Первые прививки после года - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Первые прививки после года

Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

  • прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
  • любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
  • прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
  • проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
  • перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
  • перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
  • если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
  • за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Ревакцинация против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

Календарь профилактических прививок школьников

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Ежегодно с 7 до 18 лет

Прививка против гриппа

Ваксигрипп, Инфлювак и другие

Внутримышечно (в плечо)

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Третья ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

За­бо­ту о пла­но­вых при­вив­ках час­то бе­рут на се­бя до­школь­ные уч­реж­де­ния или шко­ла — там обыч­но ор­га­ни­зу­ют кол­лек­тив­ную вак­ци­на­цию для всей груп­пы или клас­са. Од­на­ко на­по­ми­на­ем, вы мо­же­те от­ка­зать­ся от это­го ме­роп­ри­я­тия и сде­лать при­вив­ку в вы­бран­ном ва­ми уч­реж­де­нии. Так­же не сто­ит за­бы­вать, что при вы­ез­де за гра­ни­цу, осо­бен­но в эк­зо­ти­чес­кие стра­ны, ре­бен­ка сле­ду­ет при­ви­вать от мест­ных бо­лез­ней.

Рекомендуемые и обязательные прививки ребенку после года

В первые месяцы жизни частота прививок у ребёнка наиболее высокая. Так делается, чтобы как можно раньше укрепить иммунитет и дать защиту от самых распространённых и опасных заболеваний. Однако и прививки после года имеют определённый порядок выполнения, зафиксированный в национальном календаре профилактической вакцинации. Несоблюдение графика или отказ от иммунизации подвергает ребёнка серьёзному риску.

Какие прививки делают после года

По достижении одного года интенсивность вакцинации заметно снижается. До поступления в детский сад или школу родителям необходимо самостоятельно следить за соблюдением календаря прививок для детей до 3 лет в России. Если малыши оформлены в ясли, о своевременной вакцинации заботится медицинский персонал этого заведения. Родителям надо лишь оформить в письменном виде согласие на иммунизацию.

Согласно национальному календарю профилактической вакцинации, детям в возрасте от 1 года до 3 лет обязательно необходимо ввести вакцины в соответствии с таблицей прививок (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н).

Читайте также:  Список прививок до 2 лет
В 12 месяцевВакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
В 15 месяцевРевакцинация против пневмококковой инфекции
В 18 месяцевПервая ревакцинация против полиомиелита
Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
В 20 месяцевВторая ревакцинация против полиомиелита

Количество и частота выполнения прививок в 2 года ребенку сокращается ещё больше. Перед поступлением в первый класс его медицинская карта должна пополниться записями о трёх дополнительных вакцинациях в соответствии с графиком иммунизации.

Дети 6 летРевакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 летВторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

В период обучения в школе за соблюдением расписания вакцинации наблюдает школьная медсестра. Всем детям, не имеющим противопоказаний по здоровью, плановые прививки делают в один день, централизовано. Если у ученика имеются какие-либо отклонения от основной схемы иммунизации, его родители должны обсудить их со школьной администрацией заранее.

Дети 14 летТретья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Дети 6-18 летЕжегодная вакцинация против гриппа

Где можно пройти вакцинацию

Выбор поликлиники для проведения вакцинации ребёнку родители могут сделать самостоятельно. Однако следует помнить, что эта медицинская организация, а также выполняющий прививки персонал, должны иметь соответствующие документы и разрешения. Родители имеют право потребовать сертификат, подтверждающий допуск врача, медицинской сестры или фельдшера к выполнению такой манипуляции.

График прививок для детей после 12 месяцев

Чтобы план иммунизации, начатый в первые дни жизни, ребёнок и далее переносил нормально, следует придерживаться определённых правил.

Подготовка к прививанию и прививание годовалых детей

Соблюдая схему вакцинации до трех лет, необходимо помнить, что подготовка к прививке должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Прежде всего, надо позаботиться, чтобы ребёнок получал привычный рацион продуктов. Менять его в этот период (за 3 дня до прививки и столько же после) не рекомендуется. В особенности это касается детей, находящихся на грудном вскармливании.

В день прививки следует дать ребёнку назначенные участковым педиатром антигистаминные препараты. Необходимо также заранее приобрести детские свечи с парацетамолом. Они понадобятся в случае возникновения сильных реакций на препарат.

Если в течение нескольких недель перед вакцинацией ребёнок болел, об этом необходимо сообщить врачу до выполнения прививки. До начала процедуры врач должен выполнить следующие действия:

  • измерить температуру у ребёнка и провести осмотр;
  • путём опроса родителей и изучения медицинской карты определить противопоказания;
  • при необходимости назначить дополнительные анализы (мочи, крови и так далее).

Если противопоказания к иммунизации отсутствуют, вакцинация проходит в установленном порядке. По завершении процедуры родителям необходимо провести в медицинском учреждении ещё полчаса. В это время врач или медицинская сестра должны наблюдать за реакцией ребёнка на введённый препарат. При отсутствии отрицательных проявлений можно возвращаться домой.

Следует помнить, что наблюдение за привитыми должно осуществляться и в последующие дни. В случае введения живой вакцины реакция организма может наступить на 5-й…6-й либо 10-й…11-й дни. Проявление побочных эффектов от прививки с применением инактивированных препаратов наблюдается гораздо раньше – в первые 3 дня после вакцинации.

Восстановление графика прививок

Если по каким-либо причинам план иммунизации был нарушен (например, пропущена прививка в 18 месяцев), родители совместно с инфекционистом могут разработать индивидуальный график. В нём должны быть учтены состояние здоровья ребёнка, а также особенности вакцин. При этом за основу берётся стандартная схема иммунизации.

Например, для гепатита в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н утверждена стандартная схема выполнения прививок: 0-1-6. «0» – дата введения первой вакцины. Ревакцинация назначается через 1 и 6 месяцев после этого. При этом если ребёнок входит в группу риска, график будет отличаться, и иммунизация для него проводится по схеме 0-1-2-12.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Несмотря на постоянное развитие науки, уже проявленная инфекция плохо поддаётся лечению. Как правило, усилия врачей направлены на устранение симптомов или последствий заболевания. В подобных условиях более рационально заранее ввести в организм ребёнка вакцину, которая сформирует искусственную защиту иммунитета.

В коллективе, большинство членов которого были своевременно привиты, шансы заболеть минимальны. Однако встреча нескольких непривитых детей в районе очага эпидемии приведёт к тому, что они также заразятся. При этом не знакомый с вирусом организм не сможет обеспечить надлежащую защиту.

Можно ли комбинировать вакцины

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает введение препаратов от нескольких заболеваний одновременно (например, от кори, краснухи, эпидемического паротита). Кроме того, отдельные медицинские учреждения допускают сочетание вакцин, предусмотренных планом иммунизации в один день. В частности, это касается препаратов от полиомиелита и АКДС (комбинированный препарат против дифтерии, столбняка и коклюша).

Однако не все специалисты одобряют данную практику. Некоторые врачи считают, что назначение двух разных препаратов на один день может вызвать усиление отрицательной реакции организма. В особенности это касается введения живой вакцины от полиомиелита в сочетании с инактивированными. Назначение комбинированных прививок может выполнять лишь инфекционист после проведения соответствующего обследования ребёнка.

Что такое ревакцинация

Большинство современных прививок делаются по нескольку раз в соответствии с заданной схемой. Второе и все последующие введения препарата одной и той же группы называется ревакцинацией. Так организм получает дополнительное количество активных компонентов, необходимое для формирования правильного и устойчивого иммунитета. Например, в год и 3 месяца ребёнок проходит ревакцинацию против пневмококковой инфекции, а в полтора года делается первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.

Для ревакцинации основной препарат соединяют с 0,5 мл адсорбирующего вещества. Оно необходимо для удержания всей смеси внутри мышцы. При этом само активное вещество не вызывает в организме сильных отрицательных реакций, как при первом введении. Однако возможны микротравмы, сопровождающиеся гематомой, вздутием, синяком. Они проходят в течение 5-7 дней.

Как формируется иммунитет

Иммунитет, оберегающий человека от вирусов, может быть натуральным и искусственно созданным. Первую естественную защиту ребёнок получает вместе с материнским молоком. В дальнейшем его организм начинает самостоятельно вырабатывать малое количество антител.

Во время болезни организм увеличивает количество защитного белка. При этом он запоминает строение вируса или бактерии. К слабым инфекциям иммунитет становится устойчивым после первого перенесённого заболевания. Однако имеются штампы, защита против которых вырабатывается лишь после многократного столкновения с ними.

Процесс естественного формирования иммунитета длится слишком медленно, чтобы полагаться лишь на него. Вакцинация организма помогает ускорить выработку белка и усилить устойчивость к вирусам. Антитела, которые вырабатываются в ходе вакцинирования, являются основой специфического (направленного на борьбу с конкретной инфекцией) иммунитета, который, наряду с естественным, формирует надёжную защиту.

Действие препаратов на организм

При введении вакцины в организм ребёнка происходит моделирование инфекции в её наиболее слабом варианте. При этом сама болезнь не проявляется, однако включается защитная функция иммунитета. Она заставляет организм начать выработку антител и Т-лимфоцитов. Последние являются так называемыми «клетками памяти». Они остаются в иммунной системе человека длительное время и при столкновении с настоящим вирусом помогают быстро побороть болезнь.

В процессе активного действия вакцины и формирования алгоритма борьбы с заболеванием ребёнок может чувствовать легкое недомогание. Как правило, оно проявляется повышением температуры тела, слабостью и подобными симптомами.

Проводить или не проводить вакцинацию детей

Законодательство РФ даёт право родителям самостоятельно решать – прививать ли их детей. При этом, однако, необходимо помнить, что без дополнительной защиты иммунитет ребёнка значительно слабее, чем у его сверстников и, следовательно, он больше подвержен риску заболеть.

Существуют также случаи, когда вакцинация невозможна по медицинским показаниям. Окончательное решение в этом случае принимает педиатр после обследования ребёнка и проведения необходимых анализов.

Причины полного освобождения от прививок

Поводом для отказа от одной или всех вакцин из обязательного перечня может стать аллергическая реакция организма на один из её компонентов. Например, перед инъекцией вакцины против гепатита В необходимо убедиться в отсутствии у ребёнка непереносимости пекарских дрожжей. При иммунизации от кори и краснухи камнем преткновения может стать аллергия на яичный белок и так далее. Если имеются подозрения на подобные реакции организма, следует провести дополнительные анализы до начала вакцинации.

Вакцинация детей

Еще каких-то пару десятков лет назад тема детских прививок не обсуждалась. Все родители точно знали, что прививки необходимы для детского здоровья и нормального развития. На сегодняшний день ситуация сильно изменилась. Появилась целая армия сторонников отказа от прививок. Все больше и больше родителей отказываются делать своим детям плановые прививки, мотивируя это высоким процентом осложнений после вакцинации. Так делать ли ребенку прививки? Вот один из самых распространенных вопросов, который возникает у молодых мам и пап, столкнувшихся с этой проблемой. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Для чего нужны профилактические прививки детям? Известно, что раньше существовали многочисленные заболевания, которые поражали и детей, и взрослых. Всем известные эпидемии чумы, оспы, холеры уничтожали целые города. Люди на протяжении всей своей истории искали способы борьбы с этими недугами. К счастью, сейчас эти страшные заболевания практически не встречаются.

В наше время медицина нашла средства борьбы с дифтерией и полиомиелитом. Эти болезни практически исчезли после того, как ввели обязательную вакцинацию детей. К сожалению, за последние десять лет случаи заболевания этими недугами возобновились. Врачи связывают этот факт с миграцией больших групп людей, начиная с конца 90-х. Еще одна официальная причина – многие дети не получают прививки из-за различных противопоказаний.

Какие же прививки делают детям?

Существует календарь детских прививок, согласно которому производится вакцинация. Прививки от различных заболеваний производят только в определенном возрасте. Условно все детские прививки можно разделить на три группы согласно возрасту ребенка, в котором они вводятся: прививки новорожденным, прививки детям до года, прививки после года:

1. Прививки новорожденным. Первыми детскими прививкам, которые получает новорожденный, является вакцина БЦЖ и прививка против гепатита В. Эти вакцины вводят детям в первые часы жизни.

2. Прививки детям до года. В этот период времени ребенок получает самое большое количество прививок в своей жизни. В 3 месяца детям делают прививку от полиомиелита и АКДС. Дальше календарь прививок до года расписан помесячно. Детям делают прививки от ветрянки, кори, свинки, гемофильной инфекции и повторно от гепатита В. Практически все детские прививки требуют ревакцинации через некоторое время для выработки иммунитета у ребенка.

Каледарь прививок детей до 1 года

Инфекция/Возраст1 сутки3-7 сутки1 месяц3 месяца4 месяца5 месяцев6 месяцев12 месяцев
Гепатит В1-я доза2-я доза3-я доза
Туберкулёз (БЦЖ)1-я доза
Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС)1-я доза2-я доза3-я доза
Полиомиелит (ОПВ)1-я доза2-я доза3-я доза
Гемофильная инфекция (Hib)1-я доза2-я доза3-я доза
Корь, краснуха, паротит (ККП)1-я доза

3. В год ребёнку делают четвертую прививку от гепатита В, прививку от краснухи и эпидемического паротита. После этого следует вакцинация от оспы и ревакцинации от других заболеваний. По графику прививок для детей, ревакцинация АКДС и ревакцинация против полиомиелита производятся в возрасте 18 месяцев.

Читайте также:  Прививка под лопатку 14 лет болит

Каледарь прививок детей после 1 года

Инфекция/Возраст18 месяцев6 лет7 лет14 лет15 лет18 лет
Туберкулёз (БЦЖ)ревакцин.ревакцин.
Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС)1-я ревакцин.
Дифтерия, столбняк (АДС)ревакцин.ревакцин.
Дифтерия, столбняк (АДС-М)ревакцин.
Полиомиелит (ОПВ)1-я ревакцин.2-я ревакцин.3-я ревакцин.
Гемофильная инфекция (Hib)1-я ревакцин.
Корь, краснуха, паротит (ККП)2-я доза
Эпидемический паротитТолько мальчикам
Краснуха2-я дозаТолько девочкам

К сожалению, каждая из вакцин, которые используются в настоящее время, имеет побочные эффекты и может вызывать осложнения. Детский организм реагирует на каждую прививку. Реакция бывает общей и местной. Местная реакция – это уплотнения или покраснения в месте введения вакцины. Общая реакция сопровождается повышением температуры, головной болью, недомоганием. Самым сильным реактогенным препаратом считается АКДС. После него возможно нарушение аппетита, сна, высокая температура.

У довольно высокого процента детей после вакцинации наблюдаются такие осложнения, как резкие аллергические реакции, отеки, сыпь, нарушения нервной системы.

Учитывая возможные неприятные последствия от детских прививок, неудивительно, что многие родители отказываются от них. Тем не менее, найти ответ на вопрос «Нужны ли прививки детям?», каждый родитель должен сам. Те мамы и папы, которые осознанно отказываются от прививок, должны понимать, что берут на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка.

Если вы относитесь к сторонникам прививок, то помните, что перед каждой вакцинацией следует получить консультацию у педиатра. Ваш ребенок должен быть абсолютно здоров, иначе риск возникновения неблагоприятных последствий после прививки увеличивается. Сделать прививку ребенку можно в каждой районной поликлинике. Обязательно поинтересуйтесь, какую вакцину используют в поликлинике. Не доверяйте неизвестным препаратам! А если после вакцинации у вашего ребенка появились какие-либо осложнения, срочно обратитесь к врачу.

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в приложение внесены изменения

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

ГАРАНТ:

См. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок, приведенный в МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.

См. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 “Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок”, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза*(2)

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита*(4)

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против полиомиелита*(6)

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)

Дети 12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Дети 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 18 месяцев(6.1)

Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Дети 20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Ревакцинация против туберкулеза*(8)

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения # о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Информация об изменениях:

Сноска 5 изменена с 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Информация об изменениях:

Сноска 6 изменена с 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) – вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в пункт 3 внесены изменения

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

Читайте также:  Прививка руку в 6 лет

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н “Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло. С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией. Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика. Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Расширенный график вакцинации

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика. И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре. Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя». Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную. Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины. Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д. Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Ссылка на основную публикацию