Лечение гонартроза коленных суставов в домашних условиях - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Лечение гонартроза коленных суставов в домашних условиях

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях – лучшие способы

Методы домашнего лечения артроза коленного сустава (гонартроза) не только эффективны в сочетании с медикаментозными средствами, но их можно применять и как самостоятельную терапию, которая дает отличные результаты.

Лечение гонартроза в домашних условиях включает 4 компонента:

компрессы, примочки, настойки из лекарственных растений;

Такая терапия способна останавливать процессы разрушения тканей и восстанавливать подвижность сустава. Разберем данные способы подробнее.

Эффективное упражнение от гонартроза: в положении сидя выпрямляйте ногу, а затем поднимайте ее в тазобедренном суставе. Медленно верните ногу в исходное положение

1. Три результативных упражнения лечебной гимнастики

Бытующее мнение, что поврежденный сустав необходимо ограничивать в движениях, сегодня опровергают все ревматологи и врачи ЛФК. Грамотно подобранный комплекс упражнений помогает суставам при артрозе сохранить свою подвижность и гибкость.

При выполнении упражнений вы не должны испытывать боль – это обязательное условие. Чтобы подготовить колени к тренировке, необходимо их разогреть легкими массажными движениями:

  • легкими хлопками, способствующими притоку крови;
  • круговыми движениями по часовой стрелке и против нее (это разогревает мышцы, связки и сухожилия);
  • похлопыванием ладонью одной руки по прижатой к больному суставу другой руке (это помогает мышцам расслабиться).

Специалисты швейцарской клиники “Женераль Болье” предложили комплекс из трех упражнений, который после проведения клинических испытаний показал высокие результаты в лечении:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Шалтай-болтай (Humpty Dumpty).

Сядьте на высокий стул или на стол, ноги не должны касаться пола.

Покачивайте ногами с небольшой амплитудой – движения легкие и непринужденные.

Выполняйте 3–4 раза в день по 7 минут.

Сядьте на стул так, чтобы ступни ног ровно стояли на полу.

Больной ногой обопритесь на носок, а пятку приподнимите как можно выше. Далее, спокойно опустите ее на пол и через некоторое время повторите движение.

При развитии гонартроза на обеих ногах поочередно выполняйте это упражнение каждой из них.

То же, что и в топотушках.

Обоприте больную ногу только на пятку, а носком выполняйте легкие шлепающие движения.

В клинике «Женераль Болье» ЛФК проводят в теплом бассейне (+35°C). Это значительно усиливает лечебный эффект

2. Самомассаж

Простые массажные движения позволяют:

активизировать нервные окончания,

усилить приток крови к пораженным тканям,

восстановить эластичность связок и сухожилий.

Перед тем как приступить к самомассажу, нужно обязательно прогреть колено легкими круговыми растираниями или под теплым душем. Важно массировать не только область колена, но и окружающие участки.

Самомассаж выполняют ребром ладони и самой ладонью, кистью, согнутой в кулак и подушечками пальцев. Рекомендованные приемы:

  • круговые поглаживания по часовой стрелке и против нее;
  • прижав одну ладонь к колену, пальцами второй руки слегка постукивайте по ней;
  • так же через прижатую ладонь постукивайте ребром ладони другой руки;
  • круговые поглаживания с легким надавливанием на больное колено.

Эти приемы самомассажа в комплексе – хорошая проработка коленного сустава, которая помогает лечить болезнь. Делайте процедуру дважды в день, не более 15–20 минут за раз. А для профилактики развития коленного артроза достаточно делать такой самомассаж раз в неделю.

Самомассаж поможет снять симптомы гонартроза. Массажируйте не только больной сустав, но и мышцы ноги

3. Компрессы, втирания и настойки

Компрессы

Эффективное лечение артроза колена в домашних условиях невозможно без применения трав. Наибольшей эффективностью обладают свежесобранные листья лопуха, зеленые листья белокочанной капусты и настой чистотела.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название упражнения и исходное положениеТехника выполнения

Компресс с листьями лопуха

Сорвите несколько больших здоровых листьев, сложите их стопкой, махровой стороной вниз. Сверху поставьте кастрюлю, наполненную кипятком, и держите ее, пока вода полностью не остынет.

Смажьте кожу любым смягчающим кремом. Наложите листья и оставьте их на всю ночь.

Компресс из листьев капусты

Капустные листья не требуют специальной подготовки.

Наложите их на место коленного сустава, накройте сначала креп бумагой (гофрой) или полиэтиленом, затем толстым слоем ваты и закрепите эластичным бинтом.

