Можно ли рожать после 30 первого ребенка - Vosvet.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Можно ли рожать после 30 первого ребенка

Роды после 30 — за и против

Сегодня роды после 30 лет не являются редкостью и многие женщины сознательно планируют беременность в более позднем возрасте, когда они уже материально независимы, имеют стабильную работу и собственную недвижимость. Конечно, роды после 30 лет имеют свои особенности, но определенные риски есть всегда, вне зависимости от возраста женщины. А в наше время, женщины все-таки предпочитают обзаводиться ребёнком уже после 30 лет. В данной статье мы рассмотрим основные плюсы и минусы родов за 30 лет, мнения врачей и возможные риски данного возраста.

Поздно или в самый раз — мнение врачей

Раньше идеальным возрастом первых родов для женщины считался промежуток от 18-25 лет, и этому есть вполне научное обоснование. В молодом возрасте у женщины здоровое и крепкое тело, нет приобретенных хронических заболеваний, самый расцвет её организма. Гормональный баланс поддерживается яичниками, влагалищные мышцы достаточно упругие и эластичные, тазовые кости обладают хорошей подвижностью, что очень важно для родов. Все это имеет исключительно важное значение для сохранения здоровья женщины, нормального развития плода, а роды, как правило, чаще проходят без вмешательства врачей. Процесс восстановления физической формы после родов у молодых женщин также происходит значительно быстрее, чем у тех, кому за 30 лет.

Возрастная оценка рожениц

Стоит отметить, что возрастная оценка рожениц и мнение врачей за десятилетия несколько раз менялись, и старородящими в разное время считали женщин в возрасте 26, 27, 28 и 29 лет, а позднее, роды в возрасте 30 лет и старше считались поздними. Но мир меняется, уровень жизни растет, медицина совершенствуется, а вместе с этим социальный статус женщины и мнения специалистов. Сегодня беременная тридцатилетняя женщина же не удивляет ни акушер-гинекологов, ни окружающих ее людей, поскольку роды в этом возрасте распространенная ситуация. Кстати, деление беременных и рожениц на возрастные категории существует только в России. В других странах возрастной оценки не существует, даже, если женщины решилась впервые забеременеть в возрасте 37-39 лет или даже старше, в 40-43 года.

Возможные опасности и риски беременности и родов после 30 лет

Специалисты во всем мире отмечают, что с возрастом в организме женщины происходят значительные изменения, а к 30 годам и старше есть риски приобретения некоторых хронических и гинекологических заболеваний, что в свою очередь может осложнять протекание беременности и роды. Конечно, у тридцатилетних эти риски значительно ниже, нежели у женщин после сорока и в большинстве случаев беременность и роды заканчиваются появлением на свет здорового, красивого и крепкого младенца.

Если говорить о возможных рисках, то помимо календарного возраста играют роль еще несколько факторов.

Запомните, здоровая беременность и успешные роды во многом зависят от образа жизни женщины, ее социальных и бытовых условий, генетических факторов и наследственных заболеваний. Врожденные пороки развития могут развиться внутриутробно при перенесенном вирусном заболевании или приеме некоторых лекарственных препаратов во время беременности, при эндокринных нарушения и т.д. Поэтому ответ на вопрос — опасно ли рожать после 30 лет будет неоднозначным, поскольку прогноз в каждом конкретном случае будет свой, зависящий от индивидуальных особенностей женского организма.

Синдром Дауна. Стоит отметить, что есть один фактор, который имеет определенное отношение к возрасту роженицы, и касается он расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями. По статистике, с возрастом возрастает риск рождения ребенка с синдром Дауна (трисомия 21). Причем, для сравнения обратите внимание на цифры, у женщин в 25 лет вероятность родить ребенка с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. К 30 годам риск повышается и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000. В 35 лет у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 36–37 лет базовый риск еще выше — 1: 214. Ну а после 40 лет риски достаточно высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Синдром Эдвардса, Тернера. Также у женщин, в возрасте 30 лет имеется риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Это объясняется тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины со временем под действием экологических факторов и вредных привычек значительно ухудшается.

Это несколько затрудняет зачатие, и возрастает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате может возникнуть три гомологичные хромосы, вместо пары (в норме) или другие неизлечимые хромосомные аномалии и мутации.

Акушерский анамнез женщины играет важную роль в прогнозировании характера течения беременности и родов, а по статистике, в возрасте 30-40 лет уже у многих в личной акушерской истории, возможно, были аборты или перенесенные в прошлом гинекологические или экстрагенитальные заболевания, нарушения менструального цикла. В результате этого могут возникнуть трудности с вынашиванием плода и во время родов.

Осложняется течение беременности, если у женщины уже есть хронические заболевания, что чревато угрозой выкидыша, преждевременными родами, синдром задержки роста плода, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода в утробе матери), анемия беременных (снижение количества гемоглобина), гестоз — осложнение беременности, проявляющееся появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления и т.д.

