Первая прививка в роддоме - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Первая прививка в роддоме

Какие первые обязательные прививки ставят в роддоме новорожденным при вакцинации

Первую прививку ребенку делают еще в роддоме всего через несколько часов после рождения. Вакцинация защищает от опасных заболеваний, которые приводят к инвалидности и иногда становятся причиной летального исхода. Часто будущие мамы сомневаются по поводу того, стоит ли делать прививки ребенку. Многие отказываются от иммунизации и надеются, что их малышу не придется столкнуться с инфекциями. Вакцинация в роддоме предполагает введение двух сывороток: от вирусного гепатита В и против туберкулеза.

Ставить или нет прививки в роддоме

Бытует мнение, что ребенка после рождения защищает врожденный иммунитет. В процессе грудного вскармливания мама также передает защитные антитела своему малышу. Однако этого недостаточно для того, чтобы защитить организм младенца от туберкулеза и гепатита. Поэтому в первые дни жизни для ребенка проводят иммунизацию.

Мамы точно знают, как называется первая прививка в роддоме, поскольку подписывают согласие на вакцинацию. Женщины также могут отказаться от этой процедуры, но тем самым они увеличат риски для новорожденного. Делать ли прививки в роддоме – родители решают самостоятельно. Лучше заранее узнать о видах вакцин, сроках иммунизации и возможных ограничениях.

На какой день и какие прививки делают в роддоме

В роддоме ребенку ставят две прививки: от гепатита В и туберкулеза. Эти заболевания в последнее время диагностируются редко, именно благодаря вакцинации. Однако с ними можно столкнуться в людных местах. Визуально инфицированные люди не отличаются от обычных. Поэтому риск заразиться вирусом гепатита В или туберкулезом для малыша велик.

Для детей, родившихся раньше срока, вопрос о вакцинации в роддоме решается индивидуально. Во внимание берутся показатели веса, оценка по шкале Апгар, функциональность внутренних органов и систем, а также заключение неонотологов.

Вакцинация от гепатита В

Вирус гепатита В – это опасное заболевание, которое поражает клетки печени и ЦНС. При инфицировании у малыша нарушается процесс кроветворения и гибнут клетки жизненно-важного органа. Гепатит тяжело поддается лечению, а на поддерживающую терапию приходится тратить много финансовых и моральных ресурсов. Часто заболевание приводит к гибели пациента. Поэтому лучше прививать ребенка от гепатита В, а первую прививку сделать еще в роддоме.

Вакцину вводят младенцу в первый день жизни. Инъекцию ставят внутримышечно, предпочтительно в переднюю часть бедра. Для иммунизации используют сыворотки американского, израильского и бельгийского производства.

Противопоказания

Первую прививку в роддоме не ставят, а переносят ее на более поздний срок, в следующих случаях:

  • вес ребенка не превышает 2 кг;
  • после рождения младенец получил низкую оценку по шкале Апгар;
  • обнаружен врожденный гепатит;
  • есть недостаток витамина К и нарушение свертываемости крови;
  • присутствуют признаки сепсиса или острого периода инфекционного заболевания;
  • обнаружены патологии ЦНС;
  • от матери получен иммунодефицит.

Прививка от туберкулеза

Прививка от туберкулеза, которую делают в роддоме, называется вакциной БЦЖ. После введения сыворотки формируется стойкий иммунитет, который защищает ребенка на протяжении нескольких лет. Туберкулез – это опасное заболевание, которое легко передается от человека к человеку. Болезнь нещадно поражает органы репродукции, мозг, нервную систему, пищеварительный тракт и дыхательные пути. Поэтому так важно защитить новорожденного ребенка от инфекции.

Вакцинацию от туберкулеза делают в период с 3 по 5 день жизни. Сыворотка вводится в кожу предплечья, после чего на этом месте формируется небольшой рубец. Именно по нему можно определить, если ли у малыша прививка от этого опасного заболевания.

Противопоказания

Вакцину БЦЖ не ставят при:

  • иммунодефиците;
  • недостаточности ферментов;
  • патологиях нервной системы;
  • серьезных наследственных заболеваниях.

