циклами по 5 инъекций через 4 дня. Курс лечения состоит из 6—8 циклов. Основными противопоказаниями к лечению противогерпетической вакциной являются болезни печени, почек, злокачественные новообразования, беременность, непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.

Гамма-глобулин. Врач может назначить вашему ребенку инъекции гамма-глобулина непродолжительными курсами. Гамма-глобулин — это белок, который получают из крови человека или животных, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела, (в том числе к вирусу герпеса). Применяется с лечебной и профилактической целью.

Интерферон и его индукторы. Интерферон — защитный белок организма, убивающий вирусы. Индукторы интерферона — вещества, способствующие его выработке.

Преимуществом этих препаратов является то, что они обладают противовирусным действием.

Для предотвращения рецидивов герпеса применяют следующие препараты этой группы:

  • Человеческий лейкоцитарный интерферон. При герпесе применяется в виде примочек, мазей, а также может вводиться ингаляционно, в инъекциях и при ионофорезе. Улучшение состояния больных, как правило, наступает с первых приемов препарата, а сроки выздоровления укорачиваются в 3—4 раза.
  • Виферон, лейкинферон, реаферон, ферон и др.
  • Индукторы интерферона: полудан, продигиозан, пирогенал, мегосин. Эти препараты рекомендуются при всех формах герпетического поражения кожи и слизистых оболочек. Назначение и выбор препарата, а также доза и курс — приоритет врача.
  • Профилактика рецидивов герпеса
  • Избегать переохлаждений, умственного и физического перенапряжения.
  • Пища, богатая белками и витаминами,
  • Занятия физкультурой и закаливание.
Ссылка на основную публикацию