Преимущества родов в зрелом возрасте

Эмоциональная зрелость. К 30 годам беременность уже является запланированной, а не случайной, женщина готовится к зачатию и ждет желанного ребенка. К этому возрасту женщина уже обладает необходимым багажом знаний, ей известны тонкости контрацепции и есть опыт половой жизни. Преимущества возраста после 30 лет в том, что большинство женщин, даже не замужних или не имеющих постоянного партнера психологически более зрелые и осознанно готовятся к появлению первенца на свет. Женщины более спокойны в процессе вынашивания ребенка. К этому возрасту многие уже не переживают из-за того, что не имеют собственного жилья, из-за недостатка денег, поскольку образование уже получено и как правило, есть постоянная работа и материальная независимость. Те женщины, которые осознают, что есть определенные возрастные риски, более исполнительны и выполняют рекомендации врачей, они регулярно посещают все плановые приемы в консультации, ответственно относятся к сдаче анализов и пренатальным скринингам, посещают курсы будущих мам, осваивают технику дыхания, учатся тонкостям ухода за новорожденными.

Теплые отношения между мамой и ребенком. Первенцы, рожденные мамой после 30 лет, окружены вниманием, заботой и любовью. Им уделяют больше времени, а дети в свою очередь привносят в жизнь тридцатилетней мамы новое, ранее неизведанное ощущение истинного счастья, самореализации на поприще материнства. В результате формируются более теплые и доверительные отношения между ребенком и родителями.

Рождение гения. Кстати, после 30 лет есть шанс на рождение гения. Кто не мечтает родить ребенка, не такого как все — вундеркинда или гения? У не очень молодых мам значительно больше шансов в этом преуспеть, и история знает много подобных примеров!

Вероятность зачатия двойни. Вероятность зачатия двойни после 30 лет несколько повышается, но не так сильно, как после 40 лет.

Снижена вероятность развития послеродовой депрессии. Если верить статистике в возрасте после 30 лет у большинства женщина после родов реже развивается постнатальная депрессия. В группе риска по ее возникновению чаще находятся молодые роженицы, а также женщины после 40 лет.

Возможные риски родов после 30 лет

Если беременность протекает хорошо, то женщинам старше 30 лет обычно разрешают рожать самостоятельно, и роды хоть и с некоторыми особенностями, но чаще всего проходят вполне благополучно.

Процесс родов после 35–36 лет может осложниться вероятностью преждевременной отслойки плаценты, а также досрочного излития вод. Оба эти фактора сильно осложняют роды. При отслойке сразу проводят экстренное кесарево сечение. При отхождении вод могут разрешить или простимулировать физиологические роды.

В родах первородящие в возрасте старше 35 лет чаще страдают разрывами шейки матки, промежности, им чаще проводят эпизиотомию (рассечение промежности во избежание ее самопроизвольного разрыва). Выше риски кровотечений. Из-за того, что мышечные ткани не такие «молодые», как у двадцатилетних, чаще возникают послеродовые осложнения, например, хуже сокращается матка после родов.

Начало родов тоже может быть аномальным. У возрастных рожениц чаще регистрируется слабость родовых сил, особенно если роды первые. Ситуация может потребовать экстренного кесарева сечения при отсутствии эффекта от стимуляции родов медикаментами.

Необходимо отметить, что все перечисленные риски встречаются на практике не слишком часто. Если и существуют определенные опасности, то следует внимательно следить за состоянием здоровья, вовремя проходить все необходимые обследования, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов, не отказываться от стационарного лечения, если возникнут какие-либо осложнения и зарядиться позитивом! Поэтому, чтобы родить здорового малыша, необходимо знать о возможных рисках и выполнять все, что рекомендует и советует ваш лечащий врач-гинеколог, чтобы свести их к минимуму.

Как проходят роды после 30 лет

Само течение естественных родов после 30 лет мало чем отличается от родов в любом другом возрасте, а данный возраст не является показанием к операции кесарева сечения.

Если женщина рожает впервые, после тридцати, следует помнить, что родовой процесс может длиться намного дольше. У первородящих схватки в этом возрасте могут продолжаться до 10–12 часов, раскрытие шейки матки протекает медленнее. Потуги занимают до часа, рождение плаценты — до 40 минут. Многое в течение родов будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений.

Естественные роды возможны если:

  • не имеется абсолютных показаний к кесареву сечению;
  • беременность протекала без осложнений
  • женщина не имеет акушерской патологии (такой, как узкий таз, тазовое предлежание, крупный плод, предлежание плаценты, тяжелый гестоз и т.д.);
  • роженица не имеет серьезных хронических заболеваний (например, порок сердца, хроническое заболевание легких и т.д.);
  • состояние плода не вызывает опасений (размеры плода при УЗИ соответствуют норме, кровоток в его сосудах при допплеровском исследовании не страдает;
  • по КТГ (кардиотокографии) нет признаков кислородной недостаточности плода.