Побочные эффекты

Иммунизация против гепатита В для большинства детей проходит незаметно. Организм новорожденного никак не реагирует на вакцину. После введения БЦЖ у младенца может быть повышенная сонливость и кратковременное ухудшение аппетита. Обычно эти жалобы проходят быстро и не требуют врачебного вмешательства.

Побочным эффектом первых прививок становятся:

  • гипертермия;
  • отечность и болезненность в месте введения сыворотки;
  • повышенная плаксивость;
  • кожная сыпь;
  • кишечные проявления.

Если после прививки ребенок стал вести себя необычно, у него ухудшилось самочувствие, то надо показать его педиатру. Если мама еще находится в роддоме, то следует сразу сообщить в детское отделение. Врач осмотрит новорожденного и определит, есть ли у него серьезные реакции на прививку или у мамы нет оснований для волнения.

Какие прививки делают новорожденным в роддоме

Любому родителю известно, как важно в первые дни жизни сделать прививки новорожденным в роддоме. Иммунизация проводится для укрепления здоровья грудничка, чтобы тот смог противостоять различным инфекционным болезням. Эта процедура много значит, поскольку детский организм ещё очень слаб. Он пока не способен самостоятельно справляться с такими тяжёлыми заболеваниями, как, например, столбняк, краснуха, туберкулёз и другие. С другой стороны, существует риск возникновения осложнений. Поэтому надо обдумать заранее, решаться на столь серьёзный шаг или нет.

Когда и какие прививки делают в роддоме новорожденным

Начальные прививки в роддоме делаются вакцинами против гепатита В и туберкулёза. Список обязательных прививок для малышей первого года жизни обширен, но указанные выполняются почти сразу после появления на свет.

Прививка против гепатита В

Самой первой инъекцией для младенца должен быть укол вакцины от гепатита В. Гепатит В – вирус, передающийся через слюну, кровь, плаценту, впоследствии уничтожающий клетки печени, поражающий органы желчевыводящей системы. Данная прививка способствует формированию стойкого иммунитета к возбудителю болезни. Снижается вероятность заражения, а если это случилось, предотвращается возникновение осложнений. Медики настаивают на введении вакцины по определённым причинам:

  • инфекция резистентна к медикаментам, сложно лечится, приводит к гибели пациента;
  • вирус устойчив к климатическим, физическим условиям;
  • при заражении велика нагрузка на печень, болезнь нередко приводит к проблемам с перевариванием пищи, разрушению печени;
  • инфекционный агент стремительно распространяется, особенно среди детей;
  • при инфицировании продукция белков и гормонов ухудшается.

Прививка БЦЖ

Прививка БЦЖ делается с целью выработки антител к туберкулёзу. Возбудитель болезни называется бациллой Кальметта-Женера. Микобактерия распространяется воздушно-капельным путём. Материнский иммунитет внутриутробно ребёнку не передаётся. Болезнь чаще всего поражает лёгкие. Реже встречаются внелёгочные формы, при которых затрагиваются такие области:

  • кости и суставы;
  • центральная нервная система и оболочки мозга;
  • органы зрения;
  • органы пищеварения;
  • мочеполовая система;
  • кожа.

Иммунизация новорождённых проводится спустя 3-5 дней после появления на свет. Основная задача – защитить при помощи БЦЖ младенца от туберкулеза с первых дней жизни и:

  • снизить уровень заболеваемости;
  • после заражения инфекция стремительно распространяется по всему телу, потому вакцинация поможет предотвратить интенсивное размножение микобактерии;
  • ослабить осложнения, симптомы, боль;
  • исключить летальный исход.

Вакцину ставят в область верхней части левого плеча. Запрещено использовать пророченный препарат.

После укола в руку в месте введения вакцины образуется гнойник, который вскоре покрывается коркой. Это считается нормальной реакцией организма на препарат. Через некоторое время корка отваливается, оставляя на всю жизнь еле заметный рубец.

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме

Прививки делаются исключительно во благо новорождённого, для формирования у него крепкого иммунитета. За здоровье ребёнка отвечают его родители. Именно они решают, давать согласие на введение вакцины или нет. Но и ответственность за нежелательные последствия будет только на их совести.