Заварите крутым кипятком несколько ложек сухой травы и подождите, пока настой остынет до температуры 40 °С. Процедите.

Мякиш используйте в качестве компресса, а полученный настой пейте перед едой.

Чистотел в период цветения и сбора. Будьте внимательны при приме отвара чистотела внутрь: превышение дозировок опасно отравлением

Втирания при артрозе

Для лечения артроза коленного сустава втираниями подходят:

  • настойка аптечной ромашки,
  • подсолнечное масло,
  • настойка из желтых головок одуванчика.

Любое из этих средств перед применением должно быть комнатной температуры. Втирайте их по 5–10 минут, а затем обязательно укутайте колено теплой тканью.

Настои и отвары

Настои готовят без длительного кипячения. Для настоя сухие травы заливают крутым кипятком и ставят “под шубу”. Принимают настои по полстакана два-три раза в день.

Лечить коленный артроз хорошо помогают настои из:

  • молодой крапивы;
  • можжевельника;
  • молодых березовых листьев;
  • полевого хвоща.

4. Правила лечебного питания

Важное условие эффективного лечения артроза в домашних условиях – корректировка ежедневного меню.

Полезные продукты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название компрессаКак готовить и применять
Продукты с повышенным содержанием кальцияПродукты с витаминами В и Е
ТворогПроросшая пшеница
МиндальМакаронные изделия твердых сортов
Молочные изделияХлеб из муки грубого помола

В пищу следует употреблять пророщенную пшеницу с ростками не более 3 мм

Большую часть меню должны составлять свежие овощи или паровые блюда из них. Из мясных продуктов стоит чаще готовить холодец из костного бульона: это блюдо содержит коллаген и эластин, необходимые клеткам хрящевых тканей для восстановления своей нормальной структуры.

Особенно полезны блюда, содержащие желатин: заливная рыба, пудинг, кисель. В желатине много хондропротекторов, необходимых для укрепления хрящей и предотвращения их истончения.

Запрещенные и вредные продукты

Чтобы успешно лечить артроз коленного сустава в домашних условиях – ограничьте потребление соли и полностью исключить острые, копченые и маринованные блюда.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Категорически запрещеныРазрешены в минимальном количестве
Все виды алкоголя без исключенияКрасные овощи и фрукты (гранат, свекла, красный перец)
Цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины)Кондитерские изделия
Мясные полуфабрикаты из магазинаСдобу
Жирные сорта мяса

Заключение: будьте терпеливыми

Успешность лечения артроза коленного сустава в домашних условиях во многом зависит от грамотного использования народных средств, регулярного обращения к ревматологу для контроля лечебного процесса и терпения человека, готового усердно выполнять все необходимые процедуры.

Лечим артроз коленного сустава в домашних условиях

Лечение артроза колена в домашних условиях — процесс длительный и системный. Помимо приема лекарственных препаратов, необходимо организовать правильное питание, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, делать самомассаж и использовать средства из арсенала народной медицины.

Как быстро снять боль и отек без похода к врачу?

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, можно принять некоторые экстренные меры в домашних условиях.

Чтобы унять боль, можно принять 1–2 таблетки Кетопрофена или Диклофенака.

  1. Хорошим обезболивающим свойством обладает настойка из золотого уса. Тем, кто страдает артрозом коленного сустава, рекомендуется настоять свежие части стебля и листья этого растения на водке (13–15 шт. на 0,5 л спиртного, настаивать 2 недели) и всегда держать средство под рукой. При болях в колене втирать средство массирующими движениями.
  2. Подобным обезболивающим действием обладает и настойка на водке листьев одуванчика.
  3. Сильную боль и припухлость поможет устранить компресс со льдом (можно приложить любой предмет, охлажденный в холодильнике).
  4. Простое и доступное средство скорой помощи — отвар лука. Считается, что полезные свойства этого овоща помогают снять боль и отек. 2 крупных луковицы очистить и сварить вместе с шелухой в 1 л воды. Принимать по 0,5 стакана перед едой до достижения необходимого эффекта и в профилактических целях.
  5. Устранить боль и отек быстро поможет компресс из свежего капустного листа. Его нужно слегка размять, чтобы выступил сок и наложить на больное место до облегчения состояния. Сверху укрыть теплой тканью.
  6. Согревающим и обезболивающим эффектами обладает простая мазь из горчицы и меда, взятых в равных количествах, и 1 куриного яйца. При сильных болях ее наносят на колено и накрывают чистой тканью и пищевой пленкой. Держат 20–25 минут, не допуская сильного покраснения. Смывают водой и наносят обыкновенную мазь, например, Диклофенак.