При возникновении слабости родовой деятельности проводят родостимуляцию или операцию кесарева сечения в интересах плода. При медикаментозной внутривенной стимуляции родов, которую проводят только при наличии достаточной «зрелости» шейки матки, большое значение имеют мониторное наблюдение за сердцебиением плода и оценка эффективности лечения не позднее 2—3 часов от начала стимуляции. При отсутствии хорошего эффекта проводят операцию кесарева сечения.

Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение являются:

  • анатомически узкий таз 3—4-й степени сужения;
  • несостоятельность рубца на матке после операции по поводу миомы матки со вскрытием полости матки;
  • полное предлежание плаценты.

Секрет успешных родов после 30 лет

  1. Свести к минимуму все возможные риски, связанные с поздними родами, чтобы малыш родился без патологий, а роды прошли успешно поможет разумная подготовка к предстоящей беременности, поэтому будущей маме необходимо:
  2. Кардинально пересмотреть свой образ жизни. Быстрая утомляемость является сигналом к тому, чтобы подкорректировать рабочий ритм, выделить больше времени для полноценного отдыха.
  3. Если вы страдаете от лишнего веса, самое время сбалансировать питание, ешьте небольшими порциями разнообразную, богатую витаминами пищу.
  4. После консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний, займитесь спортом, например йогой или плаванием, такая умеренная физическая активность поможет вам всегда оставаться в тонусе и иметь отличное настроение.
  5. Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
  6. Консультация у медицинского генетика очень поможет при планировании родов после 30. Врач определит факторы и условия, потенциально опасные для здоровья будущего малыша. Также, исходя из результатов медико-генетического консультирования, назначит специальное или общеклиническое обследование.
  7. Перед планированием беременности необходимо пройти всестороннее медицинский осмотр и сдать необходимые анализы.
Читайте также:  Мелисса польза и вред для мужчин

Если вы готовитесь стать мамой после 30 лет, все эти действия необходимо начинать уже хотя бы за полгода до планируемой беременности.

Итак, подведем итоги и еще раз перечислим плюсы и минусы родов после 30 лет.

Можно ли рожать после 30 первого ребенка

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Как известно, лучший возраст для появления первого крохи — это 18-27 лет. Но для многих женщин этот период невольно сдвигается на «после 30-ти». Причин немало — карьерный рост, отсутствие мужчины, которому можно довериться, проблемы со здоровьем и пр. Будущих мам, не успевших родить «вовремя», пугают последствиями поздних родов и термином «старородящая», заставляя нервничать и принимать необдуманные решения.

Опасна ли на самом деле поздняя первая беременность, и как к ней готовиться?

Содержание статьи:

Плюсы и минусы первой беременности после 30 лет – есть ли риски?

Первый малыш после 30-ти — он, как правило, всегда желанный и даже выстраданный.

И несмотря на трудности, а также на зловредные комментарии вездесущих «доброжелателей», плюсов в поздней беременности немало:

  • К материнству в этом возрасте женщина приходит осознанно. Малыш для нее уже далеко не «последняя кукла», а желанный крохотный человечек, требующий не только красивых одежек и колясок, а, в первую очередь, внимания, терпения и любви.
  • Женщина «за 30» уже знает — чего хочет в жизни. Она не будет «подкидывать» кроху бабушке, чтобы сбегать на дискотеку, или кричать на младенца за то, что он не дает ей высыпаться.
  • Женщина «за 30» уже добилась определенного социального положения. Она надеется не на мужа, не на «дядю», не на родителей, а на себя.
  • Женщина «за 30» серьезно относится к беременности , четко выполняет предписания врача, не позволяет себе ничего из списка «запрещено» и следует всем правилам «полезно и нужно».
  • Поздние роды — это новый приток сил.
  • Женщины, рожающие после 30-ти, позже стареют , и у них гораздо легче протекает период менопаузы.
  • Женщины «за 30» более адекватны во время родов.
  • У женщин «за 30» практически не бывает «послеродовых депрессий».

Справедливости ради, отметим и недостатки первой беременности после 30-ти лет:

  • Не исключены различные патологии в развитии плода . Правда, при условии, что женщина к этому возрасту уже имеет солидный «чемодан» хронических заболеваний, а также злоупотребляет сигаретами или алкоголем.
  • Не исключены отеки и гестоз по причине более медленной выработки гормонов.
  • Иногда возникают сложности при грудном вскармливании , и приходится переходить на искусственное питание.
  • Рожать после 30-ти сложнее . Кожа уже не столь эластична, да и родовые пути «расходятся» во время родов не так легко, как в молодости.
  • Увеличивается риск различный осложнений при беременности , а также появляется риск преждевременных родов.
  • Снижается способность матки к вынашиванию плода.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Акушерам известна триада возрастной первородящей: первичная и вторичная слабость родовой деятельности, хроническая гипоксия плода(кислородное голодание). И это происходит как раз из-за дефицита эстрогенов в 29-32 года. А в более старшем возрасте, в 35-42 года, такой триады нет, т.к. существует «преддепрессионная гиперактивность» яичников. И роды проходят нормально, без слабости родовой деятельности и недостатка кислорода.