Большинство врачей выступает за то, что детей нужно прививать. Таковы общие правила, оформленные в многочисленных нормативных документах, включая национальный календарь прививок. Вакцинирование новорождённых в родильном доме позволяет обеспечить больший охват населения прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, сдерживающего распространение опасных заболеваний, вызванных сильными вирусами и бактериями.

Обязательно ли делать прививки новорождённым

Вакцинация относится к добровольным мерам иммунопрофилактики. Родители вправе отказаться от проведения данной процедуры, если у них есть веские причины. Однако если они отсутствуют, желательно всё же осуществить иммунизацию младенца.

Если отказаться от прививок новорождённому ребёнку

Некоторые родители желают отказаться от введения вакцины грудничку, ссылаясь на ранний возраст, а также слабость организма. У них есть такая возможность, но подтвердить отказ нужно будет письменно. Обычно заявление требуется лишь от одного из родителей, но желательно присутствие обеих подписей. Оформляется три экземпляра. Первый остаётся у матери, второй передаётся в медучреждение, третий идёт в обменную карту беременной.

Прежде чем отказываться от вакцинации, родители должны подумать о рисках. Разумеется, если дело не касается реальных противопоказаний. У непривитого ребёнка больше шансов подхватить инфекцию, которая будет переноситься намного сложнее, чем у вакцинированных детей.

Какие существуют противопоказания к прививанию детей первых дней жизни

Абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации являются следующие состояния:

  • пониженная масса (меньше 2 килограммов). Врачами в роддоме может быть принято решение отложить прививку такому новорождённому. Она будет сделана, когда тот достаточно окрепнет, наберёт здоровый вес (обычно требуется около 2 месяцев);
  • острое соматическое состояние (ОРВИ);
  • острая фаза инфекционного заболевания;
  • аллергическая реакция на вводимые ранее медикаменты;
  • врождённый иммунодефицит;
  • тяжёлые патологии центральной нервной системы.

Иногда родители опасаются возникновения поствакцинальных осложнений. Тем не менее, возможные последствия не сравнятся с рисками в случае заражения непривитого младенца.

Что делать, если малыш не был привит в роддоме

Бывают ситуации, особенно если ребёнок родился за пределами Российской Федерации, когда необходимые медикаменты для первой прививки в роддоме отсутствуют. Разумеется, это неправильно, поскольку детям должны вводить ряд вакцин при рождении. Надо обратиться в другое медучреждение, чтобы исправить возникшее несоответствие.

Бывает, что младенец рождается с недобором веса или раньше установленного срока. При подобных обстоятельствах он должен находиться под присмотром врачей в течение двух месяцев, чтобы прибавить вес, стабилизировать общее состояние и избежать неприятных последствий. По прошествии этого срока ребёнку вводятся необходимые препараты. Наблюдать маленького пациента обязан педиатр.

Важно знать основные правила вакцинации новорождённого в роддоме

Осложнения после прививок в родильном доме могут возникать из-за недостаточной квалификации персонала, халатности сотрудников по отношению к пациентам. Для предотвращения негативных последствий вакцинации требуется заранее ознакомиться с составом препарата, правилами выполнения инъекции. Необходимо проследить, чтобы использовались исключительно не просроченные препараты, только что открытые перед родителями.

Читайте также:  Прививки в 6 7 лет

Важные вопросы вакцинации.

  1. Перед процедурой медицинский работник обязан осмотреть грудничка, ознакомиться с результатами анализов, картой, померить температуру. Он должен рассказать родителям о препарате, возможных рисках.
  2. Самостоятельный выбор вакцины. Если родителей не устраивает состав, качество препарата, они могут купить другой (например, импортный) и передать врачу для дальнейших действий.
  3. Препарат нужно хранить правильно и аккуратно, в определённых условиях (при температуре от 2 до 7 градусов). Это важно соблюдать при самостоятельной закупке. Достаточно предоставить чек, поскольку в любой аптеке медикаменты содержатся в соответствующих условиях, нарушений быть не может.
  4. Процедура проводится в специальном манипуляционном кабинете медсестрой. После её окончания информация заносится в карту вакцинированного.