Терапия остеоартроза коленного сустава дома

В домашних условиях можно использовать как медикаментозные средства (желательно, чтобы их назначил врач), так и применять методы народной медицины — компрессы, растирки, лечебные ванны. Хороший эффект при лечении гонартроза оказывают самомассаж и лечебная гимнастика.

Лекарственная терапия

Для лечения артроза рекомендуется принимать глюкокортикостероиды — Гидрокортизон, Бетаметазон, Триамцинолон. Назначить их должен специалист.

Хорошими обезболивающими свойствами обладают нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Можно использовать такие лекарственные формы препаратов, как таблетки и мази.

Для защиты хрящевых тканей коленного сустава используют хондропротекторы — Терафлекс, Структум. Принимают их длительными курсами.

Желательно принимать витаминные комплексы, например, Кальций D3 Никомед, Компливит.

Лечебные компрессы

При болях и отечностях хорошим действием обладают компрессы, которые можно накладывать ежедневно. Прогревающим и обезболивающим свойствами обладает примочка с Димексидом, Диклофенаком и Новокаином. Ее накладывают в теплом виде на 25–30 минут.

Часто для компресса используют лопух и мед. Опухшее колено намазывают тонким слоем меда, смешанного с солью, накрывают листом растения и укутывают на ночь.

Чтобы унять боль, применяют лечение холодом — на колено прикладывают лед, завернутый в несколько слоев марли. Держат такой компресс до облегчения состояния.

Растирки и ванны

Избавить от боли и припухлости колена поможет растирка из нутряного сала. Его топят на медленном огне, в это время готовят отвар бaгyльника бoлoтного, бepeзoвых пoчек, цвeтков cиpeни, дoнника лeкapcтвeнного, марьина корня, взятых в равных количествах. Отвар смешивают с салом и натирают колени.

На ночь суставы растирают смесью камфоры, водки, скипидара и растительного масла.

Хороший эффект оказывают лечебные ванны с травами. Для приготовления часто используют сенную труху, хвою сосны и ели, луковую шелуху. Продолжительность процедуры 15–20 минут с периодичностью 2–3 раза в неделю.

Самомассаж сустава

Для эффективного лечения гонартроза нередко используют массаж, который можно делать самостоятельно. Процедура способствует усилению кровообращения в болезненном суставе, помогает снять отечность и усилить приток питательных веществ. Регулярный самомассаж может способствовать восстановлению утраченных двигательных функций.

В зависимости от степени заболевания процедуру начинают выполнять с той ноги, на которой менее выражен болевой синдром.

Перед процедурой нужно не есть 1–1,5 часа, желательно не курить. Массаж делают сидя, под больную коленку нужно положить небольшой плотный валик. Для усиления эффекта можно использовать различные мази и домашние растирки.

Некоторые специалисты рекомендуют делать самомассаж, сидя в ванне. В этом случае для растирания можно использовать жесткие губки, мочалки, махровые полотенца. Сильная струя из душа также хорошо массирует кожу и внутренние ткани коленного сустава.

Самомассаж при артрозе коленного узла предусматривает разные воздействия:

  • поглаживание (плоскостное, щипковое);
  • растирание (прямолинейное, круговыми и спиралевидными движениями);
  • разминание (надавливание, сдвигание, растяжение);
  • пальцевый душ (поколачивание);
  • вибрация.

Пальцами обеих рук нужно поглаживающими продольными и поперечными движениями промассировать сначала переднюю поверхность бедра, начиная с коленной чашечки и продвигаясь вверх.

Затем глубокими отрывистыми движениями проводят массаж подколенника до его легкого покраснения.

После переходят к растиранию боковых поверхностей сустава, действуя пальцами и основаниями кистей рук. Массаж должен быть глубоким, но не доставлять сильных болезненных ощущений.

Затем проводят растирание в различ­ных направлениях сухожилия четырехглавой мышцы бедра, собственной связки надколенной чашки и боковых связок (большеберцовой и малоберцовой мышц) с помощью подушечек пальцев.

Перед тем как перейти к следующей области массажа, нужно выполнить несколько несложных упражнений — сгибать и разгибать колено, разворачивать голени внутрь и кнаружи, при этом нога согнута в коленном суставе.

Закончить самомассаж нужно сдвиганием коленной чашечки в разные стороны по 3–5 раз в каждую сторону.

После процедуры необходимо потрясти ногой, держа ее на весу. Вибрирующие движения помогут избавиться от статического напряжения в больной конечности.

Подобным образом нужно промассировать и вторую ногу.

Лечебная процедура проводится по 15 минут в среднем 4 раза в неделю, иногда двухразового 10–минутного самомассажа достаточно, чтобы достичь положительного результата.

Лечебная гимнастика

На начальных стадиях развития заболевания большую пользу приносит курс лечебной физкультуры. Специалист подберет необходимые упражнения, которые направлены на укрепление мышц и суставов больных ног.

Занятия можно проводить 2–3 раза в неделю, при этом они не должны приносить боль, доставлять дискомфорт.

  • медленно сгибать и разгибать ноги в коленях;
  • поднимать согнутые в коленях ноги, лежа на животе;
  • поднимать ноги, выпрямленные в коленях, под прямым углом, их разведение и сведение;
  • «Велосипед» лежа на спине;
  • наклоны к выпрямленным ногам из положения лежа.

Питание

При лечении и профилактике ДОА (деформирующего остеоартроза коленного сустава) большое значение имеет питание.

Рацион должен быть рассчитан на нормализацию веса, поскольку в число главных причин заболевания входит избыточная масса тела, приводящая к деформации хрящей и суставов.

В меню должны присутствовать: молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба, животные жиры и растительное масло. Укреплению хрящевой ткани способствуют холодец, заливное, армянский хаш. Кроме белков животного происхождения, рекомендуются и растительные, содержащиеся в гречке, чечевице, фасоли.

К кому обратиться, если домашнее лечение не помогло?

В случае если методы домашней терапии не принесли результата, необходимо обратиться к терапевту.

Лечением остеоартроза занимаются ревматологи. Они используют лекарственную терапию, внутрисуставные инъекции, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

В сложных случаях желательно получить консультацию ортопеда-травматолога, который при необходимости может назначить операцию. Он же может решить вопрос об эндопротезировании.

Пренебрегать медицинской помощью нельзя, поскольку нелеченый артроз коленного сустава может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

Серьезная своими осложнениями патология – артроз коленного сустава, в основе которого лежит дегенеративное поражение тканей органа, может сформироваться в любом возрасте. Начинать лечение необходимо на самых ранних этапах возникновения заболевания – игнорировать гонартроз не следует, высок риск инвалидизации.

Под наблюдением специалиста, помимо рекомендованных им основных лечебных мероприятий – мази, таблетки, физиопроцедуры, санаторий, вполне могут применяться и народные рецепты и средства в домашних условиях, к примеру, с лопухом, настойкой хрена.

Основные рекомендации по лечению гонартроза

Прежде чем начать лечение деформирующего артроза коленного сустава в домашних условиях, специалистом будут даны основные рекомендации:

  • в момент обострения симптоматики обеспечить максимальный покой для конечности – гонартроз лучше лечить без физических перегрузок;
  • скорректировать рацион – лечение артроза коленного сустава будет намного успешнее, если пациент придерживается определенного питания, основы которого будут озвучены специалистом во время консультации;
  • освоить методы лечебной гимнастики – первые 1-2 занятия необходимо провести под присмотром инструктора ЛФК, в дальнейшем их необходимо проводить ежедневно в домашних условиях;
  • дегенеративные процессы в тканях колена часто формируются на фоне авитаминоза – поэтому специалисты рекомендуют принимать современные витаминные комплексы, не только с лечебной, но и с профилактической целью;
  • поскольку гонартроз – сложное по этиологии и морфологии заболевание, его лечение должно быть комплексным: рекомендованные специалистом медикаментозные средства, санаторий опорно-двигательного профиля, рецепты народной медицины, к примеру, настойки на основе хрена, лопух, лист березы, поваренная соль.

Следует учесть – вылечить артроз коленного сустава, раз и навсегда вряд ли удастся, даже если пациент был своевременно направлен в санаторий, но значительно облегчить состояние и избавиться от болевых ощущений вполне возможно и в домашних условиях, придерживаясь вышеуказанных принципов.

Популярные народные методы лечения гонартроза

На сегодняшний момент для борьбы с симптомами деформирующего артроза коленного сустава имеются десятки эффективных и популярных рецептов народной медицины:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. В стеклянную темную емкость всыпать цветки одуванчика до половины объема, затем до плечиков заполнить тройным одеколоном – лист растения не использовать. Выстоять на полке в шкафу не менее 30 суток и профильтровать. Использовать наружно, как растирку или компрессы на коленный сустав в вечернее время. Лечебный курс – 20-25 суток.
  2. Компрессы с листьями хрена – действенный помощник в борьбе с болями, когда гонартроз обостряется. Народные средства на основе хрена отличаются популярностью и дешевизной – лист растения можно найти практически на любом огороде. Им можно укутать пораженный сустав перед сном, поверх поместить платок из собачьей шерсти. Распространен иной рецепт целебного средства при артрозе коленного сустава: тщательно промытое корневище хрена измельчить, распарить на умеренном огне на водяной бане, полученную целебную смесь из хрена выложить на полотно и приложить на район артроза. Компрессы повторяются каждый вечер, на весь период ночного отдыха, до исчезновения неприятной симптоматики.
  3. Лечить артроз коленного сустава можно и с помощью настойки из проростков картофеля – наполнить ими доверху емкость из стекла объемом 500 мл, влить туда же медицинский спирт. Продержать под плотной крышкой 25-30 суток. Проследить, чтобы солнечные лучи не попадали на емкость. После фильтрования народное средство используется только наружно – выполняются целебные компрессы. Время одной процедуры – 45-60 минут. Гонартроз удается вылечить за 8-10 процедур, и санаторий не понадобится.

Домашние средства – на основе хрена, одуванчика, сирени, а также лопух, поваренная соль, мед, могут принести значительное облегчение состояния пациента, но каждое из них должно быть предварительно согласовано со специалистом – в отдельных случаях наблюдается повышенная восприимчивость к компонентам средства. В санаторий пациент может быть направлен в момент отсутствия выраженных воспалительных явлений.

Лечение гонартроза листьями капусты

На протяжении веков народные знахари отмечали и использовали в своей практике при лечении артроза коленного сустава целебный эффект от множества растений. Лист капусты или лопух может оказаться не менее действенным средством при начальной стадии артроза, чем дорогостоящий санаторий.

Капустный лист – рецептов с ним на просторах интернета имеется множество, каждый подберет для себя оптимальный вариант:

  1. Гонартроз сопровождается интенсивными болевыми ощущениями – значительно их уменьшить поможет капустный сок: средний по размерам кочан вначале крошиться на кусочки, каждый лист разминается толкушкой и затем пропускается через соковыжималку. Полученным соком пропитывается шерстяная ткань, из которой выполняется компресс – на поврежденный сустав, на весь период ночного отдыха. Капустный сок рекомендуется готовить каждый день свежий.
  2. Капустный лист можно наложить на воспалившийся сустав и в свежем виде – взять самые мясистые и обмотать ими район воспаления: облегчение самочувствия можно ощутить практически сразу же.
  3. Компрессы из свежей капусты в состоянии наложить каждый – достаточно выбрать крупный капустный лист, тщательно его промыть, внутреннюю сторону рекомендуется смазать цветочным медом и приложить на сустав, где обострился гонартроз. Для усиления целебного эффекта поверх компресса размешается теплый шарф. В утренние часы остатки народного средства удаляются при помощи подогретой воды. Курс лечения не менее 30 суток.

Вышеуказанные методы лечения в домашних условиях практически не имеют противопоказаний, поскольку используются только наружно – компрессы и гонартроз тесно взаимосвязаны. Условным противопоказанием может послужить наличие дерматологических высыпаний на пораженном суставе. Для поездки в санаторий оно также будет препятствовать.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава лопухом

В домашних условиях гонартроз можно вполне лечить лопухом – свежесорванный лист тщательно промывается под струей проточной воды, обсушивается открытым способом и размещается поверх пораженного сустава. Затем лист фиксируется бинтом и удерживается в таком виде на протяжении всего ночного отдыха. Целебный компресс рекомендуется выполнять каждый день.

Лечение лопухом будет более эффективным и действенным, если сустав, в котором выявлен гонартроз, предварительно смазать маслом, настоянным на сабельнике – поверх поместить лист растения изнаночной стороной книзу, сверху укрепить пленку и теплый шарф.
Применяется и иное народное средство – лечение лопухом, предварительно помятым до просачивания сока и протертым одеколоном. Лист поместить на сустав, где имеется гонартроз в период обострения, и укрепить в виде целебного компресса на 6-8 часов.

Рекомендуется чередовать компоненты компрессов с лопухом – с чесночной кашицей, с мазью Вишневского, Левомиколем, растертым корневищем хрена. Лечение вышеуказанными народными средствами может продолжаться до 45 – 60 суток. Специалист может отправить лечить гонартроз в санаторий – но в домашних условиях 1-2 стадии заболевания также вполне поддаются лечению народными средствами.

Лечение гонартроза иными народными средствами

Если вышеописанные средства на основе хрена и лопуха не помогают быстро вылечить гонартроз, знахари могут подсказать несколько иных действенных средств:

  • при первых же симптомах обострения артроза коленного сустава рекомендуется растворить 10 г поваренной соли в 200 мл нерафинированного подсолнечного масла – целебным средством растирать пораженный сустав мягкими массирующими движениями, затем укутать теплым шарфом на всю ночь;
  • эффективно справиться с болевым синдромом, обязательно присутствующим при гонартрозе, помогает перцовый пластырь – благодаря раздражающему воздействию его компонентов, активизирующих процесс кровообращения и устраняющих мышечные спазмы;
  • настойку конского каштана – весьма популярное народное средство – можно применять и наружно, в форме целебного компресса, и внутрь, капельно: 80 г цветков растения всыпать в 500 мл спирта, выстоять 10-14 суток, профильтровать – народное средство готово;
  • облепиховое масло издавна ценилось за свои противовоспалительные и обезболивающие свойства – при артрозе его в малом объеме подогревают и растирают им больные суставы, накладывая затем пищевую пленку и теплый шарф: компресс рекомендуется оставить на весь период ночного отдыха;
  • превосходно зарекомендовало себя лечение артроза коленного сустава сосной – ее хвою заливают кипятком, комбинируют со скипидаром, морской солью и медом: целебная ножная ванна должна продолжаться не более 15-20 минут, можно добавить к лечению компресс из хрена, пациент и сам не заметит, как гонартроз отступит.


Помимо всех вышеперечисленных народных рецептов издавна для того, чтобы вылечить коленный артроз применялись помимо компрессов с лопухом или хреном целебные грязи – за ними лучше отправиться в санаторий, простая грязь с дачного участка тут не подойдет.

Главное в лечении артроза коленного сустава в домашних условиях – правильно сочетать народные средства с рекомендуемыми специалистом медикаментами, ЛФК, диетотерапией. И уже спустя 1-2 месяца человек забывает об изматывающих его ранее болях в коленных суставах. Санаторий опорно-двигательного профиля закрепляет лечебный эффект.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

Артроз сустава колена (гонартроз) является одним из самих распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, им страдают 20% населения земного шара.

Часто болезнь, особенно в запущенном состоянии, переходит в хроническую стадию, что требует длительного лечения и врачебного контроля вне стационара. Поэтому страдающие этим недугом должны уметь лечить артроз коленного сустава в домашних условиях с помощью народных и медикаментозных средств.

Возникновение гонартроза

Причин возникновения артроза колена несколько, некоторые из них зависят от возраста, другие — от наследственных факторов или чрезмерных физических нагрузок.

Болезнь часто провоцируют травмы, которые деформируют сустав, разрушение его может начаться после недостаточного лечения ушибов и растяжений. Постоянные повышенные физические нагрузки, присущие некоторым профессиям и занятиям профессиональным спортом, тоже могут способствовать возникновению недуга.

Одним из факторов риска является чрезмерный вес, особенно в сочетании с диабетом.

Возрастные изменения в обмене веществ организма пожилых людей тоже приводят к гонартрозу. Уменьшение поступления питательных веществ к тканям сустава вызывает его постепенное изнашивание.

Симптомы заболевания

Артроз колена, как и любая болезнь, сначала протекает почти незаметно, не вызывая беспокойства. Но со временем малозаметные симптомы прогрессируют и, если вовремя не принять меры, начинают всё больше усложнять жизнь. К основным симптомам относятся:

  • затруднения при вставании с постели или подъёме по лестнице;
  • ноющая боль при приседании;
  • затруднения при выпрямлении ноги;
  • болевые ощущения или воспаление сустава при физических нагрузках;
  • характерное похрустывание во время движения.

При появлении этих признаков нужно провести тщательное обследование, чтобы узнать, на какой стадии находится процесс развития болезни, и назначить соответствующую врачебную помощь. Можно проводить лечение дома, а также в стационаре или амбулатории.

Три степени развития болезни

Течение гонартроза делится на три степени. При 1 степени боль при ходьбе ещё не ощущается, но быстро наступает сильная усталость, ограничивается подвижность и появляется хруст. После длительных периодов покоя — сон, продолжительное сидение — или же после долгих физических нагрузок в суставах возникают «стартовые боли». На этой стадии болезни кости колена ещё не деформированы, лишь сужается суставная щель.

2 степень болезни приводит к очень сильным болям, что делает почти невозможной ходьбу на большие расстояния, приходится много и часто давать отдых пораженному суставу. Во время ходьбы сустав хрустит, появляется отчётливая хромота, колено деформируется.

Обследование показывает дальнейшее сужение суставной щели, появление на кости шипов (остеофитов). Если воспаляется внутренняя оболочка сустава (синовит), внутри колена появляется жидкость.

При 3 степени боль становится постоянной, беспокоит как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Нога почти полностью теряет подвижность, часто наблюдается полное исчезновение суставной щели. Коленные кости деформируются всё больше.

Диагностика проблемы

Первая стадия заболевания часто игнорируется пациентом. Симптомы воспринимаются как результат переутомления. Усилившийся дискомфорт при второй стадии также не всегда вынуждает обратиться к врачу.

И только третья стадия, которая делает жизнь человека невыносимой, вынуждает заболевших обращаться за медицинской помощью.

Доктор при первичном осмотре фиксирует деформации конечностей, их пониженную подвижность. Пальпация поражённых недугом суставов вызывает болевые ощущения.

После установления первичного диагноза его окончательный результат определяют:

  • с помощью исследования рентгеновским аппаратом;
  • клиническим анализом крови (третья степень артроза диагностируется только таким способом);
  • пункцией жидкости в колене.

Методы терапии

Есть мнение, что артроз неизлечим. Но это неправда, вылечить его вполне возможно. Медицина не стоит на месте, новые методы терапии появляются постоянно. Это касается и коленного артроза. Но чудес ожидать не стоит, процесс исцеления всё так же длителен и должен быть системным. На первом месте — своевременная диагностика, ведь лучше всего и чаще всего полностью излечиваются 1—2 стадии болезни. Лечение проводится методами:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапии, применяя в ней низкочастотные и высокочастотные токи, магниты и лазер;
  • гидротерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • диет;
  • лечебных мазей;
  • вспомогательных средств (повязок и наколенников);
  • народных методов;
  • оперативного вмешательства.

Некоторые уточнения к приведённому списку:

  • курсы физиотерапии и медикаментозное лечение применяется обязательно под присмотром врача;
  • операцию назначают лишь тогда, когда разрушительные процессы в суставе могут привести к инвалидности;
  • остальные методы могут применяться пациентом самостоятельно длительное время.

Медикаментозные препараты

Лечение медикаментозными средствами является одним из основных методов исцеления от артроза колена. Группы препаратов, применяемых для этого:

  • кортикостероиды;
  • гормональные препараты и хондропротекторы;
  • обезболивающие препараты;
  • витаминные комплексы.

Среди перечисленных групп медикаментов наиболее сильнодействующими являются хондропротекторы и гормональные препараты. Первые напрямую воздействуют на причину возникновения артроза, восстанавливают нормальную выработку синовиальной жидкости и повреждённого хряща. Наиболее активно их лечебные свойства проявляются в начале заболевания.

Очень быстрый лечебный эффект наступает при применении гормональных препаратов, которые хорошо устраняют болевые симптомы, воспаления и отёки, но имеют много побочных эффектов. Поэтому их назначают только в периоды обострений, применяя 1 раз в 10 дней.

Лечение хондропротекторами и гормональными препаратами возможно только амбулаторно или в стационаре, для домашнего лечения не рекомендуется.

Терапия остальными медикаментами производится как в стационаре (обычно в тяжёлых запущенных случаях под постоянным наблюдением врача), так и в домашних условиях. Пациент при этом должен самостоятельно контролировать процесс исцеления, но регулярно проходить врачебные осмотры для консультаций.

Самолечение без предварительной диагностики, тем более в запущенных случаях 2 и 3 степени, недопустимо и может усложнить течение болезни вплоть до получения инвалидности.

Домашнее лечение

Важно знать, как в домашних условиях лечить гонартроз, чтобы лечение было максимально эффективным и доставляло минимум дискомфорта пациенту. В основном оно показано для пожилых людей, возрастные изменения костей которых остановить уже нельзя, но возможно и для других возрастных категорий.

Процесс лечения в зависимости от стадии заболевания может продолжаться не один год. В домашних условиях применяются такие группы терапевтических методов:

  • народные средства;
  • лечебные мази;
  • гимнастика;
  • вспомогательные приспособления — наколенники, эластичные бинты и т. п.

Лучше все эти методы комбинировать. Правильно подобранное соотношение между ними усиливает эффективность лечения.

Народные средства

Явные признаки дискомфорта, ухудшающие качество жизни, появляются при переходе заболевания во вторую стадию. Терапия его должна стать постоянной, хотя ещё и не требует радикальных способов, поэтому лучше это делать дома.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени можно проводить народными методами, консультируясь с доктором. Есть множество способов народной терапии коленного артроза. Лечение проводится с помощью:

  • холодных и горячих компрессов;
  • лечебных мазей;
  • пиявок;
  • медового обёртывания;
  • обёртывания лечебными травами;
  • настоек на лечебных травах;
  • солевых ванн;
  • компрессов из лопуха и хрена;
  • сосновых и скипидарных ванн.

Компрессы изо льда или горячей воды применяют для:

  • избавления от отёков и воспалительных процессов:
  • разогрева суставов для снятия болевого синдрома.

Применение льда допустимо только при первых признаках заболевания.

Мазь для разогрева суставов стоит недорого, но при желании её можно изготовить самому из эфирных и горчичных масел.

Слюна пиявки имеет в своём составе вещество, которое при укусе, попадая в человеческий организм, разжижает кровь. Это уменьшает застойные явления в больных суставах.

Компрессы из мёда применяют для лечения в самом начале болезни, обматывая на ночь хлопковой тканью смазанные им колени. Прекрасный способ для уменьшения болей и снятия отёков.

Трава окопник используется в восстанавливающих хрящевую ткань компрессах. Мазь изготавливают из смеси травы и жира и, намазав им на ночь больные суставы, накладывают сверху тугую повязку.

Ванны из бишофитных солей способствуют насыщению организма минеральными элементами — кальцием, кремнием и другими необходимыми для восстановления разрушенных костей веществами.

Приближают выздоровление ванны из веток деревьев хвойных пород — сосны, ели. Их принимают в течение получаса перед сном, в постель ложатся не вытираясь. А также облегчают страдания больного ванны из скипидара, о лечебных свойствах которого было известно сибирским целителям уже несколько веков назад.

Правильно лечить артроз коленного сустава 2 степени в домашних условиях можно только под присмотром опытного лечащего врача, рекомендации которого нужно неукоснительно соблюдать.

Питание при артрозе колена

Питание при артрозе колена

Состояние суставов, коленных в том числе, во многом зависит от правильного питания. А во время лечения соблюдение диеты обязательно.

Продукты питания должны содержать повышенное содержание веществ, способствующих восстановлению костной ткани, в первую очередь кальция, витаминов В и Е.

Нужно ограничить, а лучше совсем отказаться от употребления поваренной соли. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты в большом количестве, а также продукты, в состав которых входит желатин. Нежелательны жирные сорта мяса, но рекомендуется употребление холодца на костном бульоне, а также морепродуктов. Полностью запрещён алкоголь.

При увеличенном весе диета должна способствовать его уменьшению, ведь лишние килограммы повышают нагрузку на суставы.

Гимнастические упражнения

Мнение, что при артрозе полностью противопоказаны физические нагрузки, ошибочно. Существуют комплексы гимнастических упражнений, с помощью которых стимулируется кровообращение в области сустава, уменьшаются отёки, замедляется его старение. Но нагрузки при их выполнении должны быть умеренными, нельзя, чтобы они вызывали болевые ощущения.

Гимнастический комплекс должен подбирать врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, течение заболевания.

Начинать рекомендуется с коротких прогулок длиной в несколько тысяч шагов ежедневно. Нагрузка должна увеличиваться понемногу — перегружать больной сустав нельзя. Такие прогулки особенно показаны больным с 3 степенью заболевания.

Несколько простых упражнений, доступных для домашнего выполнения:

  1. Сидя на высоком стуле или столе, выполнять лёгкие покачивания ногами, не касаясь пола, в течение 7 минут до 4 раз на протяжении дня.
  2. Позиция: сидя на стуле, с прижатыми к полу ступнями. Не отрывая носок от пола, пятку приподнимают максимально высоко. Не торопясь, опускают её обратно и, отдохнув несколько секунд, повторяют упражнение.
  3. Заняв предыдущую позицию, носком шлёпают по полу, не отрывая от него пятки.

Массаж колена

Хороший лечебный эффект имеет применение массажа. Самомассаж больной может делать дома самостоятельно, существует несколько его способов.

Шлепки ладонью по коже усиливают циркуляцию крови и активность нервных путей.

Удары через прижатые пальцы размягчают ткани мышц, сухожилий, связок, суставной сумки. Этот способ равномерно распределяет энергию ударов, заставляет быстрее циркулировать кровь без повреждения капилляров.

Через прижатую ладонь массаж производится на участке ноги рядом с больным суставом. Так происходит массирование его внутренних рабочих поверхностей.

Курс массажа начинают с более щадящих способов, усиливая нагрузки по мере усиления оздоровительного эффекта. Количество и частота процедур зависит от стадии болезни.

Лечение заболевания в домашних условиях вполне возможно. Сочетание медикаментозных средств и методов народной медицины даёт хорошие результаты. Надо лишь проводить лечебные процедуры под контролем врача и проявлять терпение во время их выполнения.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также:  Хронический гайморит симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию