Прививки в 36 лет - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Прививки в 36 лет

Таблица прививок, которые проводятся взрослым по возрасту

После наступления совершеннолетия многие люди ошибочно считают, что опасность подхватить детские болезни и слечь с корью или краснухой для них миновала. Однако организм может заразиться опасными вирусами и бактериями в любом возрасте (даже после 50 лет). Предотвратить это можно единственным способом – вовремя делать прививки взрослым. За этим должен следить лечащий врач, который разрабатывает график для пациента в соответствии с официальными документами.

Почему взрослым необходима вакцинация

Считается, что выполнение профилактических прививок в детском возрасте уберегает взрослого человека от инфекционных заболеваний. Особенно в сочетании с обеспечением удовлетворительного уровня гигиены, водоснабжения, санитарии и правильного питания. Однако существует несколько инфекций, которые иногда проявляются вне зависимости от качества питания и частоты мытья рук. Без поддержания уровня показателей коллективного иммунитета болезни, предупреждаемой с помощью вакцины, любой взрослый может подхватить инфекцию, которая считается детской.

Опасность заражения

Действие любой вакцины направлено на активацию в организме привитого выработки антител (защитных белков). При достаточном их количестве формируется искусственный иммунитет, оберегающий человека от заражения. Спустя какое-то время количество антител снижается, для иммунитета начинается период ослабления, и риск заболеть возрастает.

Повторная вакцинация обновляет функциональные возможности антител, вновь увеличивая степень их выработки. Она требуется в двух основных случаях:

  • эпидемические показатели (путешествие или командировка в экзотические страны, нахождение в области массового распространения бактерии, вируса, эпидемии, повышенный риск заражения и подобные);
  • вакцинация по плану – по национальному календарю прививок взрослым.

Зачем взрослым прививки от детских болезней

Большое количество заболеваний, которые часто встречаются у детей (корь, краснуха, дифтерия и прочие), способны активно воздействовать и на организм взрослого человека. При этом, чем старше заболевший, тем сложнее организму самостоятельно вырабатывать защитные белки и бороться с возбудителем. В наиболее сложных случаях возможны даже развитие стойких негативных последствий либо летальный исход. Избежать заражения детскими болезнями поможет своевременно выполненная прививка.

Кому показана вакцинация

В зависимости от заболевания различаются количество и периодичность обновления защитных антител. Отследить их можно с помощью календаря прививок, распланированного на взрослого человека. В нём же указаны все группы лиц, которые подлежат обязательной вакцинации.

Полный перечень лиц, входящих в группу риска, регулярность вакцинаций в зависимости от вида, можно узнать в:

  • Приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
  • Приказе от 16 июня 2016 года № 370н «О внесении изменений в приложения №№ 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н»;
  • Приказе от 13 апреля 2017 года № 175н «О внесении изменений в приложения №№ 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н».

Кому нельзя проводить вакцинацию

Прежде чем прививать пациента в целях профилактики, врач должен убедиться в том, что противопоказания к этому отсутствуют. В зависимости от характера проявления они могут быть постоянные либо временные.

К постоянным относятся:

  • анафилактические реакции на яичный белок (помимо вакцины от краснухи);
  • наличие сильной негативной реакции организма (повышенная температура тела, отёк в месте укола) на предыдущую вакцинацию;
  • осложнения после предыдущей вакцинации (нефебрильные судороги, коллапс и прочее);
  • аллергическая реакция на аминогликозиды.

К временным противопоказаниям к вакцинации относятся:

  • беременность;
  • наличие острого заболевания;
  • ослабление иммунитета после болезни;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • наличие на теле новообразований;
  • злокачественные болезни крови.

Кто составляет план профилактических прививок взрослого населения

Сестра-картотетчица либо участковые бригады (медсестра вместе с лечащим врачом) каждого лечебного заведения составляют планы профилактических прививок в соответствии с календарём вакцинации для взрослых. Далее все графики передаются ответственному лицу лечебного заведения. В его задачи входит их обработка и формирование единого годового плана для всей организации.

После объединения данных годовой график с порядком проведения вакцинации населения передают на согласование местным органам санитарно-эпидемиологического надзора и территориальному органу управления здравоохранением. Последний, в свою очередь, обобщает данные, полученные из всех лечебных организаций подведомственной территории (города, района и так далее). Они также согласовывают полученный документ с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

В дальнейшем на основании годового графика вакцинации формируются персонифицированные планы вакцинации, действующие 1 месяц. Участковая медсестра получает его в распечатанном сестрой-картотетчицей виде (при наличии в больнице программного обеспечения по иммунизации). Возможен также вариант, когда участковая медсестра самостоятельно вносит персонифицированный план в рабочий журнал.

Полностью заполненный журнал является отчётным документом. В случае невыполнения плана вакцинации на один месяц в нём указываются причины для каждого отдельного пациента.

Какие прививки нужно делать взрослым

Все обязательные к введению вакцины для взрослых указаны в официальном календаре. Помимо наименования прививки взрослым по возрасту таблица содержит информацию о группах лиц, для которых она обязательна. В обобщённом виде она выглядит следующим образом.

Столбняк и дифтерияРаз в 10 лет, начиная с 18-летнего возраста, до старости
КраснухаЖенщины от 18 до 25 лет
КорьВзрослые до 35 лет;

взрослые от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска

ГриппВзрослое население, входящее в группы риска;

прививки взрослым после 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями

Вирусный гепатит ВВзрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее (3 прививки по схеме 0-1-6)

Существует также ряд вакцин, которые не входят в перечень обязательных. К ним, в частности, относится прививка против вируса папилломы человека. Выполнять её рекомендуется все женщинам до 26 лет. Некоторые производители вакцинных препаратов утверждают, что процедуру имеет смысл пройти и в 30 лет, и позже (до 45 лет). Однако эту прививку не делают бесплатно, а потому большинство девушек ею пренебрегают.

Существуют также заболевания, прививки против которых вводятся лишь тем, кто попадает в очаг заболевания. К ним относятся паротит, ветрянка, полиомиелит и прочие.

Как правильно проводить вакцинацию

Проведение вакцинации требует тщательной подготовки и соблюдения определённых правил после выполнения прививки. Только так воздействие препарата будет максимально эффективным.

Сколько и какие прививки можно делать одновременно взрослому

Большинство вакцин вводятся отдельно друг от друга. Исключение составляют препараты от столбняка, дифтерии и коклюша (не кори), совместимость которых позволяет вводить их в комплексе. Одновременно с ними также допускается делать прививку от полиомиелита.

Прочие вакцины предполагается инъецировать в разное время. Однако прямого запрета на единовременное выполнение серии разных прививок нет.

Как сделать прививку взрослому в поликлинике

Перед визитом в поликлинику для вакцинации необходимо обеспечить себе правильное питание. В рацион не должны входить новые продукты, а также те, которые могут привести к возникновению аллергической реакции. Необходимо также тщательно следить за температурой. Любые перегревания и переохлаждения недопустимы.

В разговоре с врачом перед введением вакцинного препарата необходимо указать следующую информацию:

  • наличие заболеваний в ближайшем прошлом (30-40 дней);
  • повышалась ли в этот период температура;
  • наличие беременности (для женщин);
  • возникновение осложнений и побочных эффектов на предыдущие прививки этого типа;
  • проведение вакцинации против других заболеваний в течение прошедшего месяца;
  • введение препаратов крови, иммуноглобулинов, плазмы в последние 30 дней.

По окончании осмотра врач обязан измерить температуру тела и лишь при положительных результатах проверки приступить к вакцинации.

После введения препарата пациентам рекомендуется выполнять следующие предписания:

  • нахождение в поликлинике ещё в течение получаса для наблюдения за самочувствием;
  • немедленный визит к врачу в случае плохого самочувствия в первые дни после вакцинации;
  • увеличение количества принимаемой жидкости (вода, чай, компоты, морс);
  • защита от переохлаждения;
  • отсутствие контактов с больными людьми.

Негативные реакции организма на вакцинацию

Негативные реакции организма на введение вакцины проявляются редко. Однако в большинстве своём они несут большой вред для организма. К наиболее опасным последствиям прививок относятся:

  • анафилактический шок;
  • судороги;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • воспаление костей (остеомиелит);
  • появление келлоидных рубцов;
  • постинъекционные язвы;
  • холодный абсцесс.

Стоит ли взрослым опасаться прививок

Сами по себе вакцины безопасны. Перед поступлением в заведения здравоохранения все они проходят испытания и проверку. В период вакцинации также нередки проверки препаратов с целью подтверждения их безопасности.

Все случаи проявления негативных реакций фиксируются лечащими врачами и передаются в Министерство здравоохранения. При серьёзных обострениях проводятся тщательные проверки.

Следует помнить, что вероятность осложнений после вакцинации не слишком велика. В то же время в случае заражения инфекцией последствия могут быть гораздо серьёзнее. Нередко после излечения от кори пациент остаётся слепым или приобретает энцефалит. В результате полиомиелита больного может разбить паралич. Грипп имеет целый ряд возможных осложнений (от воспаления легких до смертельного исхода).

Исходя из этого, становится понятным, что при сравнении рисков негативных последствий в результате вакцинации и в случае болезни (при отказе от прививки), вторые значительно выше. Если многие люди прекратят делать прививки, вероятно возникновение массовых эпидемий, а смертность населения возрастёт в разы.

Какие прививки делают взрослым – таблица по возрасту

У многих людей слово вакцинация ассоциируется с прививками, проводимыми в детском возрасте. Поэтому они не задумываются над тем, что им нужно проходить иммунизацию, и удивляются, когда врач предлагает сделать профилактику инфекционных и вирусных болезней. Важно разобраться в том, нужны ли прививки взрослым.

Есть ли необходимость проведения иммунизации в 18-55 лет?

Прививки во взрослом возрасте позволяют избежать заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Если человек, получивший дозу антигенного материала, все же заболеет, он быстро выздоровеет и не столкнется с необратимыми тяжелыми последствиями. Благодаря вакцинации можно предотвратить развитие эпидемии среди взрослых и детей.

Подтверждением тому, что профилактика лиц 18-55 лет важна, являются такие факты:

  • у привитых приобретенный иммунитет со временем ослабевает, а у некоторых – полностью исчезает. Вакцинация позволяет поддерживать крепость защитных сил;
  • в стране наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по ряду вирусных и бактериальных патологий. Некоторые болезни являются высококонтагиозными: однократного общения с носителем бациллы достаточно для заражения;
  • иногда профилактика способствует формированию слабого иммунитета ввиду ряда причин;
  • во взрослом возрасте многие патологии переносятся тяжелее, чем в детстве.

Особенно показана иммунизация таким категориям лиц:

  • женщинам, планирующим беременность;
  • имевшим контакт с зараженным;
  • людям, работающим в сфере образования, общественного питания или медицины;
  • в крови которых выявлена недостаточная концентрация антител;
  • непривитым в детском возрасте;
  • ослабленным;
  • проживающим в неблагоприятном регионе;
  • планирующим поездку за границу. В страну, где нередко возникают случаи заражения опасными вирусами и бактериями.

При определении необходимости вакцинации во взрослом возрасте доктор учитывает:

  • состояние здоровья;
  • возраст вакцинируемого;
  • прививочный анамнез;
  • половую принадлежность;
  • образ жизни человека;
  • его профессию, место работы.

Включена ли вакцинация взрослого населения в Национальный прививочный календарь?

Под Национальным календарем прививок принято понимать документ, в котором приведен перечень необходимых и рекомендованных по эпидемиологическим показаниям вакцинаций для населения страны.

В нем указываются сроки профилактики. По утвержденному графику иммунизируют бесплатно. Многие взрослые думают, что в таком документе приведен лишь список прививок для детей. На самом деле тут перечислены вакцины для людей всех возрастов: с рождения и до старости.

Ежегодно Национальный календарь пересматривается. При изменении эпидемиологической ситуации в стране, в него вносятся соответствующие коррективы.

Какие делают прививки взрослым: таблица по возрасту?