С другой стороны, у многих женщин в возрасте 38-42 лет наступает климакс, — не ранний, а своевременный, в связи с окончанием яйцеклеток в яичниках, израсходованием фолликулярного резерва яичников. Менструировать становится нечем, и антимюллеров гормон — по нулям. Это мое собственное наблюдение.

Отмечу, что некоторые из указанных в статье особенностей — совсем не мифы, и не могут быть развеяны, т.к. действительно имеют место быть. Например, ухудшение здоровья после родов. И это — не миф. Роды еще никого не молодили. Молодящее воздействие родов — это настоящий миф. На самом деле, беременность и роды отнимают здоровье женщины.

Второй не-миф, что живот не уберется. Матка, конечно сократится, и беременного живота не будет, зато формируется складочка над лобком — стратегический запас бурого жира. Никакие диеты и гимнастики его не уберут. Повторяю — стратегический запас жира имеется у всех родивших женщин. Не всегда выдается вперед, но существует у всех.

Правда и вымыслы о беременности после 30 лет — развенчиваем мифы

Вокруг поздней беременности «гуляет» немало мифов.

Разбираемся — где правда, а где вымысел:

  • Синдром Дауна. Да, есть риск родить ребенка с таким синдромом. Но он сильно преувеличен. Согласно исследованиям, даже после 40 лет большинство женщин рожают вполне здоровых малышей. При отсутствии проблем со здоровьем, шансы на рождение здорового крохи равны тем же шансам у 20-летней женщины.
  • Двойни. Да, шансы родить 2-х крох вместо одного действительно более высокими. Но чаще всего такое чудо связано с наследственностью или искусственным оплодотворением. Хотя процесс бывает и естественным, учитывая, что уже не столь слаженно функционируют яичники, и оплодотворены бывают сразу 2 яйцеклетки.
  • Только кесарево! Полная чушь. Все зависит от здоровья мамы и конкретной ситуации.
  • Ухудшение здоровья. Появление серьезных проблем со здоровьем зависит не от беременности, а от образа жизни мамы.
  • Живот будет не убрать. Еще один миф. Если мама занимается спортом, следит за собой, правильно питается, то такой проблемы просто не возникнет.

План подготовки к первой беременности после 30 лет – что важно?

Конечно, факт, что качество яйцеклеток начинает снижаться с возрастом, никто не изменит. Но большей частью здоровье крохи, рожденного после 30-ти лет, зависит от женщины.

Поэтому главное здесь — подготовка!

  • В первую очередь, к гинекологу! У современной медицины достаточно возможностей, чтобы уточнить резерв яичников (прим. — антимюллеровый гормон), предусмотреть все последствия и перестраховаться. Вам назначат ряд процедур и анализов, чтобы получить максимально точную картину по здоровью.
  • Здоровый образ жизни. Категорический отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и режима дня/питания. Будущая мама должна питаться здоровой пищей, высыпаться, быть физически активной. Никаких диет и перееданий — только правильный режим питания, здоровый сон, устойчивая и спокойная нервная система.
  • Здоровье. Им нужно заняться сразу и основательно. Все недолеченные «болячки» следует вылечить, все инфекционные/хронические заболевания — исключить.
  • Физические нагрузки должны быть регулярными, но не слишком активными. Спорт не должен перегружать организм.
  • Начинайте принимать (прим. — за несколько месяцев до зачатия) фолиевую кислоту. Она служит «барьером» для появления патологий в нервн/системе будущего крохи.
  • Пройдите всех специалистов. Даже кариес может доставить немало проблем при беременности. Решайте все вопросы со здоровьем заранее!
  • УЗИ . Еще до рождения малыша нужно выяснить — нет ли в репродуктивной системе каких-либо изменений. Например, невыявленных воспалений, полипов или спаек, и пр.
  • Не помешает для психологического расслабления и физического укрепления плавание или йога.

Чем ответственнее и сознательнее будущая мама, тем больше шансов на спокойное течение беременности и тем ниже риск осложнений.

Особенности беременности и родов первенца после 30 лет – кесарево или ЕР?

У первородящих тридцатилетних женщин иногда отмечается слабая родовая деятельность, разрывы и различные осложнения после родов, включая кровотечения. Но при поддержании общего тонуса своего организма, а также не без специальной гимнастики, направленной на укрепление мышц промежности, вполне можно избежать таких неприятностей.

Следует понимать, что просто возраст «за 30» — это не повод для кесарева сечения. Да, многих мам (и их малышей) врачи стараются обезопасить и назначают кесарево сечение, но решает только мама! Если нет категорических противопоказаний к естественным родам, если врачи не настаивают на КС, если женщина уверена в своем здоровье, то лечь «под нож» никто ее заставить не в праве.

Обычно КС назначают в следующих случаях…

  • Малыш слишком крупный, а тазовые кости мамы — узкие.
  • Тазовое предлежание (прим. — малыш лежит ножками вниз). Правда, и здесь бывают исключения.
  • Наличие проблем с сердцем, зрением, легкими.
  • Отмечается кислородная недостаточность.
  • Беременность сопровождалась кровотечениями, болями и прочими симптомами.

Не ищите поводов для паники и стрессов! Беременность в возрасте «за 30» — не диагноз, а лишь повод уделить особое внимание своему здоровью.

Да и статистика в этом вопросе оптимистична: большинством своим первородящие мамочки «в расцвете лет» рожают здоровых и полноценных детей естественным образом.

Нам будет очень приятно, если вы поделитесь опытом или выскажете своё мнение о беременности после 30 лет!

Особенности первых родов после 30 лет

Беременность первенцем после 30 лет — сегодня нередкость. Многие женщины сознательно откладывают деторождение на более благоприятное время, когда завершится учеба, будет стабильная работа, появится жилье. Однако первые роды после тридцати имеют свои особенности, и о них лучше узнать заранее, чтобы разумно взвесить все риски и преимущества при решении вопросов планирования семьи.

Поздно или в самый раз — мнение врачей

Представление общества и врачей о поздних родах менялось несколько раз. Сначала нормальным сроком для рождения первенца считался возраст 20–22 лет, и 25-летние девушки, которые приходили вставать на учет по беременности в первый раз, считались позднородящими.

В начале 90-х годов двадцатого века к числу старородящих причисляли женщин, которые решались на рождение первого ребенка в возрасте 27–28 лет. Чуть позднее считалось, что роды после 30 лет — это уже поздние роды. Но жизнь на месте не стоит, женщины меняют свой социальный статус, стремятся сделать карьеру, получить достойное образование, найти хорошую работу, а потому сроки рождения первенцев снова переносятся. Сегодня на тридцатилетнюю женщину, которая собирается рожать первенца, никто удивленно не посмотрит. Это — распространенная ситуация.

Медики в России считают позднорожающими женщин, которые приходят за первенцем после 36 лет.

Возрастная оценка категории рожениц существует «по старой памяти» только в нашей стране. Нигде в мире больше не применяют деления беременных и рожениц на категории по возрасту, а потому позднородящими не считаются ни женщины, которые впервые беременеют в 37-38 лет, ни те, кто приходит в клинику за первенцем в 41-42 года.

Тем не менее врачи всего мира признают, что с возрастом беременность и роды все-таки приобретают свои особенности. Но связаны эти особенности не столько с самим возрастом роженицы, сколько с теми проблемами и изменениями в организме, которые она приобрела с годами, ведь после 30 лет зачастую впервые и выявляются некоторые хронические экстрагенитальные и гинекологические заболевания.

Однако после 30 лет риски значительно ниже, чем после 40 лет. И в большинстве случаев беременность протекает хорошо и заканчивается рождением здорового и красивого малыша на радость маме и папе.

Опасно ли рожать после 30 лет, можно ответить только в каждом конкретном случае, зная точный анамнез женщины, условия ее жизни, социальные и бытовые условия, генетические особенности и предрасположенность.

Возможные опасности и риски

Календарный возраст беременной и роженицы мало что решает в вопросах оценки возможных рисков. Большее значение имеет то, в каких условиях она живет, каков ее образ жизни, есть ли вредные привычки, хронические заболевания. Нередко именно после 30 лет впервые обостряются хронические заболевания, которые ранее «дремали». И провоцирующим фактором может выступить именно беременность, поскольку вынашивание плода — тяжелая работа для всех органов и систем женского организма.

Единственный аспект, который имеет определенное отношение к возрасту, касается расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями. Например, наиболее распространенный в мире синдром Дауна (трисомия 21) может быть обусловлен возрастом. У женщины в 25 лет вероятность родить малыша с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. А в 30 лет риск возрастает и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000. В 34 года у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 35–36 лет базовый риск еще выше — 1: 214. После 40 лет риски и вовсе высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Читайте также:  Можно ли годовалому ребенку делать

Несколько повышен после 30 лет и риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Связано это с тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины, под действием экологической обстановки, вредных привычек ухудшается.

Это несколько затрудняет само зачатие, а также повышает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и ооцита, в результате чего возникнет одна из трисомий или иные неизлечимые хромосомные аномалии, которые в большинстве своем делают невозможной полноценную жизнь, а также приводят к ранней смерти.

Акушерский анамнез женщины очень важен в прогнозировании характера беременности и родов. Тридцать–сорок лет — тот возраст, к которому обычно у женщины в личной акушерской истории уже есть один или несколько абортов, есть перенесенные в прошлом воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, нарушения менструального цикла, женщина применяла гормональные препараты для контрацепции. Все это так или иначе может сказаться не только на особенностях вынашивания плода, но и на характере течения родовой деятельности.

Вероятность зачатия двойни после 30 лет несколько повышается, но не так сильно, как после 40 лет.

Довольно часто женщины переживают, что им из-за возраста обязательно сделают кесарево сечение. Среди предусмотренных Минздравом показаний к этой операции отдельно возраст роженицы не числится. Но могут возникнуть иные показания, которые развиваются на фоне возрастных и других факторов.

Доктора считают, что роды после 37 лет безопаснее и разумнее проводить именно посредством кесарева сечения, особенно если есть отягощающие факторы. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ указывают на такую возможность при согласии самой роженицы и наличии у нее сопутствующих патологий, которые могут представлять опасность для ее жизни и жизни малыша в ходе естественных родов.

Если беременность протекает хорошо, то женщине после тридцати обычно разрешают рожать самостоятельно, и роды хоть и с некоторыми особенностями, но чаще всего проходят вполне благополучно.

Сам родовый процесс после 35–36 лет может осложниться вероятностью преждевременной отслойки плаценты, а также досрочного излития вод. Оба эти фактора сильно осложняют роды. При отслойке сразу проводят экстренное кесарево сечение. При отхождении вод могут разрешить или простимулировать физиологические роды.

В родах первородящие в возрасте старше 35 лет чаще страдают разрывами шейки матки, промежности, им чаще проводят эпизиотомию (рассечение промежности во избежание ее самопроизвольного разрыва). Выше риски кровотечений. Из-за того, что мышечные ткани не такие «молодые», как у двадцатилетних, чаще возникают послеродовые осложнения, например, хуже сокращается матка после родов.

Начало родов тоже может быть аномальным. У возрастных рожениц чаще регистрируется слабость родовых сил, особенно если роды первые. Ситуация может потребовать экстренного кесарева сечения при отсутствии эффекта от стимуляции родов медикаментами.

Справедливости ради нужно отметить, что все перечисленные риски встречаются на практике не так часто. Да, женщина, которая в свои «за тридцать» решила родить первенца, должна знать о возможных осложнениях, но пугаться и отказываться от перспективы стать мамой нет никаких оснований. Большая часть перечисленных рисков есть и у молодых рожениц, и это нисколько не мешает ни им, ни дамам «за 30 и 35» рожать здоровых, долгожданных и любимых сыночков и дочек.

Чтобы родить здорового ребенка, нужно знать о рисках и делать все, что требует лечащий врач, чтобы свести их к минимуму.

Преимущества

Беременность после 30 лет обычно не бывает случайной, незапланированной. Женщина находится в том возрасте, когда тонкости контрацепции ей хорошо известны, есть внушительный опыт половой жизни. После 30, 35 лет в консультацию с сияющими от восторга глазами обычно приходят женщины, которые наконец-то «созрели» до материнства и зачали желанного ребенка. Даже если у беременной нет мужа и постоянного полового партнера, беременность в этом возрасте реже вызывает желание избавиться от малыша, сделать аборт, даже если она не была запланированной.

Гинекологические стационары, где проводят прерывание беременности, чаще принимают девушек до 30 лет, беременных впервые, для прерывания беременности по собственному желанию, чем женщин, которые впервые забеременели в возрасте от 30 и старше.

Тот факт, что малыш все-таки желанный, и решение стать мамой осознанное, меняет многое. Женщины более спокойны в процессе вынашивания ребенка. Они не переживают из-за того, что им негде жить, нет денег, поскольку к этому возрасту уже есть работа, какое-либо жилье, образование получено. Женщины, которые осознают, что есть определенные возрастные риски, более чутки к рекомендациям врачей, они неукоснительно соблюдают их и посещают все плановые приемы в консультации, ответственно относятся к сдаче анализов и пренатальным скринингам.

Психологически женщины более зрелые, а потому к родам готовятся обстоятельно: посещают курсы будущих мам, осваивают технику дыхания, учатся тонкостям ухода за новорожденными.

В этом возрасте, кстати, по статистике, реже развивается постнатальная (послеродовая) депрессия. В группе риска по ее возникновению чаще находятся молодые роженицы, а также женщины после 40 лет.

Первенцы, рожденные мамой после 30 лет, окружены вниманием, заботой и любовью. Им уделяют больше времени. Дети привносят в жизнь тридцатилетней женщины новое, ранее неизведанное ощущение счастья, самореализации на поприще материнства.

Детские психологи утверждают, что в итоге отношения между родителями и ребенком формируются более доверительные и теплые, если родителям на момент появления крохи на свет более тридцати лет.

Как проходят?

Само течение естественных родов в этом возрасте мало чем отличается от родов в любом другом возрасте.

Но женщине, которая впервые рожает после тридцати, следует помнить, что все этапы родовой деятельности могут длиться дольше. Схватки обычно у первородящих в этом возрасте длятся до 10–12 часов, раскрытие шейки матки идет более медленно. Потуги занимают до часа, рождение плаценты — до 40 минут.

Многое в течение родов будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений.

Отзывы

Женщины, которые рожали впервые после 30 лет, утверждают, что, даже если беременность и роды протекали хорошо, после них здоровье обычно нарушается: ухудшается состояние волос и зубов, появляются хронические недуги, о которых новоиспеченная мама раньше даже не догадывалась.

Большинство пишут на тематических форумах, что беременность наступила не с первой попытки, были проблемы во время планирования, долго не удавалось зачать малыша. Но в большинстве своем сообщается, что роды протекали нормально, а дети появились на свет здоровыми и в срок.

Нередко женщины описывают, что из-за возраста им приходилось чаще сдавать анализы, поскольку врачи «перестраховывались», но никто не сожалеет о том, что решился родить после тридцати.

Еще больше информации о первых родах после 30 лет смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Первая беременность после 30. Грозят ли будущим матерям годы

Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.

Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?

Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом —28+. Сейчас этот возраст — после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».

— Почему это понятие все же возникло?

Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности — прим.ред.). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.

У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.

По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.

— Но все-таки деление на возраст существует…

Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.

Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.

1. Уменьшение овариального резерва

С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки — прим. ред.). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще — это вопрос.

И только в этом плане я бы рекомендовала беременеть до 30. Потому что ни вы, ни врачи не знаете, как будут вести себя ваши яйцеклетки, ведь могут начаться и какие-то аутоиммунные процессы.

К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.

На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века — эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.

Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, — мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные — это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.

И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.

Читайте также:  Малышева про грибок ногтей на ногах

Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) — все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.

Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.

Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами — прим.ред.), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются — мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.

Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.

К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.

Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин — 25-26 лет. Вторые роды — 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.

Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?

Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.

Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.

Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:

  • Гипатит В, С
  • Антитела к цитомегаловирусу
  • Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
  • Антитела к токсоплазме
  • Антитела к краснухе
  • Анализы на генитальные инфекции
  • Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости

Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.

Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.

Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.

Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.

Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка — это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.

Не получается забеременеть в 30 лет

С развитием медицины все большее количество женщин решается родить после 30 лет. Зачастую, это их первый ребенок. Поэтому вопросы о том, есть ли разница, в каком возрасте наступает первая беременность и меняется ли ее течение в зависимости от этого фактора, являются чрезвычайно актуальными. Считается, что поздние роды омолаживают организм женщины, облегчают менопаузу, отдаляют наступление климакса, а появившиеся на свет дети получают больше любви и внимания, чем могут предложить молодые родители.

Особенности родов после 30 лет

В акушерском сообществе бытует мнение, что роды после 30 лет характеризуются такими рисками, как:

  • увеличение длительности вследствие слабой родовой деятельности;
  • кровотечения, как в процессе родов, так и в реабилитационном периоде;
  • асфиксия новорожденного.

Несмотря на это, возраст матери не является прямым показанием к кесареву сечению. Естественные роды станут предпочтительным выбором при выполнении следующих условий:

  1. нормальное течение беременности;
  2. отсутствие акушерских патологий;
  3. отсутствие серьезных хронических заболеваний у роженицы;
  4. размеры плода находятся в пределах нормы, и КТГ не показывает признаков кислородной недостаточности.

Однако, не каждая женщина, отважившаяся на первые роды после 30 лет, обладает хорошим здоровьем. Поэтому, зачастую, кесарево сечение назначают не по абсолютному показанию к нему, а по совокупности относительных факторов, к которым, помимо возраста, относятся:

  1. беременность, наступившая в результате ЭКО;
  2. миома матки;
  3. тазовое предлежание плода.

Правила планирования беременности

Приняв решение забеременеть, женщина должна скорректировать свой образ жизни, правильно выстроить режим дня и питания, отказаться от вредных привычек, начать уделять время занятиям спортом. Помимо этого, важно пройти всестороннее медицинское обследование.

Планируя роды после 30 лет, в первую очередь, надо заняться проверкой здоровья. Рекомендуется начать с посещения гинеколога и оценки резерва яичников. Он даст направление на УЗИ, которое поможет убедиться в том, что состояние репродуктивной системы позволит зачать. Важно подтвердить отсутствие полипов, спаек. Помимо этого, потребуется пролечить все хронические заболевания, провериться на наличие инфекций. А чтобы естественные роды прошли легко и без осложнений, акушеры советуют заранее начать выполнять упражнения, укрепляющие мышцы пресса и промежности.

На самом деле процент женщин, у которых не получается забеременеть в 30 лет, невелик. Зачастую забывают, что не только мать должна готовиться к наступлению беременности. Все правила распространяются и на мужчин. Будущему отцу также необходимо вести здоровый образ жизни и посетить врачей. Подвижность сперматозоидов и их количество являются существенными факторами зачатия.

Подготовка к зачатию

К сожалению, с возрастом в организме женщины происходят гормональные изменения, снижающие способность к зачатию. Существуют специальные диеты, позволяющие ускорить зачатие после 35 лет. Фастфуд и сладкое негативно влияют на фертильность. Их необходимо заменить на овощи и зерновые. Гинекологи рекомендуют регулярно употреблять морепродукты и орехи.

Важным фактором подготовки организма будет прием назначенных врачом витаминов. Обычно рекомендуется курс фолиевой кислоты, так как она снижает вероятность развития патологий нервной системы ребенка, и цинка, недостаток этого микроэлемента снижает фертильность. Показана также фитотерапия, многие травы нормализуют гормональный фон, что способствует зачатию. Главное в этом вопросе — применять только те растения, которые порекомендует квалифицированный специалист.

Важно: планируя беременность, надо отказаться от спринцевания. Злоупотребление этой процедурой вредит организму и может приводить к гибели сперматозоидов во влагалище.

Наблюдение за протеканием беременности

Практика показывает, что у женщин, решившихся на роды после 35 лет, больший, чем у юных матерей, риск произвести на свет ребенка с врожденными или наследственными патологиями. Поэтому, с целью предотвращения появления детей с тяжелыми нарушениями, старородящим матерям показана генетическая консультация. Помимо этого, им назначают такие современные методы пренатальной диагностики, как:

  • УЗИ;
  • тройной тест крови на гормоны;
  • амниоцентез;
  • кордоцентез;
  • биопсия ворсин хориона.

Отклонение количества гормонов от нормы может говорить о патологическом развитии эмбриона и требует назначения инвазивных исследований.

На 9-й или 10-й неделе проводится УЗИ для изучения шейной складки плода с целью исключения болезни Дауна. А на 18-й и 23-й неделях тщательно изучают формирование мозга, сердца и прочих внутренних органов, а также скелета. В третьем триместре проводится кардиотокография, позволяющая исключить кислородное голодание плода.

Важно вовремя диагностировать плацентарную недостаточность. Сделать это можно по отставанию увеличения размера живота от нормы, при оценке кровотока с помощью УЗИ или при проведении КТГ. Требуется тщательно следить за уровнем сахара в крови, так как при поздней беременности высок риск развития гестационного диабета, который может стать причиной гибели плода.

Часто в последнем триместре возрастных матерей направляют в стационар, в связи с высокой вероятностью преждевременных родов. Вызваны они могут быть досрочным созреванием шейки матки или излитием вод. Показанием к госпитализации является и поздний токсикоз.

Естественные роды, родостимуляция или кесарево: преимущества и недостатки

Вторые это будут роды после 30 лет или первые – не оказывает влияния на то, каким путем ребенок появится на свет. Будет ли отдано предпочтение естественному способу или придется прибегнуть к помощи кесарева сечения, определяется течением беременности. При наличии тяжелых осложнений обязательно показано хирургическое решение. Одной из главных причин направления на операцию является развитие гестоза, который вызывается чаще всего плацентарной недостаточностью. Он имеет следующие симптомы:

  1. заметные отеки;
  2. быстрая прибавка веса;
  3. высокое давление;
  4. белок в моче.

Если показаний к кесареву сечению нет, но по истечению 41 недели шейка матки все еще не готова к раскрытию, проводится стимуляция. Роды могут оказаться затяжными вследствие миомы матки. В этом случае также используется медикаментозная стимуляция. Если она не дает результата, принимается решение о проведении операции.

Важно: прибегнуть к проведению кесарева сечения рекомендуется и при наличии различных заболеваний у матери, таких как миопия, межпозвоночные грыжи и прочие проблемы, при которых противопоказаны чрезмерные нагрузки, действующие на организм в процессе естественных родов.

Значительным осложнением естественных родов после 30 лет могут стать разрывы шейки матки и тканей промежности. Более вероятно возникновение этой проблемы у ранее рожавших женщин. При планировании беременности вторым ребенком после 30 лет и выборе способа разрешения от бремени надо учитывать, что, по статистике, он бывает крупнее первого, а ткани уже не имеют былой эластичности.

Рекомендации и отзывы врачей

Готовясь к зачатию, многие читают отзывы о родах после 30 лет в сети интернет. Не стоит принимать близко к сердцу возможные негативные истории. Несмотря на распространённое мнение о том, что женщине, решившейся на беременность после 30 лет, обеспечено множество проблем, как с ее собственным здоровьем, так и с развитием ребенка, все большее количество врачей начинает осознавать, что возраст не является приговором и противопоказанием к зачатию.

Уже отмечен факт омолаживающего влияния беременности на организм. Также установлено, что многие мамы старше 30 относятся к планированию семьи ответственно, соблюдают все рекомендации врачей, проходят требуемые обследования. Ребенок является для таких женщин желанным, а решение его родить — обдуманным. Благодаря этому у них практически не бывает послеродовой депрессии, а беременность зачастую дается легче и проходит без лишних эмоциональных потрясений.

Отзывы врачей о родах после 30 лет существенно разнятся, но главное утверждение, в котором сходятся все медики, — это необходимость перед зачатием оценить состояние организма, его готовность к повышенной нагрузке и пролечить имеющиеся заболевания. А в ходе беременности важно пройти все назначенные обследования, тогда риски рождения больного ребенка или существенного подрыва здоровья матери будут минимальными.

Ссылка на основную публикацию