Как переносится вакцина новорождённым

При условии, что вакцинация новорожденного проводится опытным специалистом, с соблюдением методики, дети практически не ощущают её последствий в течение первого месяца. Процесс формирования иммунитета занимает 2-4 месяца.

Как организм ребёнка реагирует на вакцинацию

Каждый ребенок реагирует на вакцину по-своему. Возможны следующие последствия введения препарата:

  • гиперемия кожи в месте укола, сопровождающаяся локальным воспалением. Ребёнок может ощущать зуд, лучше не позволять ему расчёсывать эту область. Впоследствии происходит заживление кожных покровов, образуется шрам (при БЦЖ);
  • младенец может испытывать вялость, сонливость, усталость, отсутствие аппетита. Этот период длится не более трёх дней.

Существует риск возникновения тяжёлых осложнений. Однако вероятность мала, случаи единичные. Давать согласие на процедуру или нет – дело родителей. Но при принятии решения необходимо изучить информацию о патогенезе гепатита В и туберкулёза, которые лечатся сложно и долго, а иногда заканчиваются летальным исходом.

Делать ли прививки в роддоме: преимущества и недостатки вакцинации

Прививки, которые делают в роддоме новорожденным, имеют как ряд достоинств, так и некоторые недостатки. Это добровольные профилактические процедуры, которые выполняются под ответственность родителей. После их проведения шансы «подхватить» опасные инфекции не исчезают полностью, но значительно уменьшаются. Привитый ребёнок, заболевший, например, туберкулёзом, намного легче его перенесёт и гораздо быстрее с ним справится. Объясняется это тем, что при вакцинации иммунная система малыша вырабатывает механизм противостояния патогенным микроорганизмам и при встрече с ними успешно их нейтрализует. Организм младенца будет способен самостоятельно справляться с болезнями без осложнений и, тем более, летального исхода.

У вакцинированного человека есть специальные антитела, которые не позволяют болезни распространяться, мутировать, принимать более серьёзные формы. Отсутствие «умения» вырабатывать антитела нередко приводит к развитию смертельно опасных форм гепатита В и туберкулёза. При этом стремительно поражаются, соответственно, печень и лёгкие, а также другие жизненно важные органы.

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

  • Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
  • Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

  • Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
  • Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
  • В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

  • Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
  • Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
  • Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
  • Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

  • Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
  • Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.
Читайте также:  Какая прививка ставится 3 месяца

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

ДЕЛАТЬ ЛИ ПРИВИВКИ НОВОРОЖДЕННЫМ В РОДДОМЕ?

Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.

Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).

Прививка против гепатита В новорожденным

Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.

Прививка БЦЖ

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.

Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.

Согласно ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (в редакции от 29.12.2004) «ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (принят ГД ФС РФ 17.07.1998),

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;

медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

отказ от профилактических прививок.

Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.

Состав вакцин

Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.

Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:

  • оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
  • гидроокись алюминия,
  • консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
  • следы дрожжевых белков.

Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.

Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.

Прививки новорожденным в роддоме: за и против

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?

Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.

Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:

  1. Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
  2. Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
  3. В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
  4. Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
  5. Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.

Доводы против прививок новорожденному ребенку

И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?

Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.

Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.

Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.

В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.

Читайте также:  Прививка в 6 лет в рб

Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?

Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.

В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.

Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!

Первая вакцинация: какие прививки делают новорожденным в роддоме и стоит ли от них отказываться?

Одна часть вакцин вводится обязательно, вторая – по желанию родителей.

Поэтому нужно знать, какие ставят прививки новорожденным в роддоме, стоит ли соглашаться родителям на формирование такой защиты для ребенка.

Какие прививки делают в роддоме новорожденным?

С момента появления на свет малыш становится уязвимым перед большим числом инфекций и вирусов. Поскольку иммунитет ребенка еще полностью не сформирован, заболевания протекают тяжело, с осложнениями.

Часто к смертности приводят гепатит и туберкулез. Медики предлагают профилактику самых опасных инфекционных патологий при помощи вакцинации.

Ее начинают проводить еще в родильном доме. Но мнения касательно прививок расходятся. Известны случаи развития серьезных осложнений и даже смертельного исхода вследствие ранней вакцинации. Даже от тех прививок, которые по плану ставить необходимо, можно отказаться.

