Ребенок проглотил маленькую таблетки

Ребенок выпил таблетку для взрослых: первая помощь и что делать дальше

Если у вас подрастает маленький человечек, вы наверняка не раз замечали, как он все тянет в ротик. Ребенок растет, развивается, проявляет интерес к вещам, которые его окружают, хочет узнавать их на вкус. Задача родителей в этот период держать все под контролем, не оставлять малыша наедине с мелкими объектами. Однако, не всегда удается за всем уследить. Бывает, что родители осознают, что ребенок выпил таблетки, которые ему не предназначались (навредить может и одна пилюля), у них начинается паника, они не знают, что предпринять. О том, как быть в такой ситуации мы и поговорим в данной статье. А также о том, какими проявлениями будет сопровождаться употребление наиболее распространенных групп препаратов.

Этапы интоксикации

Если родители дают малышу витаминки, они должны объяснять, что данные таблеточки нужны для укрепления его организма и, что лекарства даются только взрослыми, без разрешения брать их недопустимо. Безусловно, самым маленьким объяснить эту истину вряд ли удастся. Более того, такой запрет сможет вызвать еще большую заинтересованность.

Когда в организме ребенка идет интоксикация медикаментами, то могут отмечаться четыре этапа.

1. Скрытый период. Затрагивает момент проникновения лекарства в организм малыша до отмечания первичных симптомов интоксикации.
2. Токсикогенный этап, включающий в себя появление первых симптомов и избавление детского организма от токсинов, проникших в его организм.
3. Соматогенный — развитие осложнений.
4. Восстановительный период, который может затягиваться на год и более, пока организм полностью не восстановится.

Характерные проявления

Важно понимать, что у малыша, который проглотил таблетку, могут возникнуть такие симптомы:

• болевые ощущения в животе;
• тошнота, появление рвоты;
• наличие слабого пульса;
• вялость, сонливость, слабость;
• возникновение сыпи;
• скачок давления;
• приступ учащенного дыхания, не исключена его задержка;
• изменение окраски кожных покровов (бледность — результат поступления йодидов в организм, если кожа становится коричневой – бромидов, на отравление атропином указывает покраснение кожи);
• пожелтения склер;
• отмечается нарушение ритма сердца;
• потеря сознания;
• потливость;
• судороги;
• сужение или расширение зрачков (например, наличие расширенных зрачков может указывать на прием Но-шпы или Папаверина, суженных – Морфина);
• сухость во рту;
• могут иметь место отклонения в координации движений, галлюцинации.

В зависимости от того, какие именно препараты были выпиты, могут отличаться характерные симптомы.

1. Если ребенок принял Парацетамол, то могут появиться:

• тошнота;
• бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• рвота;
• боль в верху живота;
• желтушность кожных покровов

1. На прием антигистаминного препарата указывают:

• учащение сердцебиения;
• рост температуры;
• излишнее возбуждение;
• судороги.

1. Если малыш выпил гормональную таблетку, то ее прием может повлиять на рост уровня тех или иных гормонов. При этом в организме у ребенка может отмечаться:

• тошнота;
• нервное возбуждение или наоборот упадок сил.

1. Прием витаминов в больших дозах может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до отека Квинке.
2. Если были употреблены антидепрессанты, то характерные признаки, которые проявятся уже через пару часов, будут представлены:

• расширением зрачков;
• появление аритмии или тахикардии;
• нарушенностью сознания;
• наличием сухих кожных покровов и слизистой оболочки;
• задержкой мочеиспускания;
• появлением запоров в результате снижения функционирования кишечника;
• возникновением галлюцинаций;
• судорогами, неконтролируемыми вздрагиваниями мышц.

1. При приеме нейролептиков отмечается:

• расстройство органов желудочно-кишечного тракта;
• понижение мышечного тонуса, активности ребенка;
• изменение привычной походки;
• сухость кожных покровов и слизистой оболочки;
• появление раздражительности на дневной или яркий свет, громкие звуки;
• плаксивость;
• сонливость;
• также может появляться холодный пот;
• возможно понижение артериального давления;
• судороги.

1. Прием имидазола и его производных, в частности, Санорина и Нафтизина характеризуется:

• наличием нервозности, повышенной возбудимости;
• расстройством пищеварительной системы;
• расширением зрачков;
• бледностью кожных покровов;
• повышением артериального давления;
• одышкой;
• тахикардией.

Если своевременно не оказать ребенку помощь, то могут появиться такие осложнения, как:

• снижение сердечного ритма;
• резкое понижение артериального давления;
• сонливость, которая может перерасти в состояние комы.

1. Отравление салицилатами, к которым относятся, например, Цитрамон и Аспирин, оказывает негативное влияние на печень, почки, органы дыхания. Может возникнуть перевозбудимость, глубокое дыхание. При более серьезной интоксикации появляются судороги, нарушенность сознания, галлюцинации, кровотечение.
2. Прием транквилизаторов, в частности Феназепама, может привести к отклонениям во внутренних органах. В данной ситуации могут иметь место три стадии развития:

• легкая — отмечается затуманенное сознание, глубокий сон, сужение зрачков, чувствительность к яркому свету, проблемы с равновесием, повышение мышечного тонуса;
• средняя — добавляется новая симптоматика, а именно трудности с глотанием, повышенное слюноотделение, сужение зрачков, которые перестают реагировать на свет, спад мышечного тонуса, отсутствие рефлексов на раздражители, почечная недостаточность, поверхностная кома;
• тяжелая стадия — отсутствует любая реакция на рефлексы и боль, наблюдается расширение зрачков, снижается давление, появляется тахикардия, дыхание становится неглубоким, снижается температура тела или наблюдается ее рост, малыш впадает в кому.

Что делать

Если малыш достаточно взрослый, находится в сознании, может говорить, то необходимо:

• узнать, когда была проглочена таблетка;
• какое именно средство было принято;
• сколько штук съедено;
• что сейчас беспокоит.

Полученную информацию нужно будет передать медикам, чтоб они сумели определить влияние препарата, рассчитать возможные последствия, назначить правильную терапию.

1. В первую очередь, необходимо промыть желудок. Если возраст ребенка позволяет, то ему дается активированный уголь с расчетом: «таблетка на 10 кг массы тела» или другой энтеросорбент в соответствии с возрастом, например, Энтеросгель.
2. Также рекомендуется дать малышу выпить, как можно больше жидкости. Можно поить ребенка раствором Регидрона.
3. По возможности рекомендуется спровоцировать рвоту.
4. Специалисты советуют дать малышу Смекту для восстановления микрофлоры кишечника.
5. Если малыш принял препарат из группы салицилатов, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как может произойти отек головного мозга и легких. К медикам рекомендовано обращаться в любом случае с проглатыванием таблеток, так как карапузу может быть рекомендовано обследование, зачастую и проведение дезинтоксикационной терапии. Так, например, при отравлении имидазолом и его производными ребенку обязательно делают промывание желудка, дают прием сорбентов. Если отмечается обильная рвота, то и ставят капельницы с электролитами.

Родители должны быть очень внимательными, не оставлять медикаменты в месте, доступном для ребенка. Малышу ничего не стоит выпить, например, противозачаточную таблетку матери, и это далеко не самый опасный препарат для детского организма. При приеме производных имидазола или салицилатов последствия для детского организма могут быть очень серьезными, и об этом стоит помнить.

Теперь вы знаете, что делать, если ваш малыш проглотил таблетку, которая ему не предназначалась. Помните о том, что нужно сохранять спокойствие, никоим образом не позволять панике охватить вас. Важно понимать, что некоторые препараты все же могут нанести вред ребенку, малыш будет нуждаться в экстренной очистке пищеварительной системы, в клизме или в капельнице. Поэтому, если карапуз принял таблетку, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Ребенок проглотил маленькую круглую батарейку-таблетку: как узнать и что делать, какие последствия?

Вероятность, что ребенок может глотнуть миниатюрную батарейку, в современном мире очень велика. Дети все тянут в рот и не всегда знают, что для них полезно и вредно. При этом большинство игрушек, которые они любят, работают именно от таких миниатюрных источников энергии. Не удивительно, что малыш может разобрать любимую машинку или детский планшет, потянуть в рот и проглотить небольшую батарейку. Опасно ли это, и как родителям понять, что произошла подобная неприятность?

Как узнать, что ребенок проглотил мелкий предмет?

Проглотить миниатюрные элементы питания могут годовалые малыши и ребята более старшего возраста. Малютки делают это, скорее, из любопытства, а малыши старше 5 лет – непреднамеренно. Возможно, ребенок собрался заменить батарейку в игрушке и взял ее в рот. Случайный вдох – и батарейка легко проскальзывает в пищевод. Случается, что дети глотают мини-аккумуляторы на спор.

Когда неприятность произошла с ребенком старшего возраста, он способен объяснить родителям, что с ним случилось. Это позволит срочно оказать помощь. С малышами младше 3 – 5 лет и детьми, которые боятся родительского гнева, дела обстоят сложнее. Как узнать, что они проглотили круглую батарейку, каковы признаки?

Важно каждый раз внимательно осматривать место игр крохи. Разбросанные батарейки и пустые ячейки от них в игрушках сразу должны вызвать подозрение. В этом случае малышу следует предложить найти все мини-таблетки и сложить их в отсек игрушки, аккуратно закрыть. Стоит спросить его, все ли в порядке и не глотал ли он посторонний предмет. О том, что инородное тело попало в пищевод, укажет ухудшение самочувствия крохи. Не исключено, что потребуется неотложная помощь.

В чем опасность батарейки-таблетки?

Кроме опасности повредить чувствительный желудок и кишечник малютки, батарейка таит более серьезную угрозу. Элементы питания включают опасные щелочи, кислоты, ртуть. Желудочному соку по силам растворить оболочку батареек. В процессе окисления ткани подвергаются химическому, электрическому, термическому воздействию. Ожоги сильны и могут привести к инвалидности, летальному исходу.

Чем дольше плоская батарейка находится в пищеварительном тракте, тем больше риск ее разгерметизации. В этом заключается основная опасность, поэтому при подозрении на то, что ребенок проглотил опасный элемент, нужно действовать незамедлительно. Утечка электролитов может начаться спустя 2 часа после проникновения батарейки в пищеварительный тракт. Ток при этом травмирует малыша, а в пищеводе и желудке образуются эрозии, язвы.

Что делать, если ребенок случайно проглотил батарейку: симптомы, последствия и первая помощь малышу

Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?

В чем опасность?

Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.

Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.

Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.

Как определить, что ребенок проглотил батарейку?

Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?

Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:

• Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
• Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
• Возникшие тошноту и рвоту.
• Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
• Вялость, капризность.
• Повышение температуры.
• Бледность кожных покровов.

При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.

Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции – этим занимается только врач

Диагностика

Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.

Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.

Методы извлечения инородного тела

Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:

• с помощью фиброгастроскопа через рот;
• хирургическим путем;
• методом промывания желудка;
• посредством слабительных препаратов, а также клизмы.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства

Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.

Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.

Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.

Осложнения

Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:

• Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
• Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
• Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места – бужирование.
• Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Даже если с ребенком все хорошо, лучше перестраховаться и понаблюдать его у врача

Как кормить ребенка после извлечения батарейки?

Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.

Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).

Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.

Запрещенные родительские действия

Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.

Пока едет «неотложка», будет достаточно открытого окна и неусыпного наблюдения за поведением и самочувствием малыша со стороны взрослых.

Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.

Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.

Пока вы ожидаете прибытия бригады Скорой медицинской помощи, не разрешайте ребенку, который подавился, активно двигаться, прыгать, бегать. И уже тем более не нужно его трясти, колотить кулаком по спине, кричать, паниковать и дополнительно пугать чадо.

Как не допустить происшествий?

Неприятных происшествий и их возможных негативных последствий поможет избежать внимательное отношение к профилактике.

Родителям нужно запомнить и неукоснительно выполнять следующие рекомендации.

• В рационе малыша до трех лет не должно быть пищи с косточками — рыбу, курятину, фрукты и овощи нужно обязательно очищать.
• Не разрешайте ребенку есть что-то во время игры, во время активного общения с другими детьми. Смех во время еды, торопливый вдох вполне могут стать причиной того, что ребенок подавится и начнет задыхаться.
• Следите за тем, чтобы у малыша не было игрушек с мелкими деталями, чтобы он не имел свободного доступа к мелким предметам вообще.
• Если ребенок в силу возраста уже способен понимать, что именно до него хотят донести родители, нужно объяснить опасность проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы ребенок даже не пытался затолкать один из них в нос или горло, даже если родителей поблизости нет.