Многие прививки, сделанные в детстве, во взрослом возрасте требуют повторения. Также Национальным календарем иммунизации предусмотрены и вакцинации против тех заболеваний, от которых не проводится защита в младенчестве.

Список плановых обязательных прививок для мужчин и женщин приведен в таблице ниже:

Название заболевания, от которого выполняется профилактикаВозраст (лет)
дифтерия24-26
столбняк
корьдо 35
гепатит типа Вв срок от 18 до 55 лет
краснуха18-25
гриппс 18 лет

Взрослым, которые планируют поездку в жаркие африканские либо азиатские страны, показаны прививки против:

Мужчинам и женщинам рекомендовано до 60 лет привиться против пневмококковых заболеваний: в пожилом возрасте инфицирование протекает особенно тяжело и приводит к развитию осложнений.

Тем, кто в детстве не был вакцинирован от туберкулеза, а также лицам, входящим в группу риска заболеть, показана иммунизация БЦЖ в период с 23 до 35 лет. По желанию можно защититься и от ВПЧ, онкогенные формы которого могут приводить к раку шейки матки у женщин.

От каких инфекций нужно обязательно прививаться медработникам, учителям и сотрудникам общепита?

Некоторые профессии требуют прохождения обязательной вакцинации против заражения определенными вирусами и бактериями. Лица, которые постоянно контактируют с людьми, должны быть защищены от ряда заболеваний, чтобы не быть носителями бацилл.

Обязательно прививаться нужно представителям таких профессий:

  • учитель школы;
  • воспитатель детского сада;
  • педиатр местной поликлиники, врач больницы;
  • работник инфекционного отделения, лаборатории;
  • повар;
  • продавец продуктов питания.

Без наличия отметки в медицинской книжке о проведенной вакцинации таких людей по законодательству имеют право не допустить к работе.

Представителям медицинской сферы, общепита, образовательно-воспитательных учреждений согласно Национальному календарю РФ, нужно обязательно привиться против таких вирусных и бактериальных заболеваний:

Медицинским работникам дополнительно стоит привиться против:

Через сколько лет нужно проводить ревакцинацию для поддержания иммунитета?

Вакцинация обеспечивает формирование специфического иммунитета. В ответ на введенный антигенный материал организм начинает вырабатывать антитела к вирусам или бактериям, против заражения которыми была сделана прививка.

Защитные тела сохраняются в течение длительного срока. Но со временем их концентрация уменьшается, поэтому увеличивается риск заражения. С целью поддержки крепости иммунитета проводят ревакцинацию.

Периодичность введения антигенного материала для прививок разная. Одни препараты действуют в течение года, другие формируют защиту на 10-20 лет.

То, как долго будут присутствовать в организме антитела в требуемом количестве, зависит от ряда факторов:

Для выявления концентрации защитных тел проводится специальный анализ крови.

Примерные временные рамки ревакцинации для разных прививок:

  • иммунизация против гриппа показана каждый год в осенне-зимний период. Антитела сохраняются в организме около полугода;
  • от дифтерии, столбняка вакцинируют раз в 10 лет;
  • против кори, свинки и краснухи прививают каждые 10 лет;
  • ревакцинация от ветряной оспы не требуется;
  • для формирования надежной защиты от гепатита типа В достаточно повторно ввести одну дозу антигена;
  • иммунитет после вакцинации от клещевого энцефалита действует в течение нескольких лет. Поэтому показано введение прививки раз в 3 года;
  • для поддержки крепости защитных сил против туберкулеза достаточно разовой ревакцинации.

Сколько профилактических прививок можно ставить человеку одновременно?

Взрослых вакцинируют против разных заболеваний. Сегодня многие мужчины и женщины из-за интенсивного ритма жизни, занятости на работе не могут часто посещать поликлинику. У таких лиц возникает вопрос, стоит ли ставить разные прививки в один день, какое максимальное количество вакцин разрешается вводить одновременно.

Считается, что за раз человеку можно ставить неограниченное количество вакцин. Дело в том, что иммунная система является многозадачной. На каждый введенный антиген отдельно вырабатываются определенные антитела.

Американские ученые-медики доказали, что вероятность развития побочных реакций от одновременной постановки большого количества вакцин, не увеличивается.

Но отечественные врачи отказываются за раз вводить все плановые прививки, опасаясь того, что иммунная система не справиться и возникнут осложнения. Они предлагают в один день постановку около двух-трех прививок в разные участки тела.

Стоимость вакцин и услуг по их введению

В рамках утвержденного графика взрослых иммунизируют бесплатно. За внеплановые прививки приходится отдавать определенную сумму.

Стоимость складывается с затрат на покупку антигенного препарата и установленной цены за осмотр и оказание услуги по постановке укола. Также затраты могут касаться прохождения аппаратного и лабораторного обследования перед вакцинацией.

Средняя стоимость прививок против:

  • дифтерии – 250-280 рублей;
  • кори – 330-360 рублей;
  • гепатита В – 450-500 рублей;
  • гепатита А – 1200-1700 рублей;
  • дизентерии – 900-1000 рублей;
  • краснухи – 450-500 рублей;
  • гриппа – от 500 до 900 рублей;
  • ветряной оспы – около 3000-3500 рублей;
  • туберкулеза – от 460 рублей;
  • клещевого энцефалита – от 550 до 1200 рублей;
  • брюшного тифа – около 480 рублей;
  • бешенства – от 530 рублей.

Видео по теме

О прививках для взрослых в телепередаче “Жить здорово!”:

Таким образом, не стоит во взрослом возрасте игнорировать прививки. Вакцинация позволяет поддерживать крепость иммунитета, защищает от заражения и опасных последствий вирусных и бактериальных заболеваний. Проходить профилактику в обязательном порядке нужно против дифтерии, столбняка, кори, гепатита В, гриппа и краснухи.

5 прививок, которые важно сделать в зрелом и пожилом возрасте

Большинство из нас, будучи привитыми «чем надо» в советском детстве, уверены: теперь все в порядке, во взрослой жизни о вакцинировании можно больше не заботиться. Разве что задумываемся о прививках от гриппа, когда грянет очередная эпидемия.

«На самом деле есть система ревакцинации, поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь, – предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. – А некоторые важные прививки появились относительно недавно, и многие из нас просто не успели получить их в детстве. Наконец, есть вакцины, про которые люди и вовсе не задумываются, «пока жареный петух не клюнет».

Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также – не заразить этими болезнями своих детей.

1. ПРОТИВ КОРИ

– За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, – рассказывает доктор Тимаков. – Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.

По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:

  • взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;
  • взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.

На заметку

Во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ

Если вы думаете, что эта опасная инфекция, поражающая органы дыхания, осталась где-то в прошлом, в сказках про доктора Айболита и т.п., то глубоко заблуждаетесь.

«Иммунитета от прививки против дифтерии, сделанной в детстве, хватает не более чем на 10 лет, – предупреждает Евгений Тимаков. – В последние годы начался подъем заболеваемости среди взрослых, и, что еще опаснее, они заражают непривитых детей, которые переносят болезнь крайне тяжело».

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.

3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА

Это тот самый случай, когда взрослые привыкли делать прививку после клевания жареного петуха: получив какую-либо травму с попаданием в рану грязи, земли и т.п. Столбняк – тяжелейшая инфекция, нередко заканчивается летальным исходом либо опасными осложнениями, включая паралич, напоминает наш эксперт. Между тем от травматизма не застрахован никто, во время дачных работ с землей вы все время под такой угрозой! Так почему бы не делать прививку как положено, в плановом порядке, «не дожидаясь перитонита» – чтобы не переживать, удастся ли срочно найти прививочный пункт после какой-либо травмы в незнакомом месте.

По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.

4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

По оценкам специалистов в России около 3 млн человек заражены этой опасной инфекцией, разрушающей печень. У каждого пятого больного развивается цирроз, у каждого десятого – рак печени. Увы, по прогнозам, заболеваемость будет расти. Риск заразиться вирусным гепатитом В очень высок при незащищенных половых контактах; при пирсинге, татуаже, маникюре, педикюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. К сожалению, рискуют и пациенты стоматологов – часть дорогостоящего оборудования, которое положено менять после каждого клиента, на практике порой просто дезинфицируется. Этого недостаточно, вирус может сохраняться, заражая других людей, рассказал « КП » руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Владимир Чуланов.

С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена – от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.

Работает ли вакцина

В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.

– По данным Всемирной организации здравоохраненияэффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, – поясняет эксперт. – Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции – цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, – и всю жизнь.

В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.

5. ПРОТИВ ГРИППА

Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети – школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.

«Прививки нужно делать, пока у вас в офисе или дома нет кашляющих-чихающих коллег и домочадцев», – считает врач Евгений Тимаков. Традиционно государственная прививочная кампания против сезонного гриппа стартует в конце августа – начале сентября. Как сообщили «КП» в Роспотребнадзоре, на сезон 2016 – 2017 гг. в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для стран северного полушария в вакцины заложены такие штаммы вируса гриппа:

  • вирус типа А « Калифорния » (H1N1) – этот штамм преобладал во время эпидсезона в конце 2015 – начале 2016 года и, судя по всему, сохранит свою силу, предполагают специалисты;
  • вирус типа А « Гонконг » (H3N2);
  • вирус типа В « Брисбен »;
  • вирус типа В « Пхукет ».

Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства – свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.

ВАЖНО

По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:

  • детям с 6 месяцев;
  • ученикам 1 – 11 классов;
  • гражданам старше 60 лет;
  • беременным женщинам;
  • лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;
  • учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;
  • работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;
  • лицам, подлежащим призыву на военную службу.

Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве , например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.

Можно ли заболеть гриппом после прививки

– Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, – поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. – Однако оборотная сторона медали – таких вакцин – в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ ).

Вакцина АДСМ: побочные реакции, инструкция, осложнения, отзывы

Столбняк, дифтерия и коклюш – опасные инфекционные патологии, последствия которых могут существенно ухудшить качество жизни человека. Среди их основных проявлений следует выделить грубые нарушения функционирования ЦНС с развитием параличей, судорожный синдром, критическое повышение температуры, ломоту во всем теле, выраженные боли в суставах конечностей, опасный кашель и непроходимость дыхательных путей. Единственный способ избежать данных недугов – плановая вакцинация. Как правило, предупредить заболевания помогает известная многим АКДС, а также одна из ее упрощенных модификаций – прививка АДСМ.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в маленьких дозах – прививка, предназначенная для детей от 4-х лет. Она не вмещает противококлюшный компонент, чем и отличается от АКДС, а состоит из очищенных анатоксинов столбняка и дифтерии, адсорбированных на гидроксиде алюминия. То есть, эта вакцина – ослабленные токсины возбудителей, которые не могут навредить организму, но их активности достаточно для сохранения способности стимулировать иммунную защиту от инфекций.

В чем преимущество АДСМ перед моновариантами вакцин?

Прививка АДСМ относится к бивалентным вакцинам и содержит составляющие сразу от двух инфекций, тогда как АД-М и АС – моновакцины, в составе которых присутствует только анатоксин дифтерии и столбняка соответственно. Некоторые пациенты считают, что моносуспензии намного безопасней комплексных препаратов. Но это глубочайшее заблуждение.

Среди основных преимуществ вакцинного препарата следует отметить:

  • особая чистота биокомпонетов, объясняющая невысокие риски развития побочных эффектов после прививки;
  • уменьшение количества уколов, которые необходимо перенести пациенту для получения достаточного иммунитета;
  • возможность сразу привить человека от нескольких инфекций;
  • одноразовое попадание в организм консервантов и стабилизирующих веществ (при введении моновакцин эти соединения попадают каждый раз при новой постановке).

Использование бивалентных и поливакцин – распространенная практика в цивилизованных странах, которая оправдала себя на деле и зарекомендовала, как надежный и безопасный способ создания иммунитета от ряда инфекций без необходимости многократного введения монопрепаратов.

Прививание во взрослом возрасте

Поскольку привитый в 14-16 лет иммунитет удерживается на протяжении десятилетия, то по истечению указанного периода специалисты рекомендуют ревакцинироваться. Согласно нормативным актам, повторную иммунизацию взрослым членам общества следует проводить в 24-26, 34-36, 44-46 лет и так далее. Ограничений в верхней границе возраста не существует, так как инфекционные болезни одинаково опасны для всех возрастных категорий населения.

Важно помнить, что антитела после прививки циркулируют в крови в течение десятка лет. По истечению этого периода большинство иммунных комплексов разрушается, делая человека уязвимым к болезням. Соответственно, если пациент подвергнется действию возбудителя спустя десятилетие после последней иммунизации, его организм не будет иметь достаточно резервов, чтобы дать полноценный отпор инфекционным агентам и, в результате, человек заболеет. Но, даже при подобном варианте развития событий, ранее привитая особа обязательно перенесет недуг в легкой форме и без опасных для жизни последствий.

Проведение вакцинации детям

Детский график вакцинации зависит только от того, насколько точно были соблюдены сроки иммунизации ребенка поливакциной АКДС. Как правило, дети не переносят именно коклюшный компонент, поэтому нередко врач может принять решение о замене АКДС на АДСМ. В раннем возрасте иммунизация имеет следующий вид:

  • 3 месяца;
  • 4,5 мес.;
  • полгода;
  • 18 мес. – первая ревакцинация АКДС.

Промежуток между первыми тремя иммунизациями не должен превышать 45-ти дней. Этот период не рекомендуется растягивать, но и не следует повышать дозу вакцины при увеличении разрыва между уколами.

Если грудничку была проведена вакцинация препаратом АКДС согласно схеме, тогда в возрасте 6 лет ему проводят вакцина АДСМ без коклюша. Следующая доза ставится спустя 10 лет, то есть в 16-летнем возрасте.

Особенности прививания при беременности

В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.

В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.

В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.

Календарь прививки АДСМ

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Ревакцинация (R2 и R3)

Вторая плановая повторная вакцинация (R2) проводится в 6-ти летнем возрасте и позволяет привести в активную готовность опорные силы, препятствующие проникновению возбудителей. Она не содержит коклюшной составляющей, так как доказано, что эта болезнь у детей постарше практически никогда не сопровождается тяжелым течением. Третью ревакцинацию R3 делают в подростковом возрасте.

Нужно ли прививаться в 7 лет?

Почему целесообразно проведение прививки АДСМ в этом возрасте? Эпидемиологи настаивают на повторе иммунизации именно в данный период, так как он совпадает по времени с началом обучения ребенка в школьном коллективе. В школе собирается огромное количество детей, что повышает риски вероятного заражения инфекциями и создает благоприятные условия для вспышки эпидемий. Плановое прививание школьников начальных классов – возможность избежать распространения инфекционных детских недугов среди учеников учебных заведений.

Иммунизация в 14 лет

В 14-ть ребенку ставят третий повторный укол от опасных недугов. В целом, его рекомендуется провести между 14 и 16 годами, в зависимости от того, когда истекает 10-ти летний срок после последней процедуры. Такая иммунизация является очень важным мероприятием. Она дает возможность защитить ослабленный гормональными переменами организм подростка от опасности и свободно переходить ему во взрослые коллективы без риска заразиться столбнячной или дифтерийной инфекцией.

Где можно иммунизироваться?

Сделать укол можно в таких медицинских учреждениях, как:

  • прививочный кабинет в поликлинике по месту регистрации пациента;
  • любая частная клиника, имеющая аккредитацию для работы с прививочным материалом;
  • вакцинальный центр.

При желании можно вызвать бригаду медиков частного центра на дом для реализации вакцинации вне стен поликлиники.

Выбор места инъекции

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.

Инструкция по прививанию

Укол нужно ставить только с помощью одноразового инструментария. В одном шприце нельзя вводить несколько вакцинных суспензий. Разрешается одномоментно колоть разноплановые вакцины, только при условии, что они будут вводиться в разные участки тела. Данная бивакцина не сочетают только с БЦЖ.

Перед введением раствора следует убедиться, что он не просрочен, хранился в холодильнике и не замораживался. Вакцинная жидкость вводится в мышцы плеча, бедра или в подлопаточную зону. Следует воздержаться от укола в ягодицу, так как подобные действия могут вызвать травму седалищного нерва. Далее пациенту рекомендуют много пить и побыть в полуголодном состоянии на протяжении трех суток.

Особенности реакции на вакцину

Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими и тяжелыми, принимать местный и общий характер. Независимо от степени сложности, подобные эффекты проходят бесследно уже спустя несколько дней и не имеют опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий. К местным реакциям относятся уплотнение и болезненность в месте укола, ощущение жара или выраженный отек в данной зоне.

Среди общих реакций присутствуют:

  • высокая температура тела (до 39 0 С);
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • нарушение психо-эмоционального фона ребенка, плаксивость, беспокойство;
  • снижение аппетита.

Если подобные реакции не проходят самостоятельно в течение дня, тогда следует обратиться к врачу, который назначит симптоматическое их лечение.

Совместимость вакцины с алкоголем

В принципе, врачи не советуют совмещать алкогольные напитки и вакцинацию. Поэтому за два дня до и три дня после укола пациент не должен принимать спиртного. Уже через неделю ему разрешается пить алкоголь в привычных количествах.

Несмотря на то, что сам по себе алкоголь не влияет на активность препарата, он может спровоцировать бурное течение побочных эффектов. При совместном пребывании в организме спирта и вакцины нередко наблюдается отек и покраснение в месте укола, повышение температурных показателей, развитие расстройств со стороны пищеварительной сферы.

Осложнения

Осложнения – явление крайне редкое. Согласно официальной статистике, они встречаются с частотой примерно 1 случай на 50 тысяч привитых людей. Среди наиболее частых осложнений специалисты наблюдают:

  • гипертермическая реакция до 38 0 С;
  • шоковое состояние;
  • воспаление мозгового вещества и менингеальных оболочек у ребенка;
  • тяжелые формы аллергических реакций немедленного типа, в частности, анафилаксия и ангионевротический отек.

В исключительных случаях у пациентов после введения вакцины фиксируется сывороточная и келлоидная болезнь, развитие инфекции, вторичный иммунодефицит.

Существуют ли противопоказания?

Перед тем как делать прививку АДСМ ребенку или взрослому, следует определить, нет ли у них противопоказаний к процедуре. Иммунизировать запрещено пациентов при следующих состояниях:

  • любое заболевание вне зависимости от этиологии в острой фазе развития;
  • обострение хронических недугов;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
  • аллергическая реакция на предыдущий контакт с иммунным препаратом;
  • иммунодефицитное состояние;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • предстоящее хирургическое вмешательство.

Состав прививочного раствора достаточно агрессивен, поэтому проводить вакцинацию не разрешается грудничкам, у которых диагностированы такие противопоказания, как:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • низкая масса тела при рождении ребенка (менее 2000 г);
  • гемолитическая болезнь периода новорожденности (первые 28 дней);
  • острая гипоксия при рождении;
  • прогрессирующие заболевания нервной сферы малыша, спровоцированные внутриутробным инфицированием, родовой травмой ребенка или поражением ЦНС в результате фетоплацентарной недостаточности и хронического кислородного голодания плода.

Иммунизировать ребенка без консультации специалиста нельзя. Самостоятельное принятие решения по этому поводу может обернуться непредсказуемыми последствиями и привести к возникновению побочных эффектов от такой вакцинации. Поскольку раствор от столбняка и дифтерии относится к числу специфических иммунных жидкостей с высоким уровнем аллергенности, то ее следует делать только после детального врачебного осмотра маленького пациента. Это позволит уберечь ребенка от развития осложнений процедуры и, соответственно, не навредит его здоровью.

Какие прививки нужно делать взрослым

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.

Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.

Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).

В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).

Фото: Из личного архива

Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:

— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.

Фото: Из личного архива

Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:

— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).

Читайте также:  Нужно ли гнать глистов перед второй прививкой
Ссылка на основную публикацию