До полуторагодовалого возраста ребенок должен получить девять прививок. Все они защищают от заболеваний, которые приводят к летальному исходу. В роддоме новорожденным делают две вакцины: против туберкулеза и гепатита.

Прививка не дает стопроцентной гарантии того, что грудничок не заболеет теми патологиями, от которых был иммунизирован. Но даже в случае заражения гепатитом или туберкулезом, малыш перенесет заболевание легче и у него не возникнут осложнения.

БЦЖ – вакцина от туберкулеза

Туберкулез – это очень опасное заболевание бактериального происхождения. Патогены способны поражать кости, легкие и другие органы. Туберкулез может приводить к смерти, инвалидности.

Передаются бактерии воздушно-капельным путем. Существуют скрытые формы туберкулеза, при которых человек даже не подозревает о том, что выступает носителем инфекции.

От многих страшных инфекционных патологий у ребенка имеется временный иммунитет, переданный от привитой или переболевшей матери. Но от туберкулеза малыш не получает защиту. Поэтому вакцина БЦЖ является единственной мерой профилактики заражения опасным заболеванием.

О необходимости иммунизации от туберкулеза в роддоме говорят такие факты:

  • организм младенца слабый, неспособен самостоятельно противостоять опасным бактериям. Поэтому у новорожденных обычно все заболевания протекают тяжело;
  • инфекция распространяется по организму очень быстро;
  • ежегодно от туберкулеза умирает около 2 млн людей на планете;
  • эпидемиологическая ситуация в России неудовлетворительная;
  • прививка позволяет свести вероятность заражения опасной бактерией к минимуму.

БЦЖ – это русская интерпретация латинского сокращения BCG. Расшифровывается она как бацилла Кальметта-Герена. Состоит вакцина из живых и мертвых культур бактерий коровьего туберкулеза. Возбудителей инфекционной патологии выращивают искусственно, подсаживая активную бациллу в питательную среду.

Спустя неделю выделяют выросшую колонию микроорганизмов. Выполняют фильтрацию и концентрацию культуры. Однородную массу разбавляют водой, получая препарат требуемой консистенции.

Иммунизация от гепатита Б

Гепатит Б – это вирусная болезнь, которая поражает печень, вызывая разрушение ее клеток. Гепатит может стать причиной развития цирроза, рака.

Вакцина Регевак В

Как и в случае с туберкулезом, от гепатита Б ребенку не передаются антитела матери. Поэтому у новорожденного присутствует высокий риск заражения. Для защиты от гепатита Б используют отечественные и импортные вакцины.

Последние являются полностью очищенными, поэтому переносятся новорожденным легче, не провоцируют аллергическую реакцию. Но иммунизация импортным препаратом выполняется на платной основе.

О необходимости вакцинации младенцев против гепатита Б говорят такие факты:

  • согласно данным ВОЗ сегодня заражено вирусом гепатита Б около 2 млрд жителей планеты. У шестой части больных имеются осложнения;
  • гепатит Б принадлежит к опасным вирусным патологиям печени;
  • прививка формирует стойкий иммунитет, предупреждает развитие осложнений в случае заражения;
  • болезнь тяжело поддается лечению;
  • ежегодно увеличивается число больных гепатитом, переносчиков данного вируса;
  • организм новорожденного, пораженный гепатитом Б, плохо справляется с перевариванием пищи и реагирует на введение лекарств;
  • патоген является устойчивым к климатическим факторам, быстро распространятся в детской среде;
  • некоторым новорожденным требуется оперативное вмешательство или переливание крови. В процессе таких медицинских процедур младенец может заразиться вирусом гепатита В.

Для защиты младенца в роддоме, на бесплатной основе колют препараты известных российских фармацевтических компаний: Регевак В, Комбиотех. К импортным относятся: Эувакс В, Шанвак-В, Эбербиовак НВ, Энджерикс-В.

Когда ставят?

Но существует ряд противопоказаний, когда ребенку делать прививки нельзя. Иммунизацию проводят только после получения согласия и заполнения специального бланка матерью младенца.

Родители имеют право отказаться от профилактики туберкулеза или гепатита Б в роддоме. В этом случае привить малыша можно спустя время в детской поликлинике. Для первой вакцинации БЦЖ позже установленного графиком срока, нужно предварительно сделать пробу Манту.

Этот анализ показывает наличие или отсутствие иммунитета к туберкулезу. Бывает, что болезнь протекает скрыто. Если привить ребенка, в таком случае латентная форма патологии может перейти в явную и дать тяжелые осложнения.

Для формирования стойкого иммунитета к туберкулезу ребенок должен получить три дозы БЦЖ. Первую – в роддоме, вторую и третью в школе: в 7 и 14 лет. Для защиты от гепатита Б, малышу вводят антитела трижды: в роддоме, в 1 и 6 месяцев.

Куда делают: в плечо или бедро?

Младенцам прививку от гепатита Б делают в зону бедра. Вводят препарат внутримышечно. Старшим детям укол ставят в руку.

БЦЖ принято ставить в левое плечо (в верхнюю зону). Но если нет возможности сделать укол в эту часть тела, то выполняют инъекцию в бедро. Вводить средство следует внутримышечно или подкожно.

Для постановки укола используется специальный туберкулиновый шприц объемом 0,2 мл. В месте инъекции образуется папула размером 7-8 см, которая спустя 15-20 минут самостоятельно рассасывается. Такая реакция говорит о том, что вакцина была введена правильно.

Многие лекарственные препараты колют в ягодицу. Но прививки в данную часть тела не делают. Это объясняется тем, что в ягодицах имеется большой слой жировой ткани, который создает сложности при постановке укола.

Также присутствует риск повреждения седалищного нерва. Жировая клетчатка замедляет всасывание вакцины в кровеносное русло, может стать причиной неправильного формирования иммунитета. Поэтому оптимальными местами для прививки являются рука и бедро.

Стоит ли прививать младенца: мнения врачей

Если мнения родителей о вакцинации ребенка сразу после рождения противоречивые, то все доктора выступают за иммунопрофилактику младенцев.

Известный педиатр Комаровский утверждает, что в прививках нет ничего страшного. Если ребенок здоровый, то никаких побочных реакций вакцинация не вызовет.

Гораздо опаснее последствия заражения туберкулезом и гепатитом В. Перед тем как сделать инъекцию БЦЖ или Регевак В, малыша полностью обследуют для выявления или исключения противопоказаний.

По мнению Комаровского, чаще всего побочные реакции и осложнения иммунопрофилактики обусловлены несоблюдением родителями правил в поствакцинальный период (например, прогулки в людных местах, купание ребенка сразу после постановки укола).

Отзывы о первой вакцинации

Родители по-разному высказываются о первой вакцинации. Одни отмечают, что прививки в роддоме не вызвали никаких осложнений, другие жалуются на то, что иммунопрофилактика привела к появлению побочных реакций.

  • Евгения. У меня двое детей: мальчик и девочка. Обоим в роддоме были сделаны прививки против туберкулеза и гепатита В. Мои дети перенесли вакцинацию нормально. Поэтому в дальнейшем я планирую продолжать иммунопрофилактику;
  • Людмила. В родильном доме мою дочь привили против туберкулеза и гепатита. После выписки я заметила, что у девочки пожелтела кожа. У нее пропал аппетит. Оказалось, что у ребенка от рождения очень низкий иммунитет, поэтому организм не смог справиться с прививкой;
  • Светлана. У моего сына после вакцинации от гепатита Б развилась желтушка. Педиатры говорят, что прививка не является причиной состояния моего ребенка. Но далее продолжать иммунопрофилактику сына от гепатита типа Б я не буду;
  • Наталья. Прививки в роддоме делали обе БЦЖ и гепатит (все отечественные), ребенок все хорошо перенес. Дальше всегда прививались по схеме бесплатными вакцинами, все в норме всегда было.

Видео по теме

Какие делают прививки при рождении в роддоме? Ответ в видео:

Таким образом, младенцам в роддоме делают две прививки: от туберкулеза и гепатита Б. Оба заболевания являются смертельно опасными для малышей. Поэтому отказываться от иммунопрофилактики не стоит. Чтобы предупредить развитие поствакцинальных осложнений, необходимо соблюдать все правила и рекомендации педиатра.

Ссылка на основную публикацию