Лечение гланд у детей - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Лечение гланд у детей

Увеличены миндалины в горле у ребенка: причины и лечение гипертрофии гланд

К числу распространенных детских патологий относятся увеличенные миндалины у ребенка. Этот симптом родителям нельзя оставлять без внимания, так как его может вызвать опасное заболевание. Визит к специалисту является обязательным, ведь только врач способен правильно определить первопричину нарушения и подобрать для его устранения подходящую терапию.

Функция миндалин в организме

Миндалины служат преградой от внешних инфекционных возбудителей

Гланды у ребенка выполняют функцию защиты организма от атак болезнетворных бактерий и вирусов. Они находятся на границе пищеварительного и дыхательного пути. За счет такого строения миндалинам удается своевременно захватывать патогенных агентов, которые попадают в ротовую полость во время вдоха.

Миндалины выполняют ряд полезных функций:

  1. Барьерная. Предупреждают попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов.
  2. Иммуногенная. Продуцируют лимфоциты.
  3. Кроветворная. Наибольшее значение функция имеет для обеспечения правильной работы внутренних систем у новорожденных малышей.

Помимо этого, гланды задействуются в выработке ферментов, которые требуются для правильного пищеварения.

Если у ребенка увеличены миндалины, существует высокая вероятность нарушения работы данного органа. По этой причине организм остается беззащитным перед атаками патогенов.

Причины увеличения гланд у детей

Увеличение миндалин у ребенка вызывают разные причины. Выяснить истинный фактор, который привел к такому результату, под силу лишь грамотному врачу, специализирующемуся на подобных проблемах со здоровьем.

Привести к патологии может поражение детского организма следующими инфекционными возбудителями:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Вирус гриппа.
  4. Герпес.
  5. Пневмококки.
  6. Гемофильная палочка.
  7. Аденовирус.
  8. Хламидии.

Миндалины могут увеличиться, если ребенок заболел острой респираторной вирусной инфекцией

После того, как уходят основные симптомы заболевания, родители начинают считать, что их ребенок полностью здоров. В действительности возбудители инфекций продолжают угрожать детской безопасности. Они могут и дальше вести свою жизнедеятельность в лакунах миндалин. В благоприятный момент вирусы и бактерии продолжат активно развиваться, из-за чего гланды воспаляются.

Проблема обычно вызывается острыми и хроническими патологиями, из-за которых страдает горло и миндалины. Речь идет о следующих состояниях:

  • Гормональные нарушения и расстройство работы эндокринной системы.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Хроническая простуда и ангина.
  • Детские инфекции.
  • Авитаминоз.
  • Искривление перегородки носа.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Аллергические реакции.
  • Проживание в городе с плохой экологией.

Если миндалина увеличена, значит, организм ребенка ведет активную борьбу с патогеном, который его атакует. Если данная ситуация не доставляет малышу дискомфорта, то можно обойтись без лечения. Достаточно просто наблюдать за его состоянием.

Симптомы

Вопрос о том, почему у ребенка увеличивается в размере миндалина, решен. Теперь нужно выяснить симптомы, по которым определяется болезненное состояние.

Симптоматика патологии напрямую зависит от того, каким заболеванием она была вызвана. Выделяют следующие признаки недомогания:

  1. Повышение температуры тела, кашель, заложенность носа и боли в горле (респираторные заболевания).
  2. Образование язв в гортани, налет на слизистой, гнойнички и покраснение горла (ангина).
  3. Пленка белого цвета на гландах, отек шеи (дифтерия зева).
  4. Увеличение только одной миндалины (сифилис, герпес).
  5. Заложенность органа слуха и увеличение миндалин (отит).
  6. Присутствие язв и некроза на миндалинах с обеих сторон горла (злокачественная анемия).
  7. Затрудненное дыхание, невозможность дышать через нос (разросшиеся аденоиды).

Если увеличены миндалины у ребенка и сама патология протекает без температуры, то его все равно будут беспокоить сопутствующие симптомы. Речь идет о гнусавости голоса, болях в горле, неприятном запахе изо рта и проблемах со сном.

Стадии увеличения гланд

Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов справиться с проблемой “легкими” средствами

Различают разные стадии увеличения миндалин. Всего их четыре:

  • Начальная стадия. На данном этапе развития пораженная ткань органа закрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. Симптомы болезни практически не дают о себе знать. Состояние ребенка ухудшается в основном в ночное время суток.
  • Вторая стадия. Увеличенная миндалина перекрывает собой половину сошника. Из-за этого даже днем дети испытывают проблемы с проглатываем и дыханием.
  • Третья стадия. У больного отмечается выраженное нарушение дыхательной функции. Обязательно будут жалобы на затрудненное глотание. Все потому, что глотка заполняется воспаленной тканью.
  • Четвертая стадия. Это последний этап развития болезни. К этому моменту у ребенка сильно вырастают миндалины. Его глотка почти полностью перекрывается пораженными тканями.

Если воспалительный процесс имеет перманентный характер, то стадии будут быстро сменять друг друга. Поэтому при выявлении первых признаков недомогания у детей требуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу?

Не каждый родитель знает, что делать, если у его ребенка увеличиваются в размере гланды. Это тревожный симптом, с которым обязательно нужно обращаться к грамотному специалисту.

Если воспалилась миндалина с одной стороны, то в ходе обследования врач выявит данное нарушение. Первоначально он проведет визуальный осмотр проблемного места. После потребуется сдача анализов, результаты которых прояснят целостную картину заболевания.

Нельзя откладывать визит к врачу, если у ребенка присутствуют следующие признаки:

  1. Гипертрофия органа.
  2. Покраснение горла.
  3. Проблемы с глотанием.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Присутствие белого налета на миндалинах.
  6. Увеличение размера лимфатических узлов.

В зависимости от заболевания, у больного также могут отмечаться лихорадка, головные боли и сильная слабость в теле.

Что делать при увеличенных гландах у ребенка

Как лечить увеличенные миндалины подскажет педиатр или узкопрофильный специалист, который занимается терапией ЛОР-патологий.

Курс лечения пациента должен быть выстроен по такому плану:

  • Очищение гланд от слизи и возбудителей инфекции при помощи антисептических растворов.
  • Устранение аллергии и отека путем приема антигистаминных средств.
  • Укрепление иммунной системы за счет введения в курс лечения комплексов витаминов и минералов.
  • Борьба с возбудителями болезни антибиотиками, антивирусными или противогрибковыми препаратами.
  • Восстановление пораженных тканей при помощи физиотерапевтического лечения.

Что касается курса физиотерапии, то она рекомендована пациентам, которым удалось справиться с острым течением воспалительного процесса в горле.

Этиотропная терапия

Препарат оказывает антибактериальное действие

Вылечить увеличенные миндалины позволяет этиотропная терапия. С ее помощью ведется борьба с гипертрофией, к которой привело активное размножение в зоне поражения вирусов и бактерий.

Если гланда с одной стороны больше по размеру из-за поражения бактериями, врач порекомендует прием следующих лекарственных средств:

При наличии гнойничков и налета на миндалинах потребуется применение средств, которые справляются с вирусами. В курс лечения врач введет препараты, относящиеся к группе иммуностимулирующих и антивирусных. К ним относятся:

Уничтожение патогенной микрофлоры позволяет снизить выраженность воспаления и восстановить работу иммунной системы.

Симптоматическое лечение

Cодержит большое количество витамина C (принимается ежедневно)

Симптоматическое лечение направлено на облегчение болезненного состояния ребенка. Оно позволяет справиться с болевым синдромом, дискомфортом в горле и другими признаками, которые сопровождают воспаление миндалин и их увеличение в размере.

Детям предлагается терапия на основе ряда лекарственных средств:

Если миндалины сильно увеличены и консервативные методы лечения не дают положительного результата, тогда рассматривается вариант удаления воспаленного органа.

Физиотерапия

Восстановить функцию увеличенных миндалин позволяет физиотерапия. Чем лечить гипертрофированные гланды решает лечащий врач ребенка.

Физиотерапевтический курс выполняет несколько важных задач. Его действие направлено на стимуляцию процессов кровообращения в области поражения, а также улучшение дренажной функции. За счет этого миндалины постепенно возвращаются к своему нормальному размеру.

По назначению специалиста детям предлагается курс таких видов физиотерапии:

  1. Ультрафиолетовое облучение. Процедура позволяет быстрее справиться с патогенными бактериями, которые спровоцировали увеличение миндалин. Дополнительно курс лечения устраняет отек и уменьшает выраженность воспалительного процесса.
  2. УВЧ-терапия. В ходе ее проведения приходит в норму микроциркуляция крови. Благодаря этому запускается регенерация пораженных тканей.
  3. Ультразвуковая терапия. Она направлена на очищение фолликулов и лакун от гноя, который может в них накапливаться.
  4. Лазерная терапия. При помощи лазера уничтожаются микроорганизмы, которые размножаются в зоне поражения.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо пройти полный курс физиотерапевтического лечения. Он включает в себя не меньше 7-10 полноценных процедур.

На протяжении физиотерапии ребенок должен продолжать принимать назначенные ему лекарственные препараты. Перерыв в их приеме может отрицательно сказаться на здоровье пациента и привести к рецидиву.

Возможные последствия и осложнения

Прогрессирующая патология, особенно если не заниматься ее устранением, может затормозить развитие у детей

Воспаленные гланды являются источником инфекции, который необходимо устранить при помощи адекватного лечения. Если пренебречь данной рекомендацией, то инфекционный возбудитель со временем проникает в кровь и разносится по разным органам и системам. Именно в результате такого развития болезни у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в частности миокардиты и гипертрофия правого желудочка.
  • Болезни суставов.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Анемия.
  • Патологии нервной системы, особенно недержание мочи и тики.
  • Задержка физического и психического развития малыша.

Не исключается неправильное развитие прикуса челюсти. Также оставленные без внимания увеличенные миндалины нередко становятся причиной проблем с дыханием из-за недоразвития грудной клетки.

Профилактика

Увеличенные миндалины у малыша – это серьезный симптом, требующий родительского внимания. К изменению их размера приводят разные причины, которые пагубно сказываются на здоровье ребенка. Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо заниматься профилактикой развития инфекционных заболеваний.

Предотвратить проблемы со здоровьем, которые сопровождаются увеличением гланд, позволяют следующие рекомендации:

  1. Необходимо закаливать ребенка, чтобы повысить его иммунитет.
  2. Требуется избегать сильного переохлаждения организма. Его перегрев также не идет на пользу здоровью.
  3. Нельзя давать малышам слишком горячую или холодную еду и напитки.
  4. Нужно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые диагностируются у ребенка.
  5. Требуется регулярно заниматься санацией ротовой полости и носоглотки.
  6. Желательно следить за здоровым климатом в помещении, в котором длительное время находятся дети.

Профилактические мероприятия помогают ребенку оставаться здоровым. К тому же они предупреждают появление патологий, которые угнетают функцию миндалин и приводят к их увеличению.

Воспаление миндалин у детей

Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.

Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.

Причины тонзиллита

Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.

На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.

Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:

  • бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
  • пневмококк;
  • кишечная или синегнойная палочка;
  • вирусы гриппа и аденовирусы;
  • грибки Кандида;
  • вирус герпеса.

Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.

Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.

Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.

Читайте также:  Мед свойства и применение

Как узнать, что у ребёнка ангина

Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.

Признаки у детей:

  • покрасневшие миндалины с обеих сторон;
  • боли при глотании;
  • белый налёт на языке;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.

Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.

У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.

При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.

Как протекает у детей тонзиллит

Катаральная форма ангины развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.

Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.

В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.

Лечение

При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.

Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.

Полоскание

Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.

Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.

Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.

Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.

Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.

Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.

Приём жидкостей

Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.

Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.

Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.

Компрессы на лимфатические узлы

При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.

Медикаментозное лечение ангины

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.

Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.

При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.

Антибиотики

Важно! Если диагноз бактериальной ангины подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.

В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.

Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.

Что нельзя делать при ангине

Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.

Питание

Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.

Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.

Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.

Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.

Увеличенные миндалины у ребенка: лечить или оперировать?

Что делать, если увеличены миндалины у ребенка, почему происходит разрастание гланд, чем опасно это состояние – об этом наша статья. Поговорим также, когда обязательно нужна операция по их удалению.

Гланды – что это такое

В нашей ротоглотке расположены шесть миндалин. Они представляют собой образования лимфоидной ткани. Миндалины бывают парные (небные и трубные) и непарные (глоточная и язычная).

Небные миндалины еще называют гландами. Они расположены в горле по обе стороны от корней языка. Здоровые гланды выглядят как небольшие шарообразные образования. Их размер не превышает грецкий орех, они не выходят за границы небных дужек. В нормальном состоянии миндалины розового цвета.

В случае воспаления гланды прощупываются снаружи. Для этого положите руки на шею под подбородком с двух сторон и помассируйте. Гланды будут ощущаться как плотные шарики.

Возможно повышение температуры тела как незначительное (до 37.5°), так и до 39°.

При появлении первых симптомов проконсультируйтесь с педиатром или ЛОРом. Самолечение может навредить здоровью вашего ребенка.

Лечение увеличенных миндалин

Если у ребенка воспалились миндалины в горле, чем их лечить, подскажет ЛОР-врач или педиатр. Чтобы назначить эффективные препараты, нужно выявить возбудителя, так как вирусные и бактериальные поражения лечатся по-разному.

Как лечить гланды детям по Комаровскому

Гипертрофия миндалин – не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка?

Содержание статьи

Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и глоточной миндалины у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и глоточной миндалины.

Миндалины – что это?

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и небные миндалины – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Причины воспаления

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток. Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • герпесвирусы;
  • вирус гриппа;
  • коронавирусы;
  • стафилококки;
  • менингококки;
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • микоплазмы;
  • грибки;
  • спирохеты.

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

  • красное горло;
  • гипертрофия миндалин;
  • затрудненное глотание;
  • высокая температура;
  • белый налет и точки на гландах;
  • увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Рекомендации Е. О Комаровского

Каким должно быть лечение гипертрофии миндалин у детей? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • предупреждение переохлаждения ребенка;
  • регулярное проветривание помещения;
  • употребление достаточного количества теплого питья;
  • исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Принципы лечения

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

  • очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
  • ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
  • повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
  • уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
  • ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Этиотропная терапия

Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

  • «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
  • «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
  • «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
  • «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

  • «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
  • «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
  • «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
  • «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

  • «Лоратадин» – противоаллергический препарат, способствующий устранению отечности и гиперемии тканей;
  • «Каметон» – спрей для орошения ротоглотки, обладающий антисептическим, ранозаживляющим и местноанестезирующим действием;
  • «Стопангин» – таблетки для рассасывания, угнетающие развитие болезнетворной флоры в пораженных миндалинах;
  • «Хлорофиллипт» – раствор для полоскания обеззараживающего, противоотечного и ранозаживляющего действия;
  • «Имунорикс» – иммуностимулятор, способствующий синтезу интерферона в организме, участвующего в процессе уничтожения вирусов;
  • «Центрум» – витаминно-минеральный комплекс, который нормализует клеточный метаболизм и регенерационные процессы в тканях;
  • «Ибупрофен» – антипиретик противовоспалительного действия, который препятствует синтезу медиаторов воспаления.

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Читайте также:  Слизь в кишечнике причины и лечение

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

  • облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
  • УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
  • ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
  • лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

Причины, симптомы и лечение увеличенных гланд у ребёнка

Увеличенные миндалины у ребёнка могут свидетельствовать о различных патологиях в детском организме. При этом гипертрофироваться могут одновременно нёбная и глоточная миндалина или только одна из них. Оба заболевания сопровождаются похожими причинами и симптомами.

Причины увеличения миндалин

Патологическое увеличение носоглоточной миндалины из-за разрастания лимфоидной и соединительной тканей называется аденоидитом. Гипертрофия нёбных миндалин других названий не имеет. Чаще всего заболевания наблюдаются у малышей 3-7 лет, однако могут встречаться и у более старших детей.

Причины увеличения миндалин могут быть различны. Рассмотрим основные:

  • Недавно перенесённые болезни, связанные с воспалением слизистой (корь, ангина и другие). Подобное состояние может наблюдаться и после скарлатины.
  • Частые простуды. Миндалины могут увеличиваться только с одной стороны или сразу с двух.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям. В этом случае увеличенные гланды наблюдаются без увеличения температуры.

Ещё до рождения малыша или во время родов есть риск появления аденоидов. Предпосылкой может послужить какая-либо родовая травма или попадание инфекции в период первого триместра беременности.

Если наблюдаются увеличенные гланды у ребёнка, но горло не болит, это может быть связано с заболеваниями зубов. Инфекция из зуба может распространиться на горле, что приводит к гипертрофии миндалин.

У более старших детей и у взрослых они появляются вследствие долго длящегося воспалительного процесса слизистой оболочки носа, хронического гайморита или наличия данной болезни в более раннем возрасте.

Почему у ребёнка, болеющего ангиной, увеличиваются миндалины (нёбные)

Очень часто увеличенные гланды наблюдаются после или во время острого воспалительного процесса – ангины. Из-за попадания возбудителя в организм начинается воспаление. Оно приводит к отеканию тканей, поэтому гланды выглядят увеличенными. Кроме того, присутствуют и дополнительные симптомы – горло красное, на миндалинах может присутствовать гнойный налёт или так называемые гнойные пробки, повышается температура, наблюдается озноб.

Если заболевание вылечить до конца, то осложнений быть не должно. Но если схема лечения будет неправильной, микроорганизмы станут устойчивыми к применяемым препаратам, продолжая негативно влиять на ткани ротовой полости.

Начинает развиваться хронический тонзиллит, поэтому гланды почти всегда будут увеличенными. В таком случае может потребоваться операция по удалению нёбных миндалин.

Симптомы

Воспалённые миндалины у ребёнка увеличиваются в размере, в результате чего появляется ряд характерных симптомов:

  • Горло болит, из-за чего появляются проблемы при глотании.
  • Нарушается дыхание. Особенно ребёнку тяжело дышать в ночное время.
  • Ухудшается общее самочувствие. Малыш становится вялым, раздражительным, он постоянно хочет спать.
  • Большие миндалины сдавливают глотку, поэтому появляются проблемы при проглатывании пищи.
  • Появляются проблемы со сном. У малыша наблюдаются приступы паники и страха, он боится задохнуться.
  • На поздних стадиях из-за чрезмерного увеличения миндалин возможно недержание мочи.

В большинстве случаев отёк нёбных миндалин сопровождается незначительным увеличением аденоидов, и наоборот.

Основные стадии болезней

И у аденоидита, и у гипертрофии нёбных миндалин есть 3 стадии развития:

  • Первая – небольшое разращение (до одной трети), которое мешает дыханию в ночное время.
  • Вторая – закрывается примерно половина или две трети прохода, сложно дышать на протяжении суток, ночью слышен храп, меняется голос ребёнка. Изредка бывают ухудшения слуха.
  • Третья – просвет полностью или почти закрыт, ребёнок не может осуществлять дыхание через нос. Ночью может происходить удушенье, из-за чего после сна ощущается усталость. Ухудшается слух, может возникать средний отит.

Важно начать лечение на первой стадии развития. Если запустить заболевание, гипертрофия может быть настолько выраженной, что потребуется хирургическое удаление миндалин.

Диагностика увеличенных миндалин

Диагностировать недуг можно несколькими путями:

  • Визуальный осмотр. Доктор заглядывает в ротовую полость, осматривает область глотки. Он может обнаружить покраснение миндалин, их увеличение.
  • Пальпация горла – наименее информативна. Почувствовать какие-либо изменения можно только в том случае, если гланды очень сильно увеличены. При увеличении аденоидов нет возможности пальпировать поражённую область.

Самостоятельно ощупывать горло ребёнку не рекомендуется. Ведь можно сильно надавить, сделав малышу больно.

  • Рентгенография – анализ с помощью рентгена. Довольно информативный метод при увеличении носоглоточных миндалин.
  • Компьютерная томография – изучение тканей в нескольких областях. Тоже очень информативное, но дорогостоящее исследование. Помогает определить точный размер миндалин.
  • Эндоскопия – наиболее распространённый способ исследования эндоскопом. Носоглоточные миндалины осматриваются изнутри.
  • Задняя риноскопия – осмотр с маленьким зеркальцем. Не очень точное исследование, так как доктор видит только часть глотки, остаются невидимые зоны.

В большинстве случаев достаточно только визуального осмотра. Но могут потребоваться и другие методы диагностики.

Чем лечить воспаление миндалин у ребёнка

На начальных этапах эффективно консервативное лечение миндалин у детей. Во время терапии могут применяться следующие лекарственные препараты:

  • Противовирусные применяют, если дефект вызван простудами.
  • Сосудосуживающие и противоаллергические (Отривин и Авамис).
  • Противоаллергические лекарственные вещества (Супрастин).
  • Укрепляющие иммунитет препараты (ИРС-19).
  • Антибиотики. Их назначают, если заболевание имеет бактериальную природу.
  • Жаропонижающие употребляют только при температуре 38,5 и выше.
  • Антисептические средства. Особенно хороши содержащие серебро Колларгол и Протаргол.

Запрещается использовать их в домашних условиях. Неправильная концентрация или доза средства может привести к обжиганию слизистой. Применение вышеперечисленных средств не рекомендовано для детей младше 6 лет.

Также эффективно промывание солевыми растворами горла и носовой полости. Соль обладает антисептическими свойствами, быстро устраняет воспалительный процесс.

Хирургическое удаление

Основной повод для операции – третья стадия, при которой огромные миндалины мешают ребёнку нормально дышать. В классическом варианте доктор делает местную (реже общую) анестезию, после чего вводит аденотом Бекмана за мягкое нёбо, приподнятое специальным зеркалом. Затем полностью захватываются разрастания и одним движением иссекаются.

Также проводят аспирационную (извлечение полой трубкой и вакуумным отсосом), эндоскопическую (с помощью эндоскопа) и лазерную аденотомии и электрокоагуляцию (аденоиды убирают петлей, на которую воздействовали теплом). Плюсом эндоскопической аденотомии является возможность врача наблюдать за процессом удаления. Часто используют лазер, так как он обладает некоторыми важными преимуществами – снижен риск травматизма, кровопотери минимальны.

Оперируемый не может есть 2 часа после процедуры. 1-2 недели пациент должен соблюдать диету (ничего горячего, твёрдого и солёного), горячая ванна исключается сроком до месяца – можно мыться только в чуть тёплой воде. Также не стоит посещать садик или школу 14 дней. Риск рецидива составляет около 20%. В качестве осложнений возможны кровотечения, образования гноя в носоглотке, воспаления в ушах. Обязательны осмотры и следование рекомендациям врача.

Также может быть выполнено подрезание миндалин у детей. Операция выполняется лазером и подразумевает удаление только некоторых фрагментов гланд. Может проводиться в дошкольном возрасте. Но многие врачи не рекомендуют оперироваться до полового созревания, так как размер миндалин может самовосстановиться.

Применение средств народной медицины

Уменьшить миндалины можно с помощью народных средств. Но для детей их необходимо применять с осторожностью, и только после предварительной консультации с врачом. Эффективны такие средства:

  • В пропорции 2:1 смешать свежий сок свёклы и мёд, смесь капать по 5-6 капель 5 раз в день на протяжении 2 недель.
  • Измельчить 20 граммов прополиса и залить его 100 мл самогона. Настаивать 3 дня в тёмном месте. Процедить и принимать по 1 ч.л. перед приёмом пищи. Также можно разводить 1 ст. л. средства кипячёной водой и использовать для полоскания.
  • Из спелого лимона отжать 1 ст. л. сока, смешать его с 1 ст. л. сахара. Принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи. Использовать такое средство можно и в профилактических целях для предотвращения простудных заболеваний. В таком случае достаточно принимать по 1 ч. л. сладкого лимонного сока.
  • В стакане тёплой воды растворить 1 ч. л. соли. Использовать для полосканий горла и носа. Подходит только для детей старше 6 лет. Когда ребёнок проводит полоскание, необходимо находиться рядом с ним.

Также для полосканий можно использовать раствор борной кислоты или фурацилина. Но использовать эти средства нужно с осторожностью, соблюдая рекомендации врача по изготовлению раствора.

  • Опухшие миндалины можно уменьшить компрессами. Тряпочку смочить в спиртовой настойке шалфея (продаётся в аптеке) и приложить к больному горлу. Сверху положить кусочек пищевой плёнки и обмотать тёплым шарфом.
  • Стаканом кипятка залить 1 ст. л. клевера. Оставить настаиваться на 30 минут. Такое средство можно принимать внутрь или использовать для полосканий.
  • Если одна миндалина больше другой, её можно смазывать согревающей домашней мазью. Для её приготовления необходимо взять острый перец, отжать из него сок. После этого к 100 г вазелина добавить 2-3 мл сока. Тщательно размешать, а для улучшения запаха средства можно добавить несколько капель любого эфирного масла.

Народные средства можно применять в комплексной терапии. Использовать только их для лечения увеличенных миндалин нельзя.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский даёт свои рекомендации относительно лечения ангины, которая является частой причиной увеличенных гланд у детей:

  • В остром периоде обязателен постельный режим. Чрезмерная двигательная активность может привести к проблемам в работе сердца.
  • Возможен приём антибактериальных препаратов – Пенициллина, Ампициллина, Эритромицина. Но нужно обязательно соблюдать дозировку, а лечение ими не должно превышать 7 дней.

Нельзя прекращать терапию антибиотиков после наступления облегчения. Так заболевание может быть не вылечено до конца, что приведёт к хронизации ангины.

  • Нужно орошать горло, ополаскивая его отваром ромашки или содовым раствором. Эти средства помогают удалить гнойный налёт, снимают отёк, поэтому миндалины начинают уменьшаться в размере.
  • При повышенной температуре тела необходимо давать ребёнку жаропонижающее. Если он жалуется на сильные боли в горле необходим приём болеутоляющих препаратов.
  • Для облегчения состояния маленького пациента ему можно дать таблетки или леденцы для рассасывания. Но такое средство только снимает неприятные симптомы, но не лечит основное заболевание.
  • Для предотвращения пересушивания слизистых оболочек, необходимо регулярно проветривать комнату больного, проводить влажную уборку.

Лечение по Комаровскому помогает вылечить ангину, предотвращая её хронизацию. Врач отмечает, что если вовремя устранять этот недуг, не появится проблем с постоянно увеличенными гландами.

Увеличенные гланды можно вылечить. Но если их гипертрофия носит хронический характер, может потребоваться хирургическое удаление. Поэтому нужно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка и вовремя начинать лечение любых заболеваний.

Ссылка на основную